- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04308161
Vitamin D Oral Gel for forebygging av strålingsindusert oral mukositt
Effektiviteten av aktuell oral vitamin D-gel i forebygging av strålingsindusert oral mukositt
Studieoversikt
Status
Detaljert beskrivelse
Studien ble designet som en randomisert, kontrollert, klinisk studie. pasienter som skulle få strålebehandling ble delt inn i tre grupper: Gruppe I: fikk konvensjonell behandling.Gruppe II: fikk topikal oral gel av vitamin D. Gruppe III: fikk topikal oral gel av vitamin D i kombinasjon med den konvensjonelle behandlingen .
Alle pasienter ble klinisk evaluert ved starten av strålebehandlingen, tre uker og seks uker senere for smerte og alvorlighetsgrad av oral mukositt.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Alexandria, Egypt
- Rekruttering
- Outpatient clinic of Department of Clinical Oncology, Faculty of Medicine, Alexandria University
-
Hovedetterforsker:
- Islam s Bakr, BDS
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter som skal få strålebehandling som behandling av hode- og halskreft enten som postoperativ (adjuvant) terapi eller definitiv terapi.
- Pasienter hvis planlagte strålebehandlingsdose er 50 Gy eller høyere.
- Pasienter som får strålebehandling alene eller som samtidig får cisplatin (eller karboplatin) med strålebehandling.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter under antikoagulantia som warfarin, heparin eller aspirin.
- Pasienter hvis planlagte dose for strålebehandling er lavere enn 50 Gy.
- Pasienter som lider av ukontrollerte systemiske sykdommer (som diabetes, kardiovaskulær sykdom, leversykdom, nedsatt nyrefunksjon)
- Pasienter med funn av fysiske eller mentale abnormiteter som kan forstyrre eller bli påvirket av studieprosedyren.
- Hyperkalsemiske pasienter.
- Røykere.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: vitamin D oral gel
Aktuell oral vitamin D-gelé to ganger daglig (tilsvarer 8000 I.U/dag vitamin D) i seks uker. Aktuell oral vitamin D-gel er tilberedt ved hjelp av farmasøytisk avdeling, farmasøytisk fakultet, Alexandria University. Den tilberedes ved å bruke Cholecalciferol 2ml ampulle (200.000 I.U.) innen topisk oral gelformulering. |
vitamin D er et fettløselig vitamin som har viktige kalsemiske roller i kroppen når det gjelder benhomeostase og kalsium/fosforbalanse.
Nylig har de ikke-kalsemiske rollene til vitamin D som anti-inflammatorisk, antioksidant og immunregulerende funksjoner blitt mye rapportert. Så vi prøvde å bruke det for å forebygge strålingsindusert oral mukositt
|
|
Aktiv komparator: konvensjonell terapi
Konvensjonell terapi (symptomatisk behandling) som inkluderte:
Dose: Tre ganger daglig i seks uker |
topisk anti-soppmiddel
Aktuelle anestetika og anti-inflammatorisk middel
Aktuelt smertestillende gel
Natriumbikarbonat munnvann
|
|
Eksperimentell: kombinasjonsterapi
Topisk oral vitamin D-gelé to ganger daglig (tilsvarer 8000 IE/dag vitamin D) i seks uker i kombinasjon med symptomatisk behandling Symptomatisk behandling som inkluderte:
Symptomatisk behandlingsdose: Tre ganger daglig i seks uker |
vitamin D er et fettløselig vitamin som har viktige kalsemiske roller i kroppen når det gjelder benhomeostase og kalsium/fosforbalanse.
Nylig har de ikke-kalsemiske rollene til vitamin D som anti-inflammatorisk, antioksidant og immunregulerende funksjoner blitt mye rapportert. Så vi prøvde å bruke det for å forebygge strålingsindusert oral mukositt
topisk anti-soppmiddel
Aktuelle anestetika og anti-inflammatorisk middel
Aktuelt smertestillende gel
Natriumbikarbonat munnvann
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endringer i alvorlighetsgraden av munnslimhinnebetennelse på forskjellige tidspunkt under studien
Tidsramme: opptil 3 og 6 uker
|
Munnslimhinnebetennelse vil bli evaluert av Verdens helseorganisasjons (WHO) skala som registrerer omfanget og alvorlighetsgraden av munnslimhinnebetennelse den tredje og sjette uken etter den første strålebehandlingsøkten.
|
opptil 3 og 6 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Alvorlighetsgrad av smerte og ubehag på forskjellige tidspunkter langs studien: Numerisk vurderingsskala
Tidsramme: opptil 3 og 6 uker
|
Ubehag og alvorlighetsgrad av smerte ble rapportert av hver pasient ved bruk av Numeric Rating Scale (NRS) ved den tredje og sjette uken etter den første strålebehandlingsøkten.
|
opptil 3 og 6 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Islam s Bakr, BDS, Alexandria University
- Studieleder: azza m zaki, Phd, Alexandria University
- Studieleder: Riham m El-Moslemany, Phd, Alexandria University
- Studieleder: Rasha o Elsaka, Phd, Alexandria University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- World Medical Association. World Medical Association Declaration of Helsinki: ethical principles for medical research involving human subjects. JAMA. 2013 Nov 27;310(20):2191-4. doi: 10.1001/jama.2013.281053. No abstract available.
- Faul F, Erdfelder E, Lang AG, Buchner A. G*Power 3: a flexible statistical power analysis program for the social, behavioral, and biomedical sciences. Behav Res Methods. 2007 May;39(2):175-91. doi: 10.3758/bf03193146.
- Scott J, Huskisson EC. Graphic representation of pain. Pain. 1976 Jun;2(2):175-84. No abstract available.
- Moher D, Hopewell S, Schulz KF, Montori V, Gotzsche PC, Devereaux PJ, Elbourne D, Egger M, Altman DG. CONSORT 2010 explanation and elaboration: updated guidelines for reporting parallel group randomised trials. BMJ. 2010 Mar 23;340:c869. doi: 10.1136/bmj.c869. No abstract available.
- Pannucci CJ, Wilkins EG. Identifying and avoiding bias in research. Plast Reconstr Surg. 2010 Aug;126(2):619-625. doi: 10.1097/PRS.0b013e3181de24bc.
- Anand A, Singh S, Sonkar AA, Husain N, Singh KR, Singh S, Kushwaha JK. Expression of vitamin D receptor and vitamin D status in patients with oral neoplasms and effect of vitamin D supplementation on quality of life in advanced cancer treatment. Contemp Oncol (Pozn). 2017;21(2):145-151. doi: 10.5114/wo.2017.68623. Epub 2017 Jun 30.
- Oosterom N, Dirks NF, Heil SG, de Jonge R, Tissing WJE, Pieters R, van den Heuvel-Eibrink MM, Heijboer AC, Pluijm SMF. A decrease in vitamin D levels is associated with methotrexate-induced oral mucositis in children with acute lymphoblastic leukemia. Support Care Cancer. 2019 Jan;27(1):183-190. doi: 10.1007/s00520-018-4312-0. Epub 2018 Jun 19.
- Schulz KF, Altman DG, Moher D; CONSORT Group. CONSORT 2010 Statement: updated guidelines for reporting parallel group randomised trials. BMC Med. 2010 Mar 24;8:18. doi: 10.1186/1741-7015-8-18.
- McCormack HM, Horne DJ, Sheather S. Clinical applications of visual analogue scales: a critical review. Psychol Med. 1988 Nov;18(4):1007-19. doi: 10.1017/s0033291700009934.
- Muanza TM, Cotrim AP, McAuliffe M, Sowers AL, Baum