- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04213729
Диетическое вмешательство для пациента с болезнью Крона
28 февраля 2024 г. обновлено: Maria Abreu, University of Miami
Комплексное диетическое вмешательство для людей с болезнью Крона
Целью данного исследования является определение эффективности диеты с низким содержанием жиров и высоким содержанием клетчатки (LFD), содержащей минимальную долю жира, для улучшения желудочно-кишечных симптомов, качества жизни и признаков воспаления в крови и кале.
Обзор исследования
Статус
Завершенный
Условия
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Действительный)
300
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Места учебы
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Соединенные Штаты, 33136
- University of Miami
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
От 18 лет до 70 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)
Принимает здоровых добровольцев
Да
Описание
Критерии включения для болезни Крона:
- Мужчина или женщина в возрасте ≥18 и ≤70 лет, живущие с кем-то, кто участвует в ежедневном питании
- Документально подтвержденный диагноз болезни Крона
- sCDAI менее 400
- Пациенты, принимающие перорально 5-аминосалицилаты, месаламин или сульфасалазин, должны принимать стабильную дозу в течение ≥2 недель до скрининга.
- Лечение антиопухолевыми факторами некроза (TNF) или иммунодепрессантами (AZA, 6-меркаптопурин (6-MP) или метотрексат) во время скрининга должно быть на стабильной дозе в течение ≥4 недель
- На стероидах может быть не более 20 мг преднизолона в сутки или будесонида 9 мг в сутки при скрининге. По клиническим показаниям может произойти снижение дозы стероидов через 4 недели вмешательства. Дозу преднизолона можно снижать не более чем на 2,5 мг в неделю, а будесонида — не более чем на 3 мг в неделю.
- Не использовать антибиотики или пробиотики в течение 2 недель до скрининга
Критерии исключения болезни Крона:
Пациенты с язвенным колитом и целиакией
- Абсцесс брюшной полости, симптоматическая кишечная стриктура, пациенты с измененной анатомией: предшествующая тотальная колэктомия или проктоколэктомия или ожидаемая колэктомия в течение периода исследования и наличие подвздошного резервуара или стомы
- Другие клинически значимые лабораторные отклонения: беременность или лактация, нестабильное или неконтролируемое заболевание, дисплазия толстой кишки или аденомы, злокачественные новообразования. Ситуации с токсическим мегаколоном, такие как пациенты с короткой ожидаемой продолжительностью жизни
- Использование циклоспорина, микофенолата мофетила, сиролимуса, талидомида или такролимуса в течение 2 месяцев до скрининга
- Потребность в преднизолоне > 20 мг в сутки или будесониде > 9 мг в сутки на момент скрининга. Получали внутривенные кортикостероиды в течение 2 недель до скрининга, во время скрининга или в течение периода исследования, за исключением случаев премедикации анти-ФНО
- Использование полного парентерального питания во время скрининга и в течение периода исследования.
- Наличие любой из следующих лабораторных аномалий в период скрининга или по крайней мере <12 недель; Гемоглобин <8,0 г/дл, альбумин <2,8 г/дл.
- Отказ от сотрудничества или любое состояние, которое может сделать пациента потенциально несовместимым с процедурой исследования.
- Другие серьезные или опасные для жизни сопутствующие заболевания, при которых вмешательство в диету с низким содержанием жиров и высоким содержанием клетчатки может негативно повлиять
- Необходимость применения антибиотиков в период исследования
- Известная аллергия на лесные орехи или арахис
- Беременные женщины
Критерии включения и исключения для семейного члена
Включение:
- Мужчина или женщина ≥18 и ≤70 лет
- Живите в одном доме и участвуйте в ежедневном рационе пациентов
- Не использовать антибиотики или пробиотики в течение 2 недель до скрининга
Критерий исключения
- Пациенты с язвенным колитом и целиакией
- Абсцесс брюшной полости, симптоматическая кишечная стриктура, пациенты с измененной анатомией: предшествующая тотальная колэктомия или проктоколэктомия или ожидаемая колэктомия в течение периода исследования и наличие подвздошного резервуара или стомы
- Другие клинически значимые лабораторные отклонения: беременность или лактация, нестабильное или неконтролируемое заболевание, дисплазия толстой кишки или аденомы, злокачественные новообразования. Ситуации токсического мегаколона, такие как отказ от сотрудничества или любое состояние, которое может сделать пациента потенциально несовместимым с процедурами исследования. Пациенты с короткой продолжительностью жизни
- Использование циклоспорина, микофенолата мофетила, сиролимуса, талидомида или такролимуса в течение 2 месяцев до скрининга
- Использование полного парентерального питания во время скрининга и в течение периода исследования.
- Другие серьезные или опасные для жизни сопутствующие заболевания, при которых вмешательство в диету с низким содержанием жиров и высоким содержанием клетчатки может негативно повлиять
- Необходимость применения антибиотиков в период исследования
- Известная аллергия на лесные орехи или арахис
- Беременные женщины
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Поддерживающая терапия
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Группа контроля болезни Крона (БК)
Участники получат только однократную стандартную консультацию по диете в клинике при первом посещении.
|
Консультации по стандартному питанию при посещении клиники 1.
|
|
Экспериментальный: Группа экспериментальной диеты с низким содержанием жиров (LFD) CD
Участникам будет предоставлено питание LFD в течение 8 недель подряд, состоящее из ежедневного завтрака, обеда, ужина и закусок.
|
Ежедневный завтрак, обед, ужин и закуски LFD обслуживал блюда.
