Utsettelse av første bading og hudbarrierefunksjon på spedbarn (TEWL)

Badeprosedyrer og timing for å redusere neonatalt stress og beskytte hudbarrieren bør foretrekkes. Denne studien tar sikte på å undersøke effekten av å utsette det første badet på hudbarrierefunksjon, komfort og kroppstemperatur hos sene premature spedbarn. Studien, mellom mars 2020 og mars 2021 i Tyrkia/Antalya, vil bli holdt i tre sentrale provinser på neonatal intensivavdeling. Hudpleie utføres rutinemessig mellom 08.00 og 09.00 i form av badekar. Denne studien tok prøver av 80 stabile, sene premature spedbarn som ble tatt hånd om på NICU. Dette eksemplet ble ansett for å være tilstrekkelig basert på en prøvestørrelsesberegning i PS Power og Sample Size Calculations (versjon 3.0). Tildelinger om tildelingen ble gitt kun av hovedforskeren. Deltakerne ble gitt et sekvensnummer plassert i en ugjennomsiktig, lukket konvolutt av forskeren som mottok det signerte foreldrenes informerte samtykke. Når deltakeren planlegges å ta et bad, vil forskeren være blind. Forskeren som skal bruke badeprosessen vil ikke vite fødselsalderen til babyen når de bader. Og resultatevalueringen av deltakerne ble blindet. Deltakerne ble tilfeldig delt inn i to grupper. Badet påføres en gruppe innen de første 48 timene og den andre gruppen innen 48-72 timer. Deltakerne vil deretter bli plassert i en forvarmet inkubator som varierer etter vekt og alder på deltakeren. For å kompensere for slike forskjeller vil hodene til alle deltakerne plasseres i en høyde på 30 grader i rett sidestilling etter bading. Etter badet ble deltakerne stående uten intervensjon eller kontakt i ca. 10 minutter eller til de slo seg ned før de ble evaluert. Deltakeren Baths Work Record, et datainnsamlingsverktøy, ble designet spesielt for denne studien. Instrumentet inkluderer en serie skalaer for å måle utfallsvariabler og demografisk informasjon (alder, kjønn, leveringsmåte, svangerskapsalder, fødselsvekt, kroppsvekt på jobb, etc.). Resultatmålinger inkluderer transepidermalt vanntap for hudbarrierefunksjon, neonatal komfortatferd og kroppstemperatur. De ansvarlige for datainnsamlingen vil bli blendet i tildelingen av deltakerne de vurderer. ComfortNeo-skalaen vil bli brukt til å måle komforten og smerteintensiteten til nyfødte. Resultatkriteriene vil bli evaluert i tre separate tilfeller (10 minutter før bad, 1 minutt og 10 minutter etter bad). SPSS 20.0 og SAS (ver. 9.3) vil bli brukt og statistisk signifikans settes til p <0,05.

Dataene vil bli presentert som gjennomsnitt og standardavvik for kontinuerlige variabler og som frekvenser for kategoriske variabler. For deltakerkarakteristikker som fødselstype og kjønn vil kjikvadrattesten bli brukt for å avgjøre om det er signifikant forskjell mellom gruppene. Deltakerkarakteristikker som fødselsvekt og kroppsvekt under studien vil bli evaluert for signifikante intergruppeforskjeller ved hjelp av en enveis ANOVA-test. For å sammenligne ulike faser vil måleparametrene (komfortskåre, kroppstemperatur) i badene beregnes separat. For å analysere både intra-gruppe og intra-gruppe forskjeller, gjentatt variansanalyse etterfulgt av Bonferronis post hoc test.