Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Diettintervensjon for pasienter med Crohns sykdom

28. februar 2024 oppdatert av: Maria Abreu, University of Miami

En holistisk diettintervensjon for personer med Crohns sykdom

Hensikten med denne studien er å bestemme effektiviteten av en diett med lavt fettinnhold (LFD) som inneholder en minimal andel fett for å forbedre gastrointestinale symptomer, livskvalitet og tegn på betennelse i blod og avføring.

Studieoversikt

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

300

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Florida
      • Miami, Florida, Forente stater, 33136
        • University of Miami

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 70 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusjonskriterier for Crohns sykdom:

  • Mann eller kvinne ≥18 og ≤70 år og bor sammen med noen som er involvert i daglig kosthold
  • Dokumentert diagnostisert med Crohns sykdom
  • sCDAI mindre enn 400
  • Pasienter på orale 5-aminosalisylater, mesalamin eller sulfasalazin må ha en stabil dose i ≥2 uker før screening
  • Behandlet med antitumornekrotiske faktorer (TNF) eller immunsuppressiva (AZA, 6-Mercaptopurine (6-MP) eller metotreksat) ved screening må ha vært på en stabil dose i ≥4 uker
  • På steroider kan ikke være på mer enn prednison 20 mg daglig eller budesonid 9 mg daglig ved screeningen. Hvis det er klinisk indisert, kan nedtrapping av steroider etter 4 ukers intervensjon forekomme. Prednison kan trappes ned med ikke mer enn 2,5 mg/uke og budesonid med ikke mer enn 3 mg/uke.
  • Ingen bruk av antibiotika eller probiotisk bruk innen 2 uker før screening

Eksklusjonskriterier for Crohns sykdom:

Pasienter med ulcerøs kolitt og cøliaki

  • Abdominal abscess, symptomatisk tarmstriktur, pasienter med endret anatomi: tidligere total kolektomi eller proktokolektomi eller forventet kolektomi i løpet av studieperioden og tilstedeværelse av ilealpose eller stomi
  • Andre klinisk betydningsfulle laboratorieavvik: graviditet eller amming, en ustabil eller ukontrollert medisinsk lidelse, tykktarmsdysplasi eller adenomer og ondartede neoplasmer. Giftige megakolonsituasjoner som pasienter med kort forventet levetid
  • Bruk av ciklosporin, mykofenolatmofetil, sirolimus, thalidomid eller takrolimus innen 2 måneder før screening
  • Behov for prednison > 20 mg daglig eller budesonid > 9 mg daglig på tidspunktet for screening. Mottok intravenøse kortikosteroider innen 2 uker før screening, under screening eller i løpet av studieperioden bortsett fra som premedisinering for anti-TNF.
  • Bruk av total parenteral ernæring på tidspunktet for screening og i studieperioden.
  • Tilstedeværelse av noen av følgende laboratorieavvik under screeningsperioden eller minst <12 uker; Hemoglobin <8,0g/dl, Albumin <2,8g/dl.
  • Ikke samarbeidsvillig oppførsel eller enhver tilstand som kan gjøre at pasienten potensielt ikke overholder studieprosedyren
  • Andre betydelige eller livstruende komorbiditeter der diettinngrep med lavt fettinnhold/fiberrikt kan påvirke negativt
  • Behovet for antibiotikabruk i studietiden
  • Kjent allergi mot trenøtter eller peanøtter
  • Gravide kvinner

Inkluderings- og eksklusjonskriterier for familielignende medlemmer

Inkludering:

  • Mann eller kvinne ≥18 og ≤70 år
  • Bo i samme husstand og være involvert i pasientenes daglige kosthold
  • Ingen bruk av antibiotika eller probiotisk bruk innen 2 uker før screening

Eksklusjonskriterier

  • Pasienter med ulcerøs kolitt og cøliaki
  • Abdominal abscess, symptomatisk tarmstriktur, pasienter med endret anatomi: tidligere total kolektomi eller proktokolektomi eller forventet kolektomi i løpet av studieperioden og tilstedeværelse av ilealpose eller stomi
  • Andre klinisk betydningsfulle laboratorieavvik: graviditet eller amming, en ustabil eller ukontrollert medisinsk lidelse, tykktarmsdysplasi eller adenomer og ondartede neoplasmer. Giftige megakolonsituasjoner som usamarbeidende oppførsel eller enhver tilstand som kan gjøre at pasienten potensielt ikke overholder studieprosedyrene. Pasienter med kort forventet levealder
  • Bruk av ciklosporin, mykofenolatmofetil, sirolimus, thalidomid eller takrolimus innen 2 måneder før screening
  • Bruk av total parenteral ernæring på tidspunktet for screening og i studieperioden.
  • Andre betydelige eller livstruende komorbiditeter der diettinngrep med lavt fettinnhold/fiberrikt kan påvirke negativt
  • Behovet for antibiotikabruk i studietiden
  • Kjent allergi mot trenøtter eller peanøtter
  • Gravide kvinner

