Suplementos de probióticos para aquellos que no responden inmunes con infección por VIH-1

Hasta el 25% de las personas infectadas por el VIH que reciben tratamiento antirretroviral muestran una recuperación subóptima del grupo sanguíneo de diferenciación 4 (CD4) a pesar de la supresión viral eficaz; este fenotipo de "no respondedor inmunológico" (INR) está asociado con una mayor activación inmunológica y con tasas más altas de SIDA y afecciones no relacionadas con el SIDA, y muerte. La mala integridad intestinal, el aumento de la translocación microbiana y la reducción del tráfico de células T CD4 al intestino podrían ser una fuente de inflamación continua en las personas con INR. Las investigaciones han demostrado que las composiciones de la microbiota intestinal son diferentes en INR y respondedores inmunológicos (IR). Los probióticos, mediante la modulación de la microbiota intestinal, pueden ayudar a inducir la cicatrización epitelial y prevenir la translocación bacteriana. Por lo tanto, la suplementación con probióticos puede ser un objetivo nutricional para los INR al aumentar los recuentos de células CD4. Diseñamos un estudio prospectivo de autocontraste, de casos y controles, para explorar la eficacia y seguridad de la suplementación con probióticos en INR. Los participantes recibirán un probiótico oral que contiene 3 mil millones de Bifidobacterium y 1 mil millones de Lactobacillus una vez al día. Se analizará la diversidad y composición de la comunidad bacteriana intestinal, la recuperación y activación inmunitarias en plasma/mucosa periférica, los niveles plasmáticos de daño intestinal, la translocación microbiana y la inflamación al inicio y después de 6 meses de recibir la intervención.