VOIES-D-ql - Qualitative Studie zu Erfahrungen mit der Bereitstellung und Planung von Diabetesversorgung (VOIES-D-ql)

Die Alterung der Bevölkerung und die zunehmende Inzidenz und Prävalenz potenziell behindernder chronischer Erkrankungen machen die Gesundheitsversorgung immer komplexer und kostspieliger. In diesem Zusammenhang sind die Fristen länger und die Einhaltung der Pflegeleistungen und der Gesundheitszustand sind unterschiedlicher – sowohl innerhalb als auch zwischen den Patienten – und die Pflege wird von verschiedenen Angehörigen der Gesundheitsberufe sowie von Diensten außerhalb des Gesundheitssystems erbracht, die auf verschiedenen Ebenen tätig sein können der Serviceintegration. Bei Diabetes ist dies besonders der Fall: Patienten mit einem hohen Risiko für Multimorbidität interagieren mit mehreren Gesundheitsfachkräften wie Hausärzten, Diabetesspezialisten, Krankenschwestern, Ernährungsberatern und therapeutischen Pädagogen mit unterschiedlichen Behandlungsperspektiven. Der Patient ist häufig das einzige Bindeglied zwischen den verschiedenen medizinischen Fachkräften und sehr oft die Hauptinformationsquelle in Bezug auf durchgeführte Eingriffe, Diagnosen und Behandlungsentscheidungen.

Eine aktuelle Herausforderung für alle Interessengruppen im Gesundheitswesen, einschließlich politischer Entscheidungsträger, Praktiker, Unternehmen und Patienten, besteht darin, die verfügbaren Dienste zu koordinieren und die Versorgung zu integrieren, um Sicherheit, Wirksamkeit und Vollständigkeit in Bezug auf die Bedürfnisse der einzelnen Benutzer über die gesamte Lebensspanne hinweg zu gewährleisten. Routinemäßig erhobene Daten können Schlüsselinformationen liefern, um den Gesundheitszustand eines Patienten vollständig zu beurteilen und somit bei der Bewertung und Entscheidung angepasster Behandlungsschritte zur Stabilisierung oder Verbesserung der klinischen Ergebnisse helfen.

In Frankreich stellt das Dossier Medical Partagé (Gemeinsame Krankenakte) einen Versuch dar, den Zugang zu medizinischen Informationen für Patienten und Fachleute gleichermaßen zu zentralisieren und zu verbessern. Dieses System ist noch wenig angenommen, und es besteht Bedarf an Mehrwertinitiativen, um das Potenzial des Tools auszuschöpfen. In anderen Ländern, wie Großbritannien, entwickelt die Regierungseinheit NHSX öffentliche Richtlinien und bewährte Verfahren für die digitale Transformation des NHS. In den Vereinigten Staaten entwickeln Arbeitsgruppen wie die Health Information Technology Working Group im National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases elektronische Versorgungspläne unter Verwendung elektronischer Gesundheitsdaten für Patienten mit chronischen Nierenerkrankungen. Diese Initiativen zeigen unter anderem die Notwendigkeit einer einfachen, visuellen Kommunikation, um einen umfassenden Versorgungspfad aufzubauen, um Entscheidungen und die weitere Versorgungsplanung gemäß den durch gemeinsame Entscheidungsfindung festgelegten Gesundheitszielen zu informieren.

Diese Studie zielt darauf ab, individuelle Erfahrungen der chronischen Versorgung von Menschen mit Diabetes und auch von medizinischem Fachpersonal, das in der Diabetesversorgung tätig ist, aus 3 verschiedenen Bereichen zu beschreiben: klinisch (relevante klinische Kriterien, die für den Entscheidungsprozess, Zielsetzung und Planung erforderlich sind), technologisch (Werkzeuge, die in der Routinepraxis und im täglichen Leben der Patienten verwendet werden) und Verhaltensweisen (Verhaltensweisen und Interaktionen, die den Weg des Patienten bilden, und Strategien, die von Patienten und Fachleuten implementiert werden, um den Entscheidungsprozess zu unterstützen).

Studienorte: Primäre und sekundäre Gesundheitseinrichtungen und Patientenverbände in den Gebieten Lyon und Grenoble