Estudo do poder discriminante de um biomarcador sanguíneo para o conteúdo de ácidos graxos poliinsaturados ômega-3 da retina para degeneração macular relacionada à idade (DMRI) (FATTY)

A degeneração macular relacionada à idade é uma doença degenerativa crônica da retina, que pode levar a uma perda progressiva da acuidade visual sem afetar a visão periférica. É um problema de saúde pública, pois continua sendo a principal causa de deficiência visual em pessoas com mais de 50 anos de idade nos países industrializados.

A degeneração macular relacionada à idade tem duas formas clínicas:

• Forma atrófica ou seca: desaparecimento progressivo dos fotorreceptores, alteração do epitélio pigmentar levando a um adelgaçamento da mácula.
• Forma exsudativa ou úmida: desenvolvimento de neovasos coróides imaturos, levando à formação de edema ou hemorragia intra ou sub-retiniana na origem dos sintomas.

Ainda existem muitas dúvidas sobre a patogênese da degeneração macular relacionada à idade, e atualmente não há tratamento etiológico. Acredita-se que o distúrbio tenha origem multifatorial, genética e ambiental.

Entre os fatores de risco ambientais, a ingestão alimentar de ácidos poliinsaturados ômega-3 e seu efeito na retina são fatores que influenciam tanto a incidência quanto a progressão da doença. No entanto, estudos de intervenção não foram capazes de demonstrar o valor preventivo dos ácidos graxos poliinsaturados ômega-3. É provável que seja necessária a identificação precisa dos pacientes que poderiam se beneficiar dessa suplementação. Atualmente, a estimativa da ingestão alimentar de ácidos graxos poliinsaturados ômega-3 é baseada em pesquisas dietéticas, o que implica uma série de limites. Um biomarcador sanguíneo de conteúdo de ácido graxo poliinsaturado ômega-3 na retina foi previamente identificado, o qual, se reduzido, pode ser um fator de risco para degeneração macular relacionada à idade. Um nível baixo também pode ajudar a identificar os pacientes que responderiam melhor à suplementação. Uma publicação foi submetida e uma patente foi registrada para este biomarcador. O objetivo deste projeto é confirmar a relação entre este biomarcador e a presença de degeneração macular relacionada à idade. A análise será refinada correlacionando o caráter discriminante do biomarcador com fatores que possam influenciar o metabolismo intestinal dos lipídios da dieta e sua biodisponibilidade no sangue. Para tanto, será avaliado o estado dos sujeitos em relação à sua flora intestinal (microbiota). A relação entre metabolismo lipídico, microbiota e degeneração macular relacionada à idade também deve fornecer uma melhor compreensão dos mecanismos fisiopatológicos que ligam dieta, metabolismo lipídico e degeneração macular relacionada à idade.