Primære HPV-baserte algoritmer for screening av livmorhalskreft i Botswana

Primær høyrisikotesting av humant papillomavirus (HPV) har blitt førstelinjescreening for livmorhalskreft i høyinntektsland. Gjennomførbarheten av denne tilnærmingen i lav- og mellominntektsland (LMICs) er mindre klar, og det samme er rollen til HPV-testing blant kvinner som lever med humant immunsviktvirus (HIV). Den foreslåtte studien søker å evaluere nøyaktigheten av algoritmer for screening av livmorhalskreft ved bruk av primær HPV-testing etterfulgt av ulike former for visuell evaluering, inkludert visuell inspeksjon med eddiksyre (VIA), kolposkopi og automatisert visuell evaluering (AVE) for påvisning av høykvalitets cervikal dysplasi, ved å bruke histologi som gullstandarden. Vi vil validere AmpFire-analysen for HPV-selvprøvetaking i våre omgivelser. Vi vil bestemme sikre screeningsintervaller hos kvinner som lever med HIV (WLHIV) i et HPV-basert screeningprogram for livmorhalskreft og sammenligne triagestrategier for positive HPV-resultater ved WHOs anbefalte screeningsintervaller for WLHIV. Vi søker også å forstå i dybden holdninger, aksept og preferanser angående livmorhalskreftscreening, HPV-testing og selvprøvetaking for kvinner i Botswana gjennom intervjuer av en undergruppe av kvinner rekruttert til livmorhalskreftscreeningsstudien. Til slutt vil vi analysere kostnadene ved to-trinns screeningalgoritmer for livmorhalskreft ved bruk av høyrisiko HPV-testing i Botswana.