Пища будет примерно на 20% калорийнее жиров, целевое соотношение омега-6/омега-3 жирных кислот близко к 1:1 и примерно 25-35 граммов клетчатки в день.
|
|
Экспериментальный: Экспериментальный CD LFD + DPS Group
Участникам и одному члену семьи, который проживает с ними, будет предоставлено питание LFD в течение 8 недель подряд, состоящее из ежедневного завтрака, обеда, ужина и закусок.
Кроме того, участник и член его семьи получат 12 недель подряд диадной психологической поддержки (DPS).
|
Ежедневный завтрак, обед, ужин и закуски LFD обслуживал блюда.
Пища будет примерно на 20% калорийнее жиров, целевое соотношение омега-6/омега-3 жирных кислот близко к 1:1 и примерно 25-35 граммов клетчатки в день.
Вмешательство диадной психосоциальной поддержки (DPS) будет предоставляться в течение 12 недель.
12-недельное вмешательство DPS состоит из восьми сессий (основных сессий) и двух дополнительных сессий.
Мероприятие будет включать психообразовательные компоненты, которые сочетают в себе дидактические и поведенческие регулирующие процедуры для пропаганды здорового питания по самоопределяемым причинам.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение потребления жиров
Временное ограничение: Исходный уровень, 8 недель
|
Изменение суточного потребления жиров, рассчитанное с помощью дневника диеты, о котором сообщает пациент, в приложении Nutrihand.
|
Исходный уровень, 8 недель
|
|
Скорость соблюдения потребления жиров
Временное ограничение: Неделя 36
|
Приверженность к потреблению жиров измеряется с помощью автоматизированного самоуправляемого 24-часового отзыва о диете (ASA24).
|
Неделя 36
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение клинических симптомов по оценке результатов, о которых сообщают пациенты (PRO2).
Временное ограничение: Исходный уровень, неделя 8
|
PRO2 представляет собой сумму среднесуточной частоты стула и болей в животе.
Общий взвешенный балл PRO2 менее 75 свидетельствует о ремиссии.
|
Исходный уровень, неделя 8
|
|
Изменение клинических симптомов по индексу Харви Брэдшоу (HBI)
Временное ограничение: Исходный уровень, неделя 8
|
HBI представляет собой анкету из 5 пунктов.
Показатель HBI <5 указывает на ремиссию, 5-7 указывает на легкое заболевание, 8-16 указывает на среднее заболевание и >16 указывает на тяжелое заболевание.
|
Исходный уровень, неделя 8
|
|
Изменение клинических симптомов, оцениваемое по короткому индексу активности болезни Крона (sCDAI).
Временное ограничение: Исходный уровень, неделя 8
|
sCDAI представляет собой сумму среднесуточной частоты стула, общего самочувствия и болей в животе.
Взвешенный общий балл sCDAI менее 150 указывает на ремиссию, 150–219 — на легкую активность, 220–450 — на умеренную активность и > 450 — на тяжелую активность.
|
Исходный уровень, неделя 8
|
|
Изменение качества жизни (КЖ) по оценке короткого опросника воспалительных заболеваний кишечника (sIBDQ).
Временное ограничение: Исходный уровень, неделя 8
|
sIBDQ представляет собой укороченную версию исходного IBDQ, состоящую из 10 пунктов, для оценки качества жизни с общим количеством баллов от 1 до 7, где более высокий балл указывает на лучшее качество жизни.
|
Исходный уровень, неделя 8
|
|
Изменение качества жизни (КЖ) по оценке Информационной системы измерения исходов, сообщаемых пациентами (ПРОМИС-29).
Временное ограничение: Исходный уровень, неделя 8
|
PROMIS-29, общее исследование качества жизни, связанного со здоровьем, оценивает каждую из 7 областей PROMIS с помощью 4 вопросов.
Вопросы оцениваются по 5-балльной шкале Лайкерта.
Существует также одна 11-балльная шкала оценки интенсивности боли.
Оценка 50 представляет собой среднее или среднее значение референтной популяции.
Оценка 60 означает, что человек на одно стандартное отклонение выше контрольной группы (стандартное отклонение = 10).
|
Исходный уровень, неделя 8
|
|
Изменение экспрессии цитокинового высокочувствительного С-реактивного белка (hsCRP).
Временное ограничение: Исходный уровень, неделя 8
|
Изменение экспрессии цитокинов высокочувствительного С-реактивного белка (вчСРБ) оценивают в мг/л.
|
Исходный уровень, неделя 8
|
|
Изменение экспрессии сывороточного амилоида А (SAA).
Временное ограничение: Исходный уровень, неделя 8
|
Изменение экспрессии SAA оценивают в пг/мл.
|
Исходный уровень, неделя 8
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Maria T Abreu, MD, University of Miami
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
26 ноября 2019 г.
Первичное завершение (Действительный)
20 февраля 2024 г.
Завершение исследования (Действительный)
20 февраля 2024 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
24 декабря 2019 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
24 декабря 2019 г.
Первый опубликованный (Действительный)
30 декабря 2019 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оцененный)
29 февраля 2024 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
28 февраля 2024 г.
Последняя проверка
1 февраля 2024 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 20190548
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
НЕТ
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Нет
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Нет
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .