Effekten av høyintensiv laser ved Jaccouds artropati ved systemisk lupus erythematosus

Et utvalg av 55 kvinnelige pasienter ble rekruttert fra Kasr El-Ani sykehus poliklinikk for å bli behandlet i poliklinikken, Air Forces Hospital, Kairo. i perioden desember 2018 og juli 2019 med 50 av dem som fullførte studiet. De ble registrert og vurdert for deres kvalifikasjoner til å delta i studien. Pasientene ble tilfeldig klassifisert i 2 grupper med like mange. Gruppe 1 (Studiegruppe): fikk HILT, i tillegg til det rutinemessige fysioterapiprogrammet. Gruppe 2 (Kontrollgruppe): fikk rutinemessig fysioterapiprogram. Pasientens alder varierte fra 30 til 50 år. Forløpt tid siden begynnelsen av sykdommen var mindre enn 1 år. Alle pasientene fikk samme medisin. Pasienter ble ekskludert dersom de hadde en eller flere av følgende: positiv revmatisk faktor, sirkulasjonsforstyrrelser, nevrologisk sykdom, diabetes, gravid kvinne, kommunikasjonsproblemer eller hudsykdommer.

Deltakerne ble informert i detaljer om arten, formålet og fordelene med studien, de hadde full rett til å nekte eller trekke seg fra studien når som helst, og konfidensialiteten til all innhentet informasjon.

Intervensjoner Pasienter som tilfeldig ble tildelt studiegruppe (Gruppe-1):- 25 kvinnelige pasienter hadde blitt behandlet med et rutinemessig fysioterapiprogram, i tillegg til HILT. Pasienter i studiegruppen mottok pulserende Nd: YAG-laserbehandling, produsert av en HIRO 3-enhet (ASA Laser, Arcugnano, Italia). Apparatet ga pulserende emisjon (1064 nm), svært høy toppeffekt (3 kW), et høyt nivå av flyt (energitetthet; 360-1780 mJ/cm2), en kort varighet (120-150 μs), en gjennomsnittlig effekt på 10,5 W, en lav frekvens (10-40 Hz), en driftssyklus på ca. 0,1 %, en sondediameter på 0,5 cm og en punktstørrelse på 0,2 cm2 [9]. Tjuefire behandlingsøkter med pulserende Nd: YAG-laser ble påført forsøkspersonene i studiegruppen, tre økter per uke, over 8 uker på rad via HIRO® 3.0-enhet (ASAlaser, Arcugnano, Vicenza, Italia). Enheten gir pulserende emisjon (λ = 1064 nm), maksimal effekt (3000 W), flytområde (360-1780 mJ/cm2), pulsvarighet (≤ 100 μs), frekvensområde (10-40 Hz), maksimal energi pr. puls (350 mJ), gjennomsnittlig effekt (10,5 W) og strømsyklus på ~0,1 %. Enheten er utstyrt med et standard håndstykke utstyrt med et fast avstandsstykke og har en diameter på 0,5 cm og en punktstørrelse på 0,2 cm2. Et par beskyttende øyebriller ble gitt til både deltakeren og terapeuten. Deltakerne ble behandlet mens de inntok en sittende stilling, med hånden hvilende ved bordet. Hver laserapplikasjon omfattet tre faser: fase 1, hvor en rask skanning ble påført på tvers og langsgående rundt håndleddet og hånden med tre respektive fluencies satt til 510, 610 og 710 mJ/cm2 for totalt 300 J; fase 2, hvor totalt 10 fikspunkter rundt metacarpophalangeal-leddet og håndleddsleddet ble bestrålet, i denne fasen ble hvert punkt bestrålet i 15 s, med en flyt på 710 mJ/cm2, 150 J/punkt, og totalt 150 J; og fase 3, hvor en skanning som den i fase 1 ble brukt, men med en mye langsommere hastighet med en total energi på 300 J. Skanningsenergitettheten var 10 J/cm2 og det gjennomsnittlige bestrålte området var 60 cm2. Kontrollgruppen (gruppe 2): 25 kvinnelige pasienter, i gruppe-B, hadde blitt behandlet med rutinemessig fysioterapiprogram i 8 uker, 3 økter/uke. Begge gruppene fikk 24 behandlinger, 3 ganger per uke i 8 uker.