- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04285723
Retrospective Chart Review Studie av pasienter med PIK3CA-relatert overvekstspektrum som har mottatt Alpelisib (EPIK-P1)
Retrospective Chart Review Study av pasienter med PIK3CA-relatert overvekstspektrum (PROS) som har mottatt Alpelisib som en del av et Compassionate Use Program (EPIK-P1)
Studien er en stedsbasert retrospektiv ikke-intervensjonell medisinsk kartgjennomgang av pediatriske og voksne mannlige og kvinnelige pasienter med PIK3CA-relatert overvekstspektrum (PROS). Data på pasientnivå er abstrahert fra medisinske diagrammer over alle kvalifiserte pasienter på alle deltakende nettsteder.
Informasjon fra pasienter behandlet med alpelisib brukes for å beskrive effekten og sikkerheten til alpelisib hos PROS-pasienter.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Indeksdatoen (grunnlinje) er definert som datoen for initiering av alpelisib. Studieperioden er perioden fra indeksdatoen til de nyeste dataene som er tilgjengelige på tidspunktet for skjæringsdatoen.
Maksimal oppfølging var 187 uker.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Victoria
-
Parkville, Victoria, Australia, 3052
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02215
- Boston Childrens Hospital
-
-
-
-
-
Dijon, Frankrike, 21000
- Novartis Investigative Site
-
Paris cedex 15, Frankrike, 75015
- Novartis Investigative Site
-
-
Herault
-
Montpellier cedex 5, Herault, Frankrike, 34059
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Dublin, Irland, 12
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Madrid, Spania, 28046
- Novartis Investigative Site
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasient (voksen eller pediatrisk) er ≥ 2 år gammel *
- Pasienten har en lege bekreftet/dokumentert diagnose av PROS*
- Pasienten har dokumentert bevis på en mutasjon i PIK3CA-genet*
- Pasientens tilstand ble vurdert av behandlende lege som alvorlig eller livstruende og behandling ble ansett som nødvendig*
- Pasienten har blitt behandlet med minst én dose alpelisib, påbegynt på eller før 23-sep-2019 (dvs. minst 24 uker før skjæringsdatoen 09-mars-2020)
- Pasienten har medisinsk karthistorikk tilgjengelig under registrering i Novartis MAP
- Pasient (eller forelder/verge i tilfelle pediatrisk pasient) samtykket til å delta i studien (som påkrevd av lokale etiske forskrifter) * Inklusjonskriterier for MAP-registrering (vurdert på tidspunktet for oppstart av alpelisib)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Bare etui
- Tidsperspektiver: Retrospektiv
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
alpelisib
Pasienter behandlet med alpelisib
|
Retrospektiv observasjonsstudie.
Det er ingen behandlingstildeling.
Pasienter med alvorlige eller livstruende PROS som har fått alpelisib som en del av et program for compassionate use ble invitert til å delta.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Prosentandel av pasienter som responderer og ikke-responderer ved uke 24
Tidsramme: Indeksdato og uke 24 eller 6 måneder (± 4 uker)
|
Respons er definert ved å oppnå minst 20 % reduksjon fra indeksdato i summen av målbart mållesjonsvolum (1 til 3 lesjoner, via sentral gjennomgang av bildeskanninger), forutsatt at ingen av de individuelle mållesjonene har ≥ 20 % økning fra indeksen dato og i fravær av progresjon av ikke-mållesjoner og uten nye lesjoner.
