Studie av den diskriminerende kraften til en blodbiomarkør for innhold av omega-3 flerumettede fettsyrer i netthinnen for aldersrelatert makuladegenerasjon (AMD) (FATTY)

Aldersrelatert makuladegenerasjon er en kronisk degenerativ retinal sykdom, som kan føre til et progressivt tap av synsskarphet uten å påvirke perifert syn. Det er et folkehelseproblem siden det fortsatt er den viktigste årsaken til synshemming hos personer over 50 år i industrialiserte land.

Aldersrelatert makuladegenerasjon har to kliniske former:

• Atrofisk eller tørr form: progressiv forsvinning av fotoreseptorer, endring av pigmentepitelet som fører til en tynning av makula.
• Eksudativ eller fuktig form: utvikling av umodne koroidale neo-kar, som fører til dannelse av ødem eller intra- eller subretinal blødning ved opprinnelsen til symptomene.

Det er fortsatt mange spørsmål om patogenesen ved aldersrelatert makuladegenerasjon, og det er foreløpig ingen etiologisk behandling. Lidelsen antas å ha en multifaktoriell, genetisk og miljømessig opprinnelse.

Blant miljørisikofaktorene er inntak av omega-3 flerumettede syrer i kosten og dets effekt på netthinnen faktorer som påvirker både forekomst og progresjon av sykdommen. Intervensjonsstudier har imidlertid ikke vært i stand til å påvise den forebyggende verdien av omega-3 flerumettede fettsyrer. Det er sannsynlig at nøyaktig identifisering av pasienter som kan ha nytte av dette tilskuddet er nødvendig. For tiden er estimeringen av diettinntaket av omega-3 flerumettede fettsyrer basert på kostholdsundersøkelser, som innebærer en rekke grenser. En blodbiomarkør for innhold av omega-3 flerumettede fettsyrer i netthinnen er tidligere identifisert, som hvis den senkes kan være en risikofaktor for aldersrelatert makuladegenerasjon. Et lavt nivå kan også bidra til å identifisere pasienter som best vil respondere på tilskudd. Det er sendt inn en publikasjon og patent på denne biomarkøren. Målet med dette prosjektet er å bekrefte forholdet mellom denne biomarkøren og tilstedeværelsen av aldersrelatert makuladegenerasjon. Analysen vil bli forfinet ved å korrelere biomarkørens diskriminerende karakter med faktorer som kan påvirke tarmens metabolisme av kostholdslipider og deres biotilgjengelighet i blodet. For dette formålet vil statusen til forsøkspersonene med hensyn til deres tarmflora (mikrobiota) bli evaluert. Forholdet mellom lipidmetabolisme, mikrobiota og aldersrelatert makuladegenerasjon bør også gi en bedre forståelse av de patofysiologiske mekanismene som forbinder kosthold, lipidmetabolisme og aldersrelatert makuladegenerasjon.