Badanie mocy dyskryminacyjnej biomarkera krwi dla zawartości wielonienasyconych kwasów tłuszczowych omega-3 w siatkówce w przypadku zwyrodnienia plamki żółtej związanego z wiekiem (AMD) (FATTY)

Zwyrodnienie plamki żółtej związane z wiekiem jest przewlekłą chorobą zwyrodnieniową siatkówki, która może prowadzić do postępującej utraty ostrości wzroku bez wpływu na widzenie peryferyjne. Jest to problem zdrowia publicznego, ponieważ pozostaje główną przyczyną upośledzenia wzroku u osób powyżej 50 roku życia w krajach uprzemysłowionych.

Zwyrodnienie plamki żółtej związane z wiekiem ma dwie postacie kliniczne:

• Postać zanikowa lub sucha: postępujący zanik fotoreceptorów, zmiana nabłonka barwnikowego prowadząca do ścieńczenia plamki żółtej.
• Postać wysiękowa lub wilgotna: rozwój niedojrzałych nowych naczyń naczyniówkowych, prowadzący do powstania obrzęku lub krwotoku śródsiatkówkowego lub podsiatkówkowego u źródła objawów.

Nadal istnieje wiele pytań dotyczących patogenezy zwyrodnienia plamki żółtej związanego z wiekiem, a obecnie nie ma leczenia etiologicznego. Uważa się, że zaburzenie ma podłoże wieloczynnikowe, genetyczne i środowiskowe.

Wśród środowiskowych czynników ryzyka spożycie wielonienasyconych kwasów omega-3 z dietą i ich wpływ na siatkówkę to czynniki, które wpływają zarówno na częstość występowania, jak i postęp choroby. Jednak badania interwencyjne nie były w stanie wykazać wartości zapobiegawczej wielonienasyconych kwasów tłuszczowych omega-3. Prawdopodobnie konieczna jest dokładna identyfikacja pacjentów, którzy mogliby odnieść korzyści z tej suplementacji. Obecnie oszacowanie spożycia wielonienasyconych kwasów tłuszczowych omega-3 w diecie opiera się na badaniach żywieniowych, co implikuje szereg ograniczeń. Biomarker krwi zawierający wielonienasycone kwasy tłuszczowe omega-3 w siatkówce został wcześniej zidentyfikowany, a jego obniżenie może być czynnikiem ryzyka związanego z wiekiem zwyrodnienia plamki żółtej. Niski poziom mógłby również pomóc w identyfikacji pacjentów, którzy najlepiej zareagowaliby na suplementację. Przedłożono publikację i złożono wniosek patentowy na ten biomarker. Celem tego projektu jest potwierdzenie związku między tym biomarkerem a występowaniem zwyrodnienia plamki żółtej związanego z wiekiem. Analiza zostanie udoskonalona poprzez skorelowanie dyskryminacyjnego charakteru biomarkera z czynnikami, które mogą wpływać na metabolizm jelitowy lipidów pokarmowych i ich biodostępność we krwi. W tym celu oceniany będzie stan pacjentów pod względem ich flory jelitowej (mikrobioty). Związek między metabolizmem lipidów, mikrobiomem i związanym z wiekiem zwyrodnieniem plamki żółtej powinien również zapewnić lepsze zrozumienie mechanizmów patofizjologicznych, które łączą dietę, metabolizm lipidów i związane z wiekiem zwyrodnienie plamki żółtej.