|
Indeksdato og uke 24 eller 6 måneder (± 4 uker)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Prosentvis endring i summen av målbart mållesjonsvolum
Tidsramme: Indeksdato, uke 4, 12, 24, 52 og studieslutt (opptil maks uke 187)
|
Prosentvis endring i summen av målbart mållesjonsvolum (1 til 3 lesjoner), som vurdert ved en sentral gjennomgang av bildeskanninger, målt ved endringen mellom indeksdatoen (eller opptil 24 uker før) og viktige tidspunkter etter indeksdatoen. Indeksdatoen: (grunnlinje) ble definert som datoen for oppstart av alpelisib Studieslutt: pasientene ble fulgt opp til maksimalt 187 uker. |
Indeksdato, uke 4, 12, 24, 52 og studieslutt (opptil maks uke 187)
|
|
Prosentvis endring i summen av alt målbart lesjonsvolum
Tidsramme: Indeksdato, uke 4, 12, 24, 52 og studieslutt (opptil maks uke 187)
|
Prosentvis endring i summen av alt målbart (mål og ikke-mål) lesjonsvolum, vurdert ved en sentral gjennomgang av bildeskanninger, målt ved endringen mellom indeksdatoen (eller opptil 24 uker før) og nøkkeltidspunkter etter indeksdatoen. Indeksdatoen (grunnlinje) ble definert som datoen for initiering av alpelisib. Slutt på studien: pasientene ble fulgt opp til maksimalt 187 uker Siden ingen målbare ikke-mållesjoner ble identifisert, var resultatene for endringer i summen av alt målbart (mål og ikke-mål) lesjonsvolum identiske med resultatene presentert for målbar mållesjon. |
Indeksdato, uke 4, 12, 24, 52 og studieslutt (opptil maks uke 187)
|
|
Prosentvis endring i summen av alle målbare ikke-mållesjonsvolum
Tidsramme: Indeksdato, uke 4, 12, 24, 52 og studieslutt (opptil maks uke 187)
|
Prosentvis endring i summen av alle målbare ikke-mållesjonsvolum, som vurdert ved en sentral gjennomgang av bildeskanninger, målt ved endringen mellom indeksdatoen (eller opptil 24 uker før) og nøkkeltidspunkter etter indeksdatoen . Indeksdatoen (grunnlinje) ble definert som datoen for initiering av alpelisib. |
Indeksdato, uke 4, 12, 24, 52 og studieslutt (opptil maks uke 187)
|
|
Gjennomsnittlig varighet av respons (DoR)
Tidsramme: Opptil 187 uker
|
Varighet av respons er definert som tiden fra første dokumenterte respons, til datoen for første dokumenterte sykdomsprogresjon eller død på grunn av en hvilken som helst årsak. Respons er definert ved å oppnå minst 20 % reduksjon fra indeksdato i summen av målbart mållesjonsvolum (1 til 3 lesjoner, via sentral gjennomgang av bildeskanninger), forutsatt at ingen av de individuelle mållesjonene har ≥ 20 % økning fra indeksen dato og i fravær av progresjon av ikke-mållesjoner og uten nye lesjoner. Sykdomsprogresjon er definert som en økning av individuelle mållesjoner på ≥ 20 % i volum fra tidligere vurdering, progresjon av ikke-mål PIK3CA-relaterte overvekstspektrum (PROS) lesjoner eller utseende av en ny PROS-lesjon. |
Opptil 187 uker
|
|
Årsaker til seponering av samtidig PROS-relaterte ikke-medikamentelle behandlinger
Tidsramme: Opptil 187 uker
|
Antall deltakere med samtidig PIK3CA-relatert overvekstspektrum (PROS)-relaterte ikke-medikamentelle behandlinger og andre medisinske intervensjoner på grunn av seponering. En pasient kan ha flere opplysninger, men ble kun talt én gang i type annen støttende ikke-medikamentell behandling hvis mer enn én type i denne kategorien er rapportert. |
Opptil 187 uker
|
|
Deltakere med samtidige PROS-relaterte medisiner over tid
Tidsramme: Indeksdato, uke 24 og studieslutt
|
Antall deltakere med minst én samtidig bruk av PIK3CA Related Overgrowth Spectrum (PROS)-relatert medisin. Slutt på studien: Pasientene ble fulgt opp til maksimalt 187 uker. Resultatene er gitt for hele studiepopulasjonen som planlagt og dokumentert i protokollen og SAP, og ikke etter aldersgruppe. |
Indeksdato, uke 24 og studieslutt
|
|
Antall PROS-relaterte fullførte operasjoner i løpet av studieperioden
Tidsramme: Opptil 187 uker
|
Antall operasjoner på grunn av operasjonen.
