Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Medikamentfølsomhetsscreening for gastrointestinal kreft

5. mars 2020 oppdatert av: Aiwen Wu, Peking University Cancer Hospital & Institute

Personlig tilpasset legemiddelsensitivitetstest for sent stadium, potensielt operabel gastrointestinal kreft ved bruk av pasientavledet primærcellekultur

Utforsk den kliniske gjennomførbarheten av å bruke primærcellekultursystem for å veilede gastrointestinal kreftkjemoterapi, og etablere korrelasjonen mellom ex vivo medikamentsensitivitet og pasientens kliniske respons.

Studiemål: Personlig medikamentsensitivitetstest for sent stadium, potensielt opererbar gastrointestinal kreft ved bruk av pasientavledet primær cellekultur.

Utforsk den kliniske gjennomførbarheten av å bruke primærcellekultursystem for å veilede gastrointestinal kreftkjemoterapi, og etablere korrelasjonen mellom ex vivo medikamentsensitivitet og pasientens kliniske respons.

Studien vil samle primært tumorvev fra stadium III/IV gastrointestinale kreftpasienter som gjennomgikk akutte operasjoner, og deretter etablere det primære tumorcellebiblioteket for ex vivo kjemoterapi medikamentsensitivitetstest for å:

  1. Sammenlign ex vivo Maximal Inhibition Index (MI) og Drug Sensitivity Index (DSI) med pasientens samlede responsrate (ORR)
  2. Gi forskningsstøtte for fremtidig klinisk behandling.

Denne ex vivo-metoden gjelder enkelt- eller kombinasjonsmedisin, og krever ikke forhåndskunnskap om den spesifikke mekanismen for den enkelte pasients medikamentfølsomhet. Tidligere forskning så vel som litteraturstudier støtter det nære forholdet mellom ex vivo legemiddelsensitivitet og in vivo legemiddelrespons.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Pasienten ble operert for å fjerne svulsten og gikk med på å ta ut de abdominale svulstprøvene for forskning. En del av hver prøve ble fjernet for generering av PDX-modeller som beskrevet tidlig. Resten av tumorcellene ble utvidet ved bruk av ex vivo medikamentsensitivitetsanalyse.

Legemidlene som ble brukt i studien var 5-fluorouracil, oksaliplatin og irinotecan ved henholdsvis C0 = 10 mM, 2,5 mM og 0,02 mM. De ble brukt enten som enkeltmidler eller i kombinasjoner av 5-fluorouracil og oksaliplatin, 5-fluoruracil og irinotekan, eller alle tre midler, eller andre. Etter 7 dagers behandling ble tumorcellene farget med EdU, Hoechst og EpCAM med Cell Quantitative Detection Kit. Bilder ble tatt med et automatisert mikroskopisk bildeskanningssystem og analysert med den innebygde programvaren.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

40

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Kina, 100142
        • Rekruttering
        • Beijing Cancer Hospital
        • Underetterforsker:
          • Yingjie Li, M.D.

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 70 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Voksne pasienter mellom 18 og 70 år, mann eller kvinne;
  2. Frivillig pasientsamtykke;
  3. Behandlingsnaive, stadium III/IV gastrointestinale kreftpasienter med patologibekreftelse;
  4. Ifølge klinisk forsker har pasienten operabel tumorlesjon, og tumorvev kan oppnås gjennom kirurgisk fjerning;
  5. God toleranse for standard kjemoterapiregime;
  6. ECOG-status <3;
  7. Estimert overlevelsestid ikke mindre enn 6 måneder;
  8. Pasienten har minst én målbar sykdomslesjon (i henhold til RECIST1.1).

Ekskluderingskriterier:

  1. Pasienten har mottatt noen tidligere behandling mot kreft;
  2. Deltok i enhver annen klinisk studie innen 6 måneder;
  3. Kvinner som for tiden ammer eller er gravide;
  4. Alvorlig nedsatt lever- eller nyrefunksjon (levende funksjon: TBIL ≤1,5×ULN,ALT & AST≤2,5×ULN);
  5. Pasienter med levermetastaser ≤5,0×ULN;Nyrefunksjon:Cr≤1,5×ULN og kreatininclearance rate≥50 mL/min (i henhold til Cockcroft-Gault-formelen);
  6. Pasienter med kognitiv svikt, psykologisk sykdom eller dårlig etterlevelse;
  7. Allergisk mot kjente kjemoterapiingredienser;
  8. Andre faktorer forskerne anså ikke egnet for studiedeltakelse.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Diagnostisk
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: stadium III/IV gastrointestinale kreftpasienter
Studiegruppen (Personalized drug sensitivity test) ble behandlet i henhold til legens mening. Tumorvev innhentes under operasjonen eller via biopsi med informert samtykke, med det formål ex vivo-analyse.

Pasientene ble operert for å fjerne svulsten og tok ut svulstprøver for forskning. Tumorcellene ble utvidet ex vivo medikamentfølsomhetsanalyse.

Legemidlene som ble brukt i studien var 5-fluorouracil, oksaliplatin og irinotecan ved henholdsvis C0 = 10 mM, 2,5 mM og 0,02 mM. De ble brukt enten som enkeltmidler eller i kombinasjoner av 5-fluorouracil og oksaliplatin, 5-fluoruracil og irinotekan, eller alle tre midler, eller andre. Etter 7 dagers behandling ble tumorcellene farget med EdU, Hoechst og EpCAM med Cell Quantitative Detection Kit. Bilder ble tatt med et automatisert mikroskopisk bildeskanningssystem og analysert med den innebygde programvaren.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
ex vivo maksimal hemmingsindeks (MI)
Tidsramme: 1 måned etter vevsinnsamlingen
Effektiviteten til hvert terapeutisk regime ble evaluert og kvantifisert ved å bruke formelen: Maksimal hemming (MI)=N0/Nd, hvor N0 og Nd angir antall EpCAM+ EdU+ epitelceller i henholdsvis kontrollbrønnene eller med stoffet i konsentrasjonen C0.
1 måned etter vevsinnsamlingen

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Disease Control Rate (DCR) etter kjemoterapi
Tidsramme: 3 måneder etter kjemoterapi
Disease Control Rate (DCR) etter kjemoterapi.
3 måneder etter kjemoterapi
Progresjonsfri overlevelse (PFS) etter kjemoterapi
Tidsramme: 1 år etter kjemoterapi
Progresjonsfri overlevelse (PFS) etter kjemoterapi
1 år etter kjemoterapi

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. mai 2017

Primær fullføring (Forventet)

30. april 2022

Studiet fullført (Forventet)

30. april 2022

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

10. desember 2018

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

5. mars 2020

Først lagt ut (Faktiske)

6. mars 2020

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

6. mars 2020

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

5. mars 2020

Sist bekreftet

1. mars 2020

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere