Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Diætintervention til patienter med Crohns sygdom

28. februar 2024 opdateret af: Maria Abreu, University of Miami

En holistisk diætintervention til mennesker med Crohns sygdom

Formålet med denne undersøgelse er at bestemme effektiviteten af ​​en fedtfattig kost med højt fiberindhold (LFD) indeholdende en minimal andel af fedt for at forbedre gastrointestinale symptomer, livskvalitet og tegn på betændelse i blod og afføring.

Studieoversigt

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

300

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Florida
      • Miami, Florida, Forenede Stater, 33136
        • University of Miami

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 70 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusionskriterier for Crohns sygdom:

  • Mand eller kvinde ≥18 og ≤70 år og bor sammen med en person, der er involveret i den daglige kost
  • Dokumenteret diagnosticeret Crohns sygdom
  • sCDAI mindre end 400
  • Patienter på orale 5-aminosalicylater, mesalamin eller sulfasalazin skal have en stabil dosis i ≥2 uger før screening
  • Behandlet med antitumornekrotiske faktorer (TNF'er) eller immunsuppressiva (AZA, 6-Mercaptopurin (6-MP) eller methotrexat) ved screening skal have været på en stabil dosis i ≥4 uger
  • På steroider kan ikke være på mere end prednison 20 mg dagligt eller budesonid 9 mg dagligt ved screeningen. Hvis det er klinisk indiceret, kan nedtrapning af steroider efter 4 ugers intervention forekomme. Prednison må ikke nedtrappes med mere end 2,5 mg/uge og budesonid med højst 3 mg/uge.
  • Ingen brug af antibiotika eller probiotisk brug inden for 2 uger før screening

Eksklusionskriterier for Crohns sygdom:

Patienter med colitis ulcerosa og cøliaki

  • Abdominal absces, symptomatisk tarmforsnævring, patienter med ændret anatomi: forudgående total kolektomi eller proktokolektomi eller forventet kolektomi i undersøgelsesperioden og tilstedeværelse af ileal-pose eller stomi
  • Andre klinisk betydningsfulde laboratorieabnormiteter: graviditet eller amning, en ustabil eller ukontrolleret medicinsk lidelse, colondysplasi eller adenomer og ondartede neoplasmer. Giftige megacolon-situationer såsom patienter med kort forventet levetid
  • Brug af cyclosporin, mycophenolatmofetil, sirolimus, thalidomid eller tacrolimus inden for 2 måneder før screening
  • Behov for prednison > 20 mg dagligt eller budesonid > 9 mg dagligt på screeningstidspunktet. Modtog intravenøse kortikosteroider inden for 2 uger før screening, under screening eller i undersøgelsesperioden undtagen som præmedicinering for anti-TNF'er
  • Brug af total parenteral ernæring på screeningstidspunktet og i undersøgelsesperioden.
  • Tilstedeværelse af nogen af ​​følgende laboratorieabnormiteter under screeningsperioden eller mindst <12 uger; Hæmoglobin <8,0g/dl, Albumin <2,8g/dl.
  • Usamarbejdsvillig adfærd eller enhver tilstand, der kan gøre patienten potentielt ikke-kompatibel med undersøgelsesproceduren
  • Andre væsentlige eller livstruende komorbiditeter, hvor kostintervention med lavt fedtindhold/fiberrigt kan påvirke negativt
  • Behovet for antibiotikabrug i studieperioden
  • Kendt allergi over for trænødder eller jordnødder
  • Gravid kvinde

Inklusions- og udelukkelseskriterier for familielignende medlem

Inkludering:

  • Mand eller kvinde ≥18 og ≤70 år
  • Bo i samme husstand og være involveret i patienternes daglige kost
  • Ingen brug af antibiotika eller probiotisk brug inden for 2 uger før screening

Eksklusionskriterier

  • Patienter med colitis ulcerosa og cøliaki
  • Abdominal absces, symptomatisk tarmforsnævring, patienter med ændret anatomi: forudgående total kolektomi eller proktokolektomi eller forventet kolektomi i undersøgelsesperioden og tilstedeværelse af ileal-pose eller stomi
  • Andre klinisk betydningsfulde laboratorieabnormiteter: graviditet eller amning, en ustabil eller ukontrolleret medicinsk lidelse, colondysplasi eller adenomer og ondartede neoplasmer. Giftige megacolon-situationer såsom usamarbejdsvillig adfærd eller enhver tilstand, der kan gøre patienten potentielt ikke-kompatibel med undersøgelsesprocedurerne. Patienter med kort forventet levetid
  • Brug af cyclosporin, mycophenolatmofetil, sirolimus, thalidomid eller tacrolimus inden for 2 måneder før screening
  • Brug af total parenteral ernæring på screeningstidspunktet og i undersøgelsesperioden.
  • Andre væsentlige eller livstruende komorbiditeter, hvor kostintervention med lavt fedtindhold/fiberrigt kan påvirke negativt
  • Behovet for antibiotikabrug i studieperioden
  • Kendt allergi over for trænødder eller jordnødder
  • Gravid kvinde

