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Compressão Pneumática Intermitente em Mulheres com Lipo-linfedema (Lipedema com Inchaço)

29 de julho de 2022 atualizado por: Thomas Wright, MD

Um estudo iniciado pelo investigador avaliando o efeito da compressão pneumática intermitente (IPC) nos sintomas e na qualidade de vida em mulheres com lipolinfedema (lipedema com inchaço)

Lipedema é um distúrbio do tecido conjuntivo que afeta até 10% das mulheres. Caracteriza-se por tecido subcutâneo doloroso e edemaciado e acúmulo de gordura desproporcional (principalmente nos membros inferiores, porém pode se espalhar para o abdome e braços). Os pacientes muitas vezes não sabem que são afetados por esta doença; em vez disso, eles pensam que estão apenas acima do peso ou obesos.

Os pacientes com lipedema geralmente se sentem frustrados e desconfortáveis, pois sintomas como peso, dor e hematomas fáceis afetam a qualidade de vida. Os membros afetados podem se tornar tão grandes e pesados ​​que tarefas diárias como caminhar, limpar ou fazer compras se tornam impossíveis.

Atualmente não há cura para o lipedema, portanto, o tratamento se concentra no controle dos sintomas e na melhora dos resultados relatados pelo paciente. Atualmente, os dois principais cursos de tratamento incluem tratamento conservador não cirúrgico (por exemplo, terapia descongestiva abrangente (CDT), dieta, exercício, apoio emocional/psicológico/social) e lipoaspiração poupadora de linfa realizada por um cirurgião treinado no tratamento de lipedema. Os principais objetivos do tratamento incluem: redução/eliminação da inflamação, inchaço e dor; aumento do fluxo linfático, que reduz/elimina o excesso de líquido e o inchaço; gerenciamento geral do impacto físico do lipedema; e melhorias na qualidade de vida, que podem incluir aprimoramento emocional, psicológico/mental, espiritual e social, além do controle físico.

Dispositivos de compressão pneumática intermitente (IPC) são frequentemente usados ​​como terapia domiciliar para tratar linfedema secundário ou lipolinfedema (lipedema com inchaço) e podem ser úteis na prevenção da progressão do lipedema. O uso do IPC move o fluido linfático e auxilia na eliminação de fluidos proteicos, levando assim a uma melhora dos sintomas relatados pelo paciente, diminuição da circunferência e volume dos membros, aumento da elasticidade dos tecidos e menos episódios de infecção.

O objetivo deste estudo é avaliar se 3-4 semanas de uso do IPC está associado ao alívio dos sintomas e melhora na qualidade de vida em mulheres com lipolinfedema (lipedema com inchaço).

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

36

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Missouri
      • O'Fallon, Missouri, Estados Unidos, 63368
        • Laser Lipo and Vein Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos a 66 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade feminina 18-70 anos
  • Estágio 2-3 (Schmeller Tipo 2-3) lipedema com linfedema secundário
  • Disposto e capaz de seguir os cuidados prescritos para o período de estudo
  • Capaz de acessar (por meio de autopagamento, assistência ao paciente ou programas de seguro) os cuidados prescritos dentro de 60 dias da visita de triagem

Critério de exclusão:

  • IMC > 50
  • Insuficiência cardíaca (edema pulmonar agudo, insuficiência cardíaca aguda descompensada)
  • Marcapasso ou cardioversor desfibrilador implantável (CDI)
  • Doença venosa aguda (tromboflebite aguda, trombose venosa profunda aguda, embolia pulmonar aguda)
  • Doença arterial periférica grave (isquemia crítica do membro, incluindo dor isquêmica em repouso, feridas arteriais ou gangrena)
  • Infecção ativa da pele ou dos membros/doença inflamatória (celulite aguda, outras doenças descontroladas da pele ou doenças inflamatórias da pele não tratadas) nos braços ou tronco
  • Câncer ativo (câncer que está atualmente em tratamento, mas ainda não está em remissão)
  • Doença renal mal controlada (taxa de filtração glomerular < 30 ml por minuto), hipoproteinemia, hipertensão pulmonar, hipotireoidismo, edema cíclico ou síndrome de Munchausen
  • Qualquer circunstância em que o aumento do retorno linfático ou venoso é indesejável
  • Atualmente grávida ou tentando engravidar

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Cuidado Conservador
Cuidado conservador (pode incluir compressão graduada de 30-40 mmHg até a cintura, aconselhamento dietético, exercícios e/ou encaminhamento para CDT)
Pode incluir compressão graduada de 30-40 mmHg até a cintura, aconselhamento dietético, exercícios e/ou encaminhamento para CDT.
Experimental: Flexitouch Plus e cuidados conservadores
Flexitouch Plus com cuidados conservadores
Um dispositivo de compressão pneumática avançado segmentar, programável e gradiente. O sistema consiste em uma unidade controladora e roupas, e fornece terapia de drenagem linfática manual em casa nas pernas por aproximadamente 1 hora diária. O cuidado conservador pode incluir compressão graduada de 30-40 mmHg até a cintura, aconselhamento dietético, exercícios e/ou encaminhamento para CDT.
Outros nomes:
  • Sistema flexitouch

