Podstawowe algorytmy badań przesiewowych raka szyjki macicy oparte na HPV w Botswanie

Podstawowe testy na obecność wirusa brodawczaka ludzkiego (HPV) wysokiego ryzyka stały się badaniami przesiewowymi pierwszego rzutu w kierunku raka szyjki macicy w krajach o wysokich dochodach. Wykonalność tego podejścia w krajach o niskich i średnich dochodach (LMIC) jest mniej jasna, podobnie jak rola testów na HPV wśród kobiet żyjących z ludzkim wirusem niedoboru odporności (HIV). Proponowane badanie ma na celu ocenę dokładności algorytmów badań przesiewowych w kierunku raka szyjki macicy przy użyciu pierwotnego testu HPV, po którym następują różne formy oceny wizualnej, w tym kontrola wzrokowa z kwasem octowym (VIA), kolposkopia i automatyczna ocena wizualna (AVE) w celu wykrycia wysokiego stopnia dysplazja szyjki macicy, stosując histologię jako złoty standard. Zweryfikujemy test AmpFire do samodzielnego pobierania próbek HPV w naszych warunkach. Określimy bezpieczne odstępy między badaniami przesiewowymi u kobiet żyjących z HIV (WLHIV) w programie badań przesiewowych w kierunku raka szyjki macicy opartym na HPV i porównamy strategie segregacji pod kątem dodatnich wyników HPV w zalecanych przez WHO odstępach między badaniami przesiewowymi w kierunku WLHIV. Staramy się również dogłębnie zrozumieć postawy, akceptację i preferencje dotyczące badań przesiewowych w kierunku raka szyjki macicy, testów HPV i samodzielnego pobierania próbek przez kobiety w Botswanie poprzez wywiady z podgrupą kobiet rekrutowanych do badania przesiewowego w kierunku raka szyjki macicy. Na koniec przeanalizujemy koszt dwuetapowych algorytmów badań przesiewowych w kierunku raka szyjki macicy z wykorzystaniem testów HPV wysokiego ryzyka w Botswanie.