En pasient kan ha flere anatomiske operasjonssteder og typer operasjoner på samme dag.
|
Opptil 187 uker
|
|
Antall pasienter med bedring i de hyppigste PROS-relaterte tegn og symptomer
Tidsramme: Indeksdato og uke 24 eller 6 måneder (± 4 uker)
|
Forbedring i PIK3CA-relatert overvekstspektrum (PROS) tegn og symptomer ble definert basert på Common Toxicity Criteria (CTC) gradreduksjon eller oppløsning av hendelsen fra indeksdato. CTC er et sett med kriterier for standardisert klassifisering av bivirkninger av legemidler som brukes i kreftbehandling. Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE)-systemet er et produkt fra US National Cancer Institute (NCI). For denne studien ble versjon 4.03 brukt |
Indeksdato og uke 24 eller 6 måneder (± 4 uker)
|
|
Endring i resultatstatuspoeng
Tidsramme: Indeksdato og uke 24 eller 6 måneder (± 4 uker)
|
Deltakere med endring i prestasjonsstatusscore (ECOG, Karnofsky, Lansky) mellom indeksdatoen og uke 24. Pasientene fylte ut ett spørreskjema (ECOG, Karnofsky eller Lansky) basert på legens valg. The Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) poengsum går fra 0 til 5, med 0 angir perfekt helse og 5 død. Karnofsky Performance Score (KPS) og Lansky-poengsum går fra 0 til 100, der 0 er død og 100 er perfekt helse. For ECOG-skalaen er "forbedring" definert som en nedgang med minst 1 poeng og "forverring" er definert som en økning med minst 1 poeng. For Karnofsky- og Lansky-skalaen er "forbedring" definert som en økning med minst 20 poeng og forverring er definert som en nedgang med minst 20 poeng. Hvis ingen av kriteriene for forbedring eller forverring er oppfylt, anses den som stabil. |
Indeksdato og uke 24 eller 6 måneder (± 4 uker)
|
|
Funksjonell status - Mobilitetsvurdering
Tidsramme: Opptil 187 uker
|
Endring i funksjonsstatus: Mobilitets alvorlighetsvurdering målt opp til etterforskerens vurdering. En pasient kan ha flere opplysninger |
Opptil 187 uker
|
|
Endring fra indeksdato i funksjonsstatus - skolestatus i løpet av studieperioden
Tidsramme: Indeksdato, uke 24 og studieslutt (opptil 187 uker)
|
Endring i funksjonsstatus: Skolestatus i studietiden (ingen oppmøte, deltid eller heltid). Forbedring er definert som et skifte fra rapportering av "Ingen oppmøte" til "Deltid" samt "Deltid" eller "Ingen oppmøte" til "Fulltid"; Forverring defineres som et skifte fra rapportering av «Deltid» til «Ingen oppmøte», samt fra «Heltid» til «Deltid» eller «Ingen oppmøte». Hvis ingen av kriteriene for forbedring eller forverring er oppfylt, anses den som stabil. |
Indeksdato, uke 24 og studieslutt (opptil 187 uker)
|
|
Endre fra indeksdato i funksjonsstatus - arbeidsstatus
Tidsramme: Indeksdato, uke 24 og studieslutt
|
Endring i funksjonsstatus: Arbeidsstatusvurdering i studietiden (ingen oppmøte, deltid, heltid eller arbeidsledig). Forbedring er definert som et skifte fra rapportering av «Ingen oppmøte» til «Deltid» eller «Fulltid», fra «Deltid» til «Fulltid», samt fra «Arbeidsledig» til «Deltid». " eller "Fulltids" arbeid. Forverring er definert som et skifte fra rapportering av «Deltid» til «Ingen oppmøte», «Heltid» til «Deltid» eller «Ingen oppmøte» samt «Deltid» eller «Heltid» til «Arbeidsledig»-status. Endring i poengsum er bare aktuelt hvis både indeksdato og postindeksdatoinformasjon er tilgjengelig. Hvis en pasient har mer enn 1 skåre rapportert innenfor samme tidsvindu, vurderes det verste. Hvis ingen av kriteriene for forbedring eller forverring er oppfylt, anses den som stabil. |
Indeksdato, uke 24 og studieslutt
|
|
Helseressursutnyttelse (HRU) - Antall sykehusinnleggelser per pasient
Tidsramme: Opptil 187 uker
|
Sykehusinnleggelser som starter på eller etter start av studiebehandling (indeksdato) eller starter før og fortsetter etter start av studiebehandling, oppsummeres.