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Støttende pleje
  • Tildeling: Ikke-randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Crohns sygdom (CD) kontrolgruppe
Deltagerne vil kun modtage den engangs-standardbehandling i klinikkens kostrådgivning ved besøg 1.
Standard of care kostrådgivning ved klinikbesøg 1.
Eksperimentel: Eksperimentel CD Low Fat Diet (LFD) gruppe
Deltagerne vil blive leveret LFD-måltider i 8 sammenhængende uger bestående af daglig morgenmad, frokost, middag og snacks.
Daglig morgenmad, frokost, middag og snacks LFD sørgede for måltider. Måltider vil have cirka 20 % kalorier fra fedt, et målforhold tæt på 1:1 omega-6/omega-3 fedtsyrer og cirka 25-35 gram fibre om dagen.
Eksperimentel: Eksperimentel CD LFD + DPS gruppe
Deltagere og et familiemedlem, der bor sammen med dem, vil få LFD-måltider i 8 sammenhængende uger bestående af daglig morgenmad, frokost, middag og snacks. Derudover vil deltageren og deres familiemedlem modtage 12 sammenhængende ugers dyadisk psykologisk støtte (DPS).
Daglig morgenmad, frokost, middag og snacks LFD sørgede for måltider. Måltider vil have cirka 20 % kalorier fra fedt, et målforhold tæt på 1:1 omega-6/omega-3 fedtsyrer og cirka 25-35 gram fibre om dagen.
Den dyadiske psykosociale støtte (DPS) intervention vil blive ydet i i alt 12 uger. Den 12-ugers DPS-intervention består af otte sessioner (hovedsessioner) og to booster-sessioner. Interventionen vil inkorporere psykoedukative komponenter, der kombinerer didaktiske og adfærdsmæssige reguleringsprocedurer for at fremme sund kostadfærd af selvbestemte årsager.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i fedtindtaget
Tidsramme: Baseline, 8 uger
Ændring i dagligt fedtindtag beregnet gennem patientrapporteret kostdagbogsapp Nutrihand.
Baseline, 8 uger
Graden af ​​overholdelse af fedtindtag
Tidsramme: Uge 36
Overholdelse af fedtindtag måles ved den webbaserede Automated Self-Administered 24-timers diet recall (ASA24).
Uge 36

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i kliniske symptomer vurderet af Patient Reported Outcomes (PRO2).
Tidsramme: Baseline, uge ​​8
PRO2 er summen af ​​den gennemsnitlige daglige afføringsfrekvens og mavesmerter. En vægtet total PRO2-score på mindre end 75 er en indikation af remission.
Baseline, uge ​​8
Ændring i kliniske symptomer vurderet af Harvey Bradshaw Index (HBI)
Tidsramme: Baseline, uge ​​8
HBI er et spørgeskema med 5 punkter. En HBI-score på <5 indikerer remission, 5-7 indikerer mild sygdom, 8-16 indikerer moderat sygdom og >16 indikerer alvorlig sygdom.
Baseline, uge ​​8
Ændring i kliniske symptomer vurderet af Short Crohn's Disease Activity Index (sCDAI).
Tidsramme: Baseline, uge ​​8
sCDAI er summen af ​​den gennemsnitlige daglige afføringsfrekvens, generel velvære og mavesmerter. En vægtet total sCDAI-score på mindre end 150 indikerer remission, 150-219 indikerer mild aktivitet, 220-450 indikerer moderat aktivitet og > 450 indikerer svær aktivitet.
Baseline, uge ​​8
Ændring i livskvalitet (QoL) som vurderet af Short Inflammation Bowel Disease Questionnaire (sIBDQ).
Tidsramme: Baseline, uge ​​8
sIBDQ er en 10-elements forkortet version af den originale IBDQ, der vurderer QOL med samlede scorer fra 1 til 7 med en højere score, der indikerer en bedre QOL.
Baseline, uge ​​8
Ændring i livskvalitet (QoL) som vurderet af Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS-29).
Tidsramme: Baseline, uge ​​8
PROMIS-29, en generisk sundhedsrelateret livskvalitetsundersøgelse, vurderer hvert af de 7 PROMIS-domæner med 4 spørgsmål. Spørgsmålene er rangeret på en 5-punkts Likert-skala. Der er også en 11-punkts vurderingsskala for smerteintensitet. En score på 50 repræsenterer gennemsnittet eller gennemsnittet af referencepopulationen. En score på 60 betyder, at personen er en standardafvigelse over referencepopulationen (standardafvigelse = 10).
Baseline, uge ​​8
Ændring i ekspressionen af ​​cytokin højfølsomt C-reaktivt protein (hsCRP).
Tidsramme: Baseline, uge ​​8
Ændring i ekspressionen af ​​cytokin højfølsomt C-reaktivt protein (hsCRP) vurderet i mg/L.
Baseline, uge ​​8
Ændring i ekspressionen af ​​serumamyloid A (SAA).
Tidsramme: Baseline, uge ​​8
Ændring i udtrykket af SAA vurderet i pg/ml.
Baseline, uge ​​8

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Maria T Abreu, MD, University of Miami

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

26. november 2019

Primær færdiggørelse (Faktiske)

20. februar 2024

Studieafslutning (Faktiske)

20. februar 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

24. december 2019

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

24. december 2019

Først opslået (Faktiske)

30. december 2019

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Anslået)

29. februar 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

28. februar 2024

Sidst verificeret

1. februar 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Crohns sygdom

Kliniske forsøg med Kostrådgivning

3
Abonner