VOIES-D-ql - Kvalitativ studie om erfaringer med levering og planlegging av diabetespleie (VOIES-D-ql)

Befolkningens aldring og økningen i forekomst og prevalens av potensielt invalidiserende kroniske lidelser gjør helsevesenet mer og mer komplekst og kostbart. I denne sammenheng er tidslinjene lengre og etterlevelse av omsorgstilbud og helsestatus er mer varierende – både innenfor og mellom pasienter – og omsorgen ytes av ulike helsepersonell, samt tjenester utenfor helsesystemet, som kan fungere på ulike nivåer. av tjenesteintegrasjon. For diabetes er dette spesielt tilfelle: Pasienter med høy risiko for multimorbiditet samhandler med flere helsepersonell, som primærleger, diabetesspesialister, sykepleiere, ernæringsfysiologer og terapeutiske pedagoger, med ulike perspektiver på behandling. Pasienten er ofte det eneste bindeleddet mellom de ulike helsepersonell, og svært ofte hovedkilden til informasjon om utførte prosedyrer, diagnoser og behandlingsbeslutninger.

En nåværende utfordring som står overfor alle interessenter i helsevesenet, inkludert beslutningstakere, utøvere, bedrifter og pasienter, er å koordinere de tilgjengelige tjenestene og integrere omsorgen for å sikre sikkerhet, effektivitet og helhet i forhold til behovene til individuelle brukere gjennom hele levetiden. Rutinemessige innsamlede data kan gi nøkkelinformasjon for å fullstendig vurdere en pasients helsestatus og dermed bidra til å evaluere og bestemme tilpassede trinn i behandlingen for å stabilisere eller forbedre kliniske resultater.

I Frankrike representerer Dossier Medical Partagé (delt medisinsk journal) et forsøk på å sentralisere og forbedre tilgjengeligheten til medisinsk informasjon, både for pasienter og fagfolk. Dette systemet er ennå lite tatt i bruk, og det er behov for merverdiinitiativer for å utnytte verktøyets potensial. I andre land, som Storbritannia, utvikler den statlige enheten NHSX offentlige retningslinjer og god praksis for den digitale transformasjonen av NHS. I USA utvikler arbeidsgrupper som Health Information Technology Working Group, i National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, elektroniske omsorgsplaner ved å bruke elektroniske helsejournaldata for pasienter med kronisk nyresykdom. Disse initiativene, blant andre, viser nødvendigheten av enkel, visuell kommunikasjon for å bygge en omfattende pleieleveringsvei for å informere beslutninger og videre omsorgsplanlegging, i henhold til helsemål satt av delt beslutningstaking.

Denne studien tar sikte på å beskrive individuelle erfaringer med kronisk omsorg for personer som lever med diabetes og også fra helsepersonell som arbeider i diabetesbehandling fra 3 forskjellige domener: klinisk (relevante kliniske kriterier som er nødvendige for beslutningsprosessen, målsetting og planlegging), teknologisk (verktøy som brukes i rutinepraksis og i pasientenes daglige liv), og atferdsmessig (atferd og interaksjoner som bygger pasientens vei og strategier implementert av pasienter og fagpersoner for å hjelpe beslutningsprosessen).

Steder for studien: Primære og sekundære helsetjenester og pasientforeninger i områdene Lyon og Grenoble