|
Opptil 187 uker
|
|
Antall pasienter med karakter 3/4 på laboratorievurderinger: Hematologi
Tidsramme: Opptil 187 uker
|
Verste post-indeksdato hematologiske abnormiteter basert på Common Toxicity Criteria (CTC) karakterer i løpet av studieperioden. Karakter refererer til alvorlighetsgraden av AE: Grad 1 Mild; asymptomatiske eller milde symptomer; bare kliniske eller diagnostiske observasjoner; intervensjon ikke indikert. Grad 2 Moderat; minimal, lokal eller ikke-invasiv intervensjon indikert; begrenser alderstilpassede instrumentelle aktiviteter i dagliglivet. Grad 3 Alvorlig eller medisinsk signifikant, men ikke umiddelbart livstruende; sykehusinnleggelse eller forlengelse av sykehusinnleggelse indisert; deaktivering; begrenser egenomsorgsaktiviteter i dagliglivet. Grad 4 Livstruende konsekvenser; hasteinngrep indikert. Pasienter telles kun for den dårligste karakteren som er observert etter indeksdatoverdier. Laboratorievurderinger utført mer enn 30 dager etter siste administrasjonsdato for studiebehandling er ikke oppsummert. |
Opptil 187 uker
|
|
Antall pasienter med karakter 3/4 på kliniske vurderinger - klinisk kjemi
Tidsramme: 187 uker
|
Verste biokjemiavvik etter indeksdato basert på Common Toxicity Criteria (CTC) karakterer. Karakter refererer til alvorlighetsgraden av AE: Grad 1 Mild; asymptomatiske eller milde symptomer; bare kliniske eller diagnostiske observasjoner; intervensjon ikke indikert. Grad 2 Moderat; minimal, lokal eller ikke-invasiv intervensjon indikert; begrenser alderstilpassede instrumentelle aktiviteter i dagliglivet. Grad 3 Alvorlig eller medisinsk signifikant, men ikke umiddelbart livstruende; sykehusinnleggelse eller forlengelse av sykehusinnleggelse indisert; deaktivering; begrenser egenomsorgsaktiviteter i dagliglivet. Grad 4 Livstruende konsekvenser; hasteinngrep indikert. Pasienter telles kun for den dårligste karakteren som er observert etter indeksdatoverdier. Laboratorievurderinger utført mer enn 30 dager etter siste administrasjonsdato for studiebehandling er ikke oppsummert. |
187 uker
|
|
Bemerkelsesverdige vitale tegnverdier i løpet av studieperioden - pediatriske pasienter
Tidsramme: Slutt på studiet (inntil uke 187)
|
Lav/Høy: Indikerer unormal verdi/endring fra indeksdato. Høyt systolisk blodtrykk: ≥95. persentil av alders- og høydegruppen Lavt systolisk blodtrykk: ≤5. persentil av alders- og høydegruppen. Høyt diastolisk blodtrykk: ≥95. persentil av alders- og høydegruppen Lavt diastolisk blodtrykk: ≤5. persentil av alders- og høydegruppen. Høy pulsfrekvens (bpm): 2-3 år: >128; 3-4 år: >123; 4-6 år: >117; 6-8 år: >111; 8-12 år: >103; 12-15 år: >96; ≥15 år: >92 Lav pulsfrekvens (bpm): 2-3 år: <92; 3-4 år: <86; 4-6 år: <81; 6-8 år: <74; 8-12 år: <67; 12-15 år: <62; ≥15 år: <58. Høy vekt: økning fra baseline på ≥2 kroppsmasseindeks (BMI) for alderspersentilkategorier Lav vekt: reduksjon fra baseline på ≥2 BMI-for-alder persentilkategorier |
