Отсрочка первого купания и функция кожного барьера у младенца (TEWL)

Следует отдавать предпочтение банным процедурам и времени для снижения неонатального стресса и защиты кожного барьера. Это исследование направлено на изучение влияния отсрочки первого купания на барьерную функцию кожи, комфорт и температуру тела у поздних недоношенных детей. Исследование, которое будет проходить в период с марта 2020 года по март 2021 года в Турции / Анталии, будет проводиться в трех центральных провинциях в отделении интенсивной терапии новорожденных. Уход за кожей обычно проводится с 08:00 до 09:00 в форме ванны. В этом исследовании приняли участие 80 стабильных поздних недоношенных детей, находившихся на лечении в отделении интенсивной терапии новорожденных. Этот пример был сочтен достаточным на основе расчета размера выборки в расчетах мощности PS и размера выборки (версия 3.0). Распределения о распределении были предоставлены только ведущим научным сотрудником. Участникам был присвоен порядковый номер, помещенный в непрозрачный закрытый конверт исследователем, который получил подписанное информированное согласие родителей. Когда участнику предстоит принять ванну, исследователь будет слеп. Исследователь, который будет применять процесс купания, не будет знать постнатальный возраст ребенка при купании. И оценка результатов участников была слепой. Участников случайным образом разделили на две группы. Ванна будет применяться к одной группе в течение первых 48 часов, а к другой группе в течение 48-72 часов. Затем участников помещают в предварительно нагретый инкубатор, который зависит от веса и возраста участника. Чтобы компенсировать такие различия, головы всех участников будут размещены на высоте 30 градусов в правильном боковом положении после купания. После ванны участников оставляли без вмешательства или контакта примерно на 10 минут или до тех пор, пока они не успокоились перед оценкой. Специально для этого исследования был разработан инструмент для сбора данных участника Baths Work Record. Инструмент включает в себя ряд шкал для измерения исходных переменных и демографической информации (возраст, пол, способ родов, гестационный возраст, масса тела при рождении, масса тела на работе и т. д.). Измерения исходов включают трансэпидермальную потерю воды для барьерной функции кожи, комфортное поведение новорожденных и температуру тела. Лица, ответственные за сбор данных, будут ослеплены при распределении участников, которых они оценивают. Шкала ComfortNeo будет использоваться для измерения комфорта и интенсивности боли у новорожденных. Критерии результата будут оцениваться в трех отдельных случаях (10 минут до купания, 1 минута и 10 минут после купания). SPSS 20.0 и SAS (вер. 9.3), а статистическая значимость будет установлена ​​на уровне p<0,05.

Данные будут представлены как средние значения и стандартные отклонения для непрерывных переменных и как частоты для категориальных переменных. Для характеристик участников, таких как тип рождения и пол, будет использоваться критерий хи-квадрат, чтобы определить, существует ли значительная разница между группами. Характеристики участников, такие как масса тела при рождении и масса тела во время исследования, будут оцениваться на наличие значительных межгрупповых различий с использованием однофакторного теста ANOVA. Для сравнения разных фаз параметры измерения (оценка комфорта, температура тела) в ваннах будут усредняться отдельно. Для анализа как внутригрупповых, так и внутригрупповых различий был проведен повторный дисперсионный анализ с последующим апостериорным тестом Бонферрони.