Smerte, angst under intervensjonelle ryggradsprosedyrer

Intervensjonelle ryggradsprosedyrer som lumbale epidurale steroidinjeksjoner og nerveblokkeringer kan være smertefulle eller angstprovoserende for pasienter. Det er avgjørende å redusere smerte og angst så mye som mulig under disse prosedyrene, siden dette forbedrer pasienttilfredsheten og etterlevelsen.

Lavendel er en plante hvis ekstrakter er mye brukt i aromaterapi. Aromaterapi er definert som terapeutisk bruk av essensielle oljer avledet fra planter. Lavendel aromaterapi har blitt rapportert å ha flere terapeutiske effekter, inkludert anti-angst, sedasjon, humørstabilisering og analgesi.

Situasjonsangst, som den som er knyttet til prosedyrer, sammen med prosedyremessige smerter, kan være spesielt ubehagelig for pasienter. De nåværende korttidsvirkende anxiolytiske midlene som benzodiazepiner og smertestillende opiater er assosiert med en rekke bivirkninger som medikamenttoleranse, misbruk og sedasjon. Derfor er det viktig å finne en alternativ terapi for å lindre angst og smerte. Lavendel har vist seg å redusere angst hos pasienter som skal gjennomgå kolorektal kirurgi og har vist seg å redusere angst forbundet med tannprosedyrer. Lavendel har også vist seg å redusere smerte under prosedyrer, spesielt ved inhalering før en generelt smertefull prosedyre som kateter- eller nåleinnføring, eller fjerning av brystrør.

To grunnleggende mekanismer kan forklare effekten av lavendelterapi. Først er påvirkningen av aroma på hjernen gjennom det limbiske systemet via lukt, og den andre er gjennom de direkte farmakologiske effektene av den essensielle oljen. Lavendel inneholder to forbindelser, linalool og linalylacetat, som begge har vist seg å stimulere det parasympatiske nervesystemet. I nyere dyremodeller ble linalylacetat anxiolytiske effekter ikke observert hos anosmiske mus, noe som indikerer at effektene ble utløst av luktinntak. I tillegg ble det funnet at flumazenil motvirket luktinduserte anxiolytiske effekter, noe som indikerer at GABAergisk overføring spiller en viktig rolle i angstdempende effekter.

Det er velkjent at angst kan endre smerteforløpet. Studier viser at de emosjonelle og atferdsmessige reaksjonene på smerte er sterkt styrt av to relaterte psykososiale faktorer, frykt og angst. Personer som har lavere angst tolker ikke smerte som negativt, noe som hjelper til med restitusjon.

Denne studien søker å undersøke om lavendel essensiell olje reduserer smerte og angst under intervensjonelle ryggradsprosedyrer.