Atraso no Primeiro Banho e Função de Barreira da Pele no Bebê (TEWL)

Procedimentos de banho e tempo para reduzir o estresse neonatal e proteger a barreira da pele devem ser preferidos. Este estudo tem como objetivo investigar o efeito de retardar o primeiro banho na função de barreira da pele, conforto e temperatura corporal em prematuros tardios. O estudo, entre março de 2020 e março de 2021 na Turquia/Antalya será realizado em três províncias centrais na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. Os cuidados com a pele são realizados rotineiramente entre 08h00 e 09h00 na forma de banho de banheira. Este estudo teve como amostra 80 bebês prematuros tardios estáveis ​​que foram atendidos na UTIN. Este exemplo foi considerado suficiente com base em um cálculo de tamanho de amostra em PS Power and Sample Size Calculations (Versão 3.0). As alocações sobre a alocação foram fornecidas apenas pelo pesquisador principal. Os participantes receberam um número sequencial colocado em um envelope opaco e fechado pelo pesquisador que recebeu o consentimento informado dos pais assinado. Quando o participante for planejado para tomar banho, o pesquisador ficará cego. O pesquisador que aplicará o processo de banho não saberá a idade pós-natal do bebê no momento do banho. E a avaliação dos resultados dos participantes foi cega. Os participantes foram divididos aleatoriamente em dois grupos. O banho será aplicado a um grupo nas primeiras 48 horas e ao outro grupo dentro de 48-72 horas. Os participantes serão então colocados em uma incubadora pré-aquecida que varia de acordo com o peso e a idade do participante. Para compensar tais diferenças, as cabeças de todos os participantes serão colocadas a uma altura de 30 graus na posição lateral direita após o banho. Após o banho, os participantes ficaram sem intervenção ou contato por cerca de 10 minutos ou até que se acomodassem antes de serem avaliados. O Participant Baths Work Record, instrumento de coleta de dados, foi elaborado especificamente para este estudo. O instrumento inclui uma série de escalas para medir variáveis ​​de resultado e informações demográficas (idade, sexo, tipo de parto, idade gestacional, peso ao nascer, peso corporal no trabalho, etc.). As medições dos resultados incluem perda transepidérmica de água para a função de barreira da pele, comportamento de conforto neonatal e temperatura corporal. Os responsáveis ​​pela coleta de dados serão cegados na alocação dos participantes que avaliam. A escala ComfortNeo será utilizada para mensurar o conforto e a intensidade da dor dos recém-nascidos. Os critérios de resultado serão avaliados em três casos distintos (10 minutos antes do banho, 1 minuto e 10 minutos após o banho). SPSS 20.0 e SAS (ver. 9.3) será usado e a significância estatística será definida para p <0,05.

Os dados serão apresentados como médias e desvios padrão para variáveis ​​contínuas e como frequências para variáveis ​​categóricas. Para as características dos participantes, como tipo de nascimento e sexo, o teste qui-quadrado será usado para determinar se há diferença significativa entre os grupos. As características dos participantes, como peso ao nascer e peso corporal durante o estudo, serão avaliadas quanto a diferenças significativas entre os grupos usando um teste ANOVA unidirecional. Para comparar diferentes fases, os parâmetros de medição (pontuação de conforto, temperatura corporal) nos banhos serão calculados separadamente. Para analisar as diferenças intragrupo e intragrupo, repetimos a análise de variância seguida do teste post hoc de Bonferroni.