En randomisert studie som evaluerer diagnostikk av pleuraeffusjon blant pasienter som er mistenkt for kreft.

Pleuralvæske kan være forårsaket av kreft. Pasienter med gjentatt presentasjon av pleuravæske der innledende diagnostiske tester har vært usikre er fokus i denne studien. I denne kliniske studien blir pasienter randomisert i to grupper, og effekten av lokalbedøvelsestorakoskopi (LAT) sammenlignes med en ultralydveiledet biopsi av lungens ytre slimhinne. Målet er ikke bare det diagnostiske utbyttet ved diagnostisering av kreft, men også prosedyrens evne til å diagnostisere spesifikke kreftmutasjoner og immunsystemmarkeringer.

Metoder og mål:

Pasienter med tilbakevendende ensidig pleuravæske, med en markant klinisk risiko for kreft basert på funn i medisinsk oppfølging, radiologiske skanninger, biokjemi og sykehistorie og som er udiagnostisert ved innledende pleuravæskeanalyse, er målpasienter for studien. Pasienter er randomisert i to grupper for å ha utført enten pleurabiopsi på det optimale stedet for en gjentatt thoracentese eller LAT. Dermed vil diagnostisk utbytte for både væskeanalyse og biopsianalyse bli sammenlignet med vevsprøver tatt med LAT.

Vi antar at LAT er overlegen både pleurabiopsi og gjentatt thoracentese når det gjelder å gi diagnostisk avklaring og gi tilstrekkelig grunnlag for behandling uten ytterligere prosedyrer som resulterer i mindre tidsforbruk, kostnader og ubehag for pasienten.