Studie av den diskriminerande kraften hos en biomarkör i blodet för innehållet av omega-3 fleromättade fettsyror i näthinnan för åldersrelaterad makuladegeneration (AMD) (FATTY)

Åldersrelaterad makuladegeneration är en kronisk degenerativ näthinnesjukdom, som kan leda till en progressiv förlust av synskärpa utan att påverka perifert syn. Det är ett folkhälsoproblem eftersom det fortfarande är den främsta orsaken till synnedsättning hos personer över 50 år i industriländer.

Åldersrelaterad makuladegeneration har två kliniska former:

• Atrofisk eller torr form: progressivt försvinnande av fotoreceptorer, förändring av pigmentepitel som leder till en förtunning av gula fläcken.
• Exsudativ eller fuktig form: utveckling av omogna koroidala neo-kärl, vilket leder till bildandet av ödem eller intra- eller subretinal blödning i början av symtomen.

Det finns fortfarande många frågor om patogenesen av åldersrelaterad makuladegeneration, och det finns för närvarande ingen etiologisk behandling. Sjukdomen tros ha ett multifaktoriellt, genetiskt och miljömässigt ursprung.

Bland miljöriskfaktorerna är intaget av omega-3 fleromättade syror i kosten och dess effekt på näthinnan faktorer som påverkar både förekomsten och utvecklingen av sjukdomen. Interventionsstudier har dock inte kunnat påvisa det förebyggande värdet av omega-3 fleromättade fettsyror. Det är troligt att den exakta identifieringen av patienter som skulle kunna dra nytta av detta tillskott är nödvändig. För närvarande är uppskattningen av intaget av omega-3 fleromättade fettsyror baserad på kostundersökningar, vilket innebär ett antal gränser. En blodbiomarkör med innehåll av omega-3 fleromättade fettsyror i näthinnan har tidigare identifierats, som om den sänks kan vara en riskfaktor för åldersrelaterad makuladegeneration. En låg nivå kan också hjälpa till att identifiera patienter som bäst svarar på tillskott. En publikation har skickats in och patent har lämnats in för denna biomarkör. Målet med detta projekt är att bekräfta sambandet mellan denna biomarkör och förekomsten av åldersrelaterad makuladegeneration. Analysen kommer att förfinas genom att korrelera biomarkörens diskriminerande karaktär med faktorer som kan påverka tarmens metabolism av kostlipider och deras biotillgänglighet i blodet. För detta ändamål kommer försökspersonernas status med avseende på deras tarmflora (mikrobiota) att utvärderas. Sambandet mellan lipidmetabolism, mikrobiota och åldersrelaterad makuladegeneration bör också ge en bättre förståelse för de patofysiologiska mekanismer som kopplar samman kost, lipidmetabolism och åldersrelaterad makuladegeneration.