Probiotisk tilskudd for de som ikke reagerer på immunforsvaret med HIV-1-infeksjon

Opptil 25 % av HIV-infiserte individer som får antiretroviral behandling viser suboptimal blodklynge med differensiering 4 (CD4) restitusjon til tross for effektiv viral undertrykkelse; denne "immunologiske non-responder" (INR) fenotypen er assosiert med økt immunaktivering og med høyere forekomst av AIDS og ikke-AIDS-relaterte tilstander, og død. Dårlig tarmintegritet, økt mikrobiell translokasjon og redusert CD4 T-celletrafikk til tarmen kan være en kilde til pågående betennelse hos INR-individer. Forskning har vist at tarmmikrobiotasammensetningene er forskjellige i INR-er og immunologiske respondere (IR-er). Probiotika, ved modulering av tarmmikrobiota, kan bidra til å indusere epitelheling og forhindre bakteriell translokasjon. Probiotisk tilskudd kan derfor være et ernæringsmål for INR-er ved å øke antallet CD4-celler. Vi designer en prospektiv, case-control, selvkontrast studie for å utforske effektiviteten og sikkerheten til probiotisk tilskudd i INR. Deltakerne vil motta oralt probiotika som inneholder 3 milliarder Bifidobacterium og 1 milliard Lactobacillus én gang daglig. Tarmbakteriesamfunnets mangfold og sammensetning, immungjenoppretting og aktivering i perifert plasma/slimhinne, plasmanivåer av tarmskader, mikrobiell translokasjon og betennelse ved baseline og etter 6 måneder med intervensjon vil bli analysert.