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança nas medidas circunferenciais ao longo do tempo
Prazo: Alterações entre a triagem e 3-4 semanas serão avaliadas
Medições de fita ao longo de ambas as pernas
Alterações entre a triagem e 3-4 semanas serão avaliadas
Qualidade de vida relatada pelo paciente
Prazo: Alterações entre a triagem e 3-4 semanas serão avaliadas
RAND 36-Item Short Form Survey Instrument (SF-36) 1.0 é uma avaliação global dos impactos da saúde na qualidade de vida que aborda oito conceitos de saúde: funcionamento físico, dor corporal, limitações de função devido a problemas físicos de saúde, limitações de função devido a problemas pessoais ou problemas emocionais, bem-estar emocional, funcionamento social, energia/fadiga e percepções gerais de saúde. Também inclui um único item que fornece uma indicação de mudança percebida na saúde. Todos os itens são pontuados de modo que uma pontuação alta defina um estado de saúde mais favorável. Além disso, cada item é pontuado em um intervalo de 0 a 100, de modo que as pontuações mais baixas e mais altas possíveis sejam 0 e 100, respectivamente.
Alterações entre a triagem e 3-4 semanas serão avaliadas
Interferência da dor relatada pelo paciente
Prazo: Alterações entre a triagem e 3-4 semanas serão avaliadas
O PROMIS Item Bank v1.0 - Pain Interference - Short Form 6b é uma pesquisa de 6 itens que mede as consequências auto-relatadas da dor em aspectos relevantes da vida de uma pessoa e pode incluir até que ponto a dor dificulta o envolvimento social, cognitivo, emocional, atividades físicas e recreativas. Todos os itens são pontuados de modo que uma pontuação baixa esteja associada a menos interferência da dor (um estado de saúde mais favorável). Além disso, cada item é pontuado em um intervalo de 1 a 5, de modo que as pontuações mais baixas e mais altas possíveis sejam 6 e 30, respectivamente.
Alterações entre a triagem e 3-4 semanas serão avaliadas
Dor relatada pelo paciente
Prazo: Alterações entre a triagem e 3-4 semanas serão avaliadas
A Wong Baker Faces Scale é uma ferramenta de autoavaliação de fácil compreensão para o paciente, para que ele possa escolher a face que melhor ilustre a dor física que está sentindo associada ao lipolinfedema. Face 0 não dói nada. O rosto 2 dói um pouco. O rosto 4 dói um pouco mais. O rosto 6 dói ainda mais. O rosto 8 dói muito. O rosto 10 dói tanto quanto você pode imaginar, embora você não precise chorar para sentir essa dor pior.
Alterações entre a triagem e 3-4 semanas serão avaliadas
Sintomas de lipolinfedema relatados pelo paciente
Prazo: Alterações entre a triagem e 3-4 semanas serão avaliadas
O NRS Symptom Survey é uma pesquisa de 6 itens que pede aos pacientes que avaliem suas percepções de inchaço, peso, dor, fadiga, sensibilidade e aperto independentemente para cada perna usando uma escala de classificação numérica de 10 pontos em que 0 representa nenhum/ausente e 10 é o pior imaginável. Todos os itens são pontuados de modo que uma pontuação baixa esteja associada a menos sintomas (define um estado de saúde mais favorável). As pontuações mais baixas e mais altas possíveis por perna são 0 e 60, respectivamente, com uma pontuação total combinada entre 0 e 120.
Alterações entre a triagem e 3-4 semanas serão avaliadas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mobilidade relatada pelo paciente
Prazo: Alterações entre a triagem e 3-4 semanas serão avaliadas
PROMIS Item Bank v2.0 - Mobilidade é uma pesquisa de 15 itens que se concentra em atividades de mobilidade física, como levantar da cama ou de uma cadeira, para atividades como correr. Todos os itens são pontuados de modo que uma pontuação alta esteja associada a mais mobilidade (um estado de saúde mais favorável). Além disso, cada item é pontuado em um intervalo de 5 a 1, de modo que as pontuações mais altas e mais baixas possíveis sejam 75 e 15, respectivamente.
Alterações entre a triagem e 3-4 semanas serão avaliadas
Mudança nas medições de bioimpedância ao longo do tempo
Prazo: Alterações entre a triagem e 3-4 semanas serão avaliadas
InBody 770 corpo inteiro e proporções de peso corporal extracorpóreo segmentar/peso corporal total
Alterações entre a triagem e 3-4 semanas serão avaliadas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Thomas Wright, MD, Lakeview Medical Group, Inc

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

31 de janeiro de 2020

Conclusão Primária (Real)

24 de novembro de 2021

Conclusão do estudo (Real)

24 de novembro de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

21 de dezembro de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

26 de dezembro de 2019

Primeira postagem (Real)

30 de dezembro de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

23 de agosto de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

29 de julho de 2022

Última verificação

1 de julho de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 1000

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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