Slutt på studiet (inntil uke 187)
|
|
Bemerkelsesverdige vitale tegnverdier i løpet av studieperioden - Voksne pasienter
Tidsramme: Slutt på studiet (inntil uke 187)
|
Lav/Høy: Indikerer unormal verdi/endring fra indeksdato. Høyt systolisk blodtrykk: ≥180 mmHg og økning ≥20 mmHg Lavt systolisk blodtrykk: ≤90 mmHg og reduksjon ≥20 mmHg. Høyt diastolisk blodtrykk: ≥105 mmHg og økning ≥15 mmHg Lavt diastolisk blodtrykk: ≤50 mmHg og reduksjon ≥15 mmHg. Høy pulsfrekvens: ≥120 bpm og økning ≥15 bpm Lav pulsfrekvens: ≤ 50 bpm og reduksjon ≥15 bpm. Høy vekt: Øk ≥10 % Lav vekt: Reduser ≥10 % |
Slutt på studiet (inntil uke 187)
|
|
Antall deltakere med bemerkelsesverdige EKG-verdier.
Tidsramme: Frem til uke 187
|
Bemerkelsesverdige elektrokardiogram (EKG) verdier i løpet av studieperioden
|
Frem til uke 187
|
|
Vekst og utvikling i pediatrisk befolkning
Tidsramme: Uke 24 eller 6 måneder (± 4 uker)
|
Vurdert hos pasienter som var <18 år på tidspunktet for oppstart av alpelisib. SDS (standardavviksscore) for høyde og BMI er hentet fra WHO Growth Charts, og SDS for høyde og vekthastighet er hentet fra Baumgartner et al. (1986). Høyde eller vekthastighet er en variabel utledet fra måling av høyde eller vekt på forskjellige tidspunkter og representerer økningen i høyde eller vekt i løpet av en fast periode. SD-skårer brukes til å beskrive hvor langt en måling er fra medianen (gjennomsnittet). Referansedata for vekt for alder er ikke tilgjengelig etter 10 år. |
Uke 24 eller 6 måneder (± 4 uker)
|
|
Oversikt over antall pasienter med bivirkninger (AE)
Tidsramme: Opptil 187 uker
|
En pasient med flere alvorlighetsgrader for en AE regnes kun under maksimumskarakteren. Alle karakterer inkluderer eventuelle AE med manglende karakter. Karakter refererer til alvorlighetsgraden av AE: Grad 1 Mild; asymptomatiske eller milde symptomer; bare kliniske eller diagnostiske observasjoner; intervensjon ikke indikert. Grad 2 Moderat; minimal, lokal eller ikke-invasiv intervensjon indikert; begrenser alderstilpassede instrumentelle aktiviteter i dagliglivet. Grad 3 Alvorlig eller medisinsk signifikant, men ikke umiddelbart livstruende; sykehusinnleggelse eller forlengelse av sykehusinnleggelse indisert; deaktivering; begrenser egenomsorgsaktiviteter i dagliglivet. Grad 4 Livstruende konsekvenser; hasteinngrep indikert. |
Opptil 187 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (ANSLAG)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Andre studie-ID-numre
- CBYL719F12002
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .