Fördröja första badet och hudbarriärfunktionen på spädbarn (TEWL)

Badprocedurer och timing för att minska neonatal stress och skydda hudbarriären bör föredras. Denna studie syftar till att undersöka effekten av att fördröja det första badet på hudbarriärfunktion, komfort och kroppstemperatur hos sena för tidigt födda barn. Studien, mellan mars 2020 och mars 2021 i Turkiet / Antalya, kommer att hållas i tre centrala provinser på neonatalintensivvårdsavdelningen. Hudvård utförs rutinmässigt mellan 08.00 och 09.00 i form av badkar. Denna studie tog prov på 80 stabila, sena prematura spädbarn som togs om hand på NICU. Detta exempel ansågs vara tillräckligt baserat på en provstorleksberäkning i PS Power och Sample Size Calculations (version 3.0). Tilldelningar om tilldelningen lämnades endast av den ledande forskaren. Deltagarna fick ett sekventiellt nummer placerat i ett ogenomskinligt, stängt kuvert av forskaren som fick det undertecknade förälderns informerade samtycke. När deltagaren är planerad att bada blir forskaren blind. Forskaren som kommer att tillämpa badprocessen kommer inte att veta barnets postnatala ålder när han badar. Och resultatutvärderingen av deltagarna förblindades. Deltagarna delades slumpmässigt in i två grupper. Badet kommer att appliceras på en grupp inom de första 48 timmarna och den andra gruppen inom 48-72 timmar. Deltagarna kommer sedan att placeras i en förvärmd inkubator som varierar efter deltagarens vikt och ålder. För att kompensera för sådana skillnader kommer huvudena på alla deltagare att placeras på en höjd av 30 grader i rätt sidoläge efter bad. Efter badet lämnades deltagarna utan ingripande eller kontakt i cirka 10 minuter eller tills de satt sig innan de utvärderades. Deltagaren Baths Work Record, ett datainsamlingsverktyg, designades specifikt för denna studie. Instrumentet innehåller en serie skalor för att mäta utfallsvariabler och demografisk information (ålder, kön, förlossningssätt, graviditetsålder, födelsevikt, kroppsvikt på jobbet, etc.). Resultatmätningar inkluderar transepidermal vattenförlust för hudbarriärfunktion, neonatalt komfortbeteende och kroppstemperatur. De ansvariga för datainsamlingen kommer att bli blinda i tilldelningen av de deltagare som de utvärderar. ComfortNeo-skalan kommer att användas för att mäta komforten och smärtintensiteten hos nyfödda. Resultatkriterierna kommer att utvärderas i tre separata fall (10 minuter före bad, 1 minut och 10 minuter efter bad). SPSS 20.0 och SAS (ver. 9.3) kommer att användas och statistisk signifikans sätts till p <0,05.

Data kommer att presenteras som medelvärden och standardavvikelser för kontinuerliga variabler och som frekvenser för kategoriska variabler. För deltagaregenskaper som födelsetyp och kön kommer chi-kvadrattestet att användas för att avgöra om det finns en signifikant skillnad mellan grupperna. Deltagaregenskaper som födelsevikt och kroppsvikt under studien kommer att utvärderas för signifikanta skillnader mellan grupper med hjälp av ett envägs ANOVA-test. För att jämföra olika faser kommer mätparametrarna (komfortpoäng, kroppstemperatur) i baden att beräknas separat. För att analysera skillnader mellan grupper och inom grupper, upprepad variansanalys följt av Bonferronis post hoc-test.