Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Intermitterende pneumatisk kompresjon hos kvinner med lipo-lymfødem (lipødem med hevelse)

29. juli 2022 oppdatert av: Thomas Wright, MD

En etterforsker-initiert studie som vurderer effekten av intermitterende pneumatisk kompresjon (IPC) på symptomer og livskvalitet hos kvinner med lipo-lymfødem (lipødem med hevelse)

Lipødem er en bindevevsforstyrrelse som rammer opptil 10 % av kvinnene. Det er preget av smertefullt, hovent subkutant vev og uforholdsmessig fettansamling (primært i underekstremitetene, men det kan spre seg til magen og armene). Pasienter er ofte ikke klar over at de er rammet av denne sykdommen; snarere tror de at de bare er overvektige eller overvektige.

Pasienter med lipødem føler seg ofte frustrerte og ukomfortable, da symptomer som tyngde, smerte og lett blåmerker påvirker livskvaliteten. Berørte lemmer kan bli så store og tunge at daglige oppgaver som å gå, rengjøre eller handle blir umulig.

Det er foreløpig ingen kur for lipødem, og derfor fokuserer behandlingen på symptombehandling og forbedrede pasientrapporterte resultater. For tiden inkluderer de to hovedbehandlingene ikke-kirurgisk konservativ behandling (f.eks. Comprehensive Decongestive Therapy (CDT), diett, trening, emosjonell/psykologisk/sosial støtte) og lymfebesparende fettsuging utført av en kirurg som er opplært i lipødembehandling. De primære målene for behandlingen inkluderer: reduksjon/eliminering av betennelse, hevelse og smerte; økning i lymfestrømmen, som reduserer/eliminerer overdreven væske og hevelse; generell håndtering av den fysiske påvirkningen av lipødem; og livskvalitetsforbedringer som kan inkludere emosjonell, psykologisk/mental, åndelig og sosial forbedring i tillegg til fysisk ledelse.

Intermitterende pneumatisk kompresjon (IPC)-enheter brukes ofte som hjemmeterapi for å behandle sekundært lymfødem eller lipo-lymfødem (lipødem med hevelse) og kan være nyttig for å forhindre progresjon av lipødem. IPC-bruk beveger lymfevæske og støtter eliminering av proteinholdige væsker, og fører dermed til forbedrede pasientrapporterte symptomer, redusert lemmeromkrets og volum, økt elastisitet i vev og færre infeksjonsepisoder.

Hensikten med denne studien er å vurdere om 3-4 ukers bruk av IPC er assosiert med lindring av symptomer og forbedring av livskvalitet hos kvinner med lipo-lymfødem (lipødem med hevelse).

Studieoversikt

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

36

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Missouri
      • O'Fallon, Missouri, Forente stater, 63368
        • Laser Lipo and Vein Center

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

14 år til 66 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Hunn

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Kvinne alder 18-70 år
  • Fase 2-3 (Schmeller Type 2-3) lipødem med sekundært lymfødem
  • Villig og i stand til å følge foreskrevet omsorg for studietiden
  • Kunne få tilgang (via egenbetaling, pasientassistanse eller forsikringsprogrammer) foreskrevet behandling innen 60 dager etter screeningbesøk

Ekskluderingskriterier:

  • BMI > 50
  • Hjertesvikt (akutt lungeødem, dekompensert akutt hjertesvikt)
  • Pacemaker eller implanterbar cardioverter defibrillator (ICD)
  • Akutt venøs sykdom (akutt tromboflebitt, akutt dyp venetrombose, akutt lungeemboli)
  • Alvorlig perifer arteriesykdom (kritisk iskemi i ekstremiteter inkludert iskemisk hvilesmerter, arterielle sår eller koldbrann)
  • Aktiv hud- eller lemmerinfeksjon/inflammatorisk sykdom (akutt cellulitt, annen ukontrollert hud eller ubehandlet inflammatorisk hudsykdom) på armer eller bagasjerom
  • Aktiv kreft (kreft som er under behandling, men som ennå ikke er i remisjon)
  • Dårlig kontrollert nyresykdom (glomerulær filtrasjonshastighet < 30 ml per minutt), hypoproteinemi, pulmonal hypertensjon, hypotyreose, syklisk ødem eller Munchausens syndrom
  • Enhver omstendighet hvor økt lymfatisk eller venøs retur er uønsket
  • Er for tiden gravid eller prøver å bli gravid

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Støttende omsorg
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: Konservativ omsorg
Konservativ omsorg (kan inkludere 30-40 mmHg gradert kompresjon opp til midje, kostholdsveiledning, trening og/eller henvisning til CDT)
Kan inkludere 30-40 mmHg gradert kompresjon opp til midje, kostholdsveiledning, trening og/eller henvisning til CDT.
Eksperimentell: Flexitouch Plus og konservativ pleie
Flexitouch Plus med konservativ omsorg
En segmentell, programmerbar, gradient avansert pneumatisk kompresjonsenhet. Systemet består av en kontrollerenhet og plagg, og gir hjemmebehandling av manuell lymfedrenasje i bena i ca. 1 time daglig. Konservativ behandling kan omfatte 30-40 mmHg gradert kompresjon opp til midje, kostholdsveiledning, trening og/eller henvisning til CDT.
Andre navn:
  • Flexitouch system