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Støttende omsorg
  • Tildeling: Ikke-randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: Kontrollgruppe for Crohns sykdom (CD).
Deltakerne vil kun motta den engangs-standardiserte kostholdsveiledningen på klinikken ved besøk 1.
Standard of care kostholdsveiledning gitt ved klinikkbesøk 1.
Eksperimentell: Eksperimentell CD Low Fat Diet (LFD) gruppe
Deltakerne vil bli gitt LFD-måltider i 8 sammenhengende uker bestående av daglig frokost, lunsj, middag og snacks.
Daglig frokost, lunsj, middag og snacks LFD serverte måltider. Måltider vil ha ca. 20 % kalorier fra fett, et målforhold nær 1:1 omega-6/omega-3 fettsyrer, og ca. 25-35 gram fiber per dag.
Eksperimentell: Eksperimentell CD LFD + DPS Group
Deltakere og ett familiemedlem som bor sammen med dem vil bli gitt LFD-måltider i 8 sammenhengende uker bestående av daglig frokost, lunsj, middag og snacks. I tillegg vil deltakeren og deres familiemedlem motta 12 sammenhengende uker med Dyadic Psychological Support (DPS).
Daglig frokost, lunsj, middag og snacks LFD serverte måltider. Måltider vil ha ca. 20 % kalorier fra fett, et målforhold nær 1:1 omega-6/omega-3 fettsyrer, og ca. 25-35 gram fiber per dag.
Intervensjonen dyadisk psykososial støtte (DPS) vil gis i totalt 12 uker. Den 12-ukers DPS-intervensjonen består av åtte økter (hovedøkter) og to boosterøkter. Intervensjonen vil inkludere psykoedukative komponenter som kombinerer didaktiske og atferdsmessige reguleringsprosedyrer for å fremme sunn kostholdsatferd av selvbestemte grunner.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i fettinntaket
Tidsramme: Utgangspunkt, 8 uker
Endring i daglig fettinntak beregnet gjennom pasientrapportert kostholdsdagbok-app Nutrihand.
Utgangspunkt, 8 uker
Graden av overholdelse av fettinntak
Tidsramme: Uke 36
Overholdelse av fettinntak måles ved hjelp av den nettbaserte automatiske selvadministrerte 24-timers dietten (ASA24).
Uke 36

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i kliniske symptomer som vurdert av pasientrapporterte resultater (PRO2).
Tidsramme: Grunnlinje, uke 8
PRO2 er summen av gjennomsnittlig daglig avføringsfrekvens og magesmerter. En vektet total PRO2-score på mindre enn 75 er en indikasjon på remisjon.
Grunnlinje, uke 8
Endring i kliniske symptomer vurdert av Harvey Bradshaw Index (HBI)
Tidsramme: Grunnlinje, uke 8
HBI er et 5-elements spørreskjema. En HBI-score på <5 indikerer remisjon, 5-7 indikerer mild sykdom, 8-16 indikerer moderat sykdom og >16 indikerer alvorlig sykdom.
Grunnlinje, uke 8
Endring i kliniske symptomer vurdert av Short Crohn's Disease Activity Index (sCDAI).
Tidsramme: Grunnlinje, uke 8
sCDAI er summen av gjennomsnittlig daglig avføringsfrekvens, generelt velvære og magesmerter. En vektet total sCDAI-score på mindre enn 150 indikerer remisjon, 150-219 indikerer mild aktivitet, 220-450 indikerer moderat aktivitet og > 450 indikerer alvorlig aktivitet.
Grunnlinje, uke 8
Endring i livskvalitet (QoL) som vurdert av Short Inflammation Bowel Disease Questionnaire (sIBDQ).
Tidsramme: Grunnlinje, uke 8
sIBDQ er en 10-elements forkortet versjon av den originale IBDQ som vurderer QOL med totalskårer fra 1 til 7 med en høyere poengsum som indikerer en bedre QOL.
Grunnlinje, uke 8
Endring i livskvalitet (QoL) som vurdert av Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS-29).
Tidsramme: Grunnlinje, uke 8
PROMIS-29, en generisk helserelatert livskvalitetsundersøkelse, vurderer hvert av de 7 PROMIS-domenene med 4 spørsmål. Spørsmålene er rangert på en 5-punkts Likert-skala. Det er også en 11-punkts vurderingsskala for smerteintensitet. En poengsum på 50 representerer gjennomsnittet eller gjennomsnittet av referansepopulasjonen. En score på 60 betyr at personen er ett standardavvik over referansepopulasjonen (standardavvik = 10).
Grunnlinje, uke 8
Endring i uttrykket av cytokin høyfølsomt C-reaktivt protein (hsCRP).
Tidsramme: Grunnlinje, uke 8
Endring i uttrykket av cytokin høysensitivt C-reaktivt protein (hsCRP) evaluert i mg/L.
Grunnlinje, uke 8
Endring i uttrykket av Serum Amyloid A (SAA).
Tidsramme: Grunnlinje, uke 8
Endring i uttrykket av SAA evaluert i pg/ml.
Grunnlinje, uke 8

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Maria T Abreu, MD, University of Miami

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

26. november 2019

Primær fullføring (Faktiske)

20. februar 2024

Studiet fullført (Faktiske)

20. februar 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

24. desember 2019

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

24. desember 2019

Først lagt ut (Faktiske)

30. desember 2019

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Antatt)

29. februar 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

28. februar 2024

Sist bekreftet

1. februar 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere