Uno studio randomizzato che valuta la diagnostica del versamento pleurico tra i pazienti sospettati di cancro.

Il liquido pleurico può essere causato dal cancro. I pazienti con presentazione ripetuta di liquido pleurico in cui i test diagnostici iniziali sono stati inconcludenti sono al centro di questo studio. In questo studio clinico i pazienti vengono randomizzati in due gruppi e l'efficacia della toracoscopia in anestesia locale (LAT) viene confrontata con una biopsia ecoguidata del rivestimento esterno del polmone. L'obiettivo non è solo la resa diagnostica nella diagnosi del cancro, ma anche la capacità delle procedure di diagnosticare specifiche mutazioni del cancro e marcature del sistema immunitario.

Metodi e obiettivi:

I pazienti con liquido pleurico unilaterale ricorrente, con un marcato rischio clinico di cancro sulla base dei risultati del lavoro medico, delle scansioni radiologiche, della biochimica e dell'anamnesi e che non sono diagnosticati all'analisi iniziale del liquido pleurico sono i pazienti target dello studio. I pazienti vengono randomizzati in due gruppi per aver eseguito una biopsia pleurica nel sito ottimale per una toracentesi ripetuta o LAT. Pertanto, la resa diagnostica sia per l'analisi dei fluidi che per l'analisi della biopsia sarà confrontata con i campioni di tessuto prelevati con LAT.

Ipotizziamo che la LAT sia superiore sia alla biopsia pleurica che alla toracentesi ripetuta nel fornire chiarimenti diagnostici e fornire una base sufficiente per il trattamento senza ulteriori procedure con conseguente minor consumo di tempo, costi e disagio per il paziente.