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i omkretsmålinger over tid
Tidsramme: Endringer mellom screening og 3-4 uker vil bli vurdert
Målebånd langs begge bena
Endringer mellom screening og 3-4 uker vil bli vurdert
Pasientrapportert livskvalitet
Tidsramme: Endringer mellom screening og 3-4 uker vil bli vurdert
RAND 36-Item Short Form Survey Instrument (SF-36) 1.0 er en global vurdering av helseeffekter på livskvalitet som benytter åtte helsebegreper: fysisk funksjon, kroppslig smerte, rollebegrensninger på grunn av fysiske helseproblemer, rollebegrensninger på grunn av personlig eller følelsesmessige problemer, følelsesmessig velvære, sosial funksjon, energi/tretthet og generelle helseoppfatninger. Det inkluderer også et enkelt element som gir en indikasjon på opplevd endring i helse. Alle elementer skåres slik at en høy score definerer en mer gunstig helsetilstand. I tillegg scores hvert element på et 0 til 100-område slik at lavest og høyest mulig poengsum er henholdsvis 0 og 100.
Endringer mellom screening og 3-4 uker vil bli vurdert
Pasientrapportert smerteinterferens
Tidsramme: Endringer mellom screening og 3-4 uker vil bli vurdert
PROMIS Item Bank v1.0 - Pain Interference - Short Form 6b er en 6-punkts undersøkelse som måler selvrapporterte konsekvenser av smerte på relevante aspekter av en persons liv og kan inkludere i hvilken grad smerte hindrer engasjement med sosiale, kognitive, emosjonelle, fysiske og rekreasjonsaktiviteter. Alle elementer skåres slik at en lav skåre er assosiert med mindre smertepåvirkning (en mer gunstig helsetilstand). I tillegg blir hvert element skåret på et intervall fra 1 til 5, slik at lavest og høyest mulig poengsum er henholdsvis 6 og 30.
Endringer mellom screening og 3-4 uker vil bli vurdert
Pasientrapportert smerte
Tidsramme: Endringer mellom screening og 3-4 uker vil bli vurdert
Wong Baker Faces Scale er et selvevalueringsverktøy som er lett å forstå av pasienter, slik at de kan velge det ansiktet som best illustrerer den fysiske smerten de opplever forbundet med deres lipo-lymfødem. Ansikt 0 gjør ikke vondt i det hele tatt. Ansikt 2 gjør bare litt vondt. Ansikt 4 gjør litt mer vondt. Ansikt 6 gjør enda mer vondt. Ansikt 8 gjør veldig vondt. Ansikt 10 gjør så vondt som du kan forestille deg, selv om du ikke trenger å gråte for å ha denne verste smerten.
Endringer mellom screening og 3-4 uker vil bli vurdert
Pasientrapporterte symptomer på Lipo-lymfødem
Tidsramme: Endringer mellom screening og 3-4 uker vil bli vurdert
NRS Symptom Survey er en 6-elements undersøkelse som ber pasienter vurdere deres oppfatning av hevelse, tyngde, smerte, tretthet, ømhet og tetthet uavhengig for hvert ben ved å bruke en 10-punkts numerisk vurderingsskala der 0 representerer ingen/ikke tilstede og 10 er verst tenkelig. Alle elementer skåres slik at lav skår er assosiert med færre symptomer (definerer en mer gunstig helsetilstand). Lavest og høyest mulig poengsum per etappe er henholdsvis 0 og 60, med en samlet totalscore mellom 0 og 120.
Endringer mellom screening og 3-4 uker vil bli vurdert

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Pasientrapportert mobilitet
Tidsramme: Endringer mellom screening og 3-4 uker vil bli vurdert
PROMIS Item Bank v2.0 - Mobilitet er en undersøkelse med 15 elementer som fokuserer på aktiviteter med fysisk mobilitet som å stå opp av sengen eller en stol til aktiviteter som løping. Alle elementer skåres slik at høy skår er assosiert med mer mobilitet (en gunstigere helsetilstand). I tillegg blir hvert element skåret på et 5 til 1-område slik at høyest og lavest mulig poengsum er henholdsvis 75 og 15.
Endringer mellom screening og 3-4 uker vil bli vurdert
Endring i bioimpedansmålinger over tid
Tidsramme: Endringer mellom screening og 3-4 uker vil bli vurdert
InBody 770 forholdstall for hele kroppen og segmentell ekstrakorporal kroppsvekt/total kroppsvekt
Endringer mellom screening og 3-4 uker vil bli vurdert

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Thomas Wright, MD, Lakeview Medical Group, Inc

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

31. januar 2020

Primær fullføring (Faktiske)

24. november 2021

Studiet fullført (Faktiske)

24. november 2021

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

21. desember 2019

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

26. desember 2019

Først lagt ut (Faktiske)

30. desember 2019

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

23. august 2022

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

29. juli 2022

Sist bekreftet

1. juli 2022

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • 1000

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Nei

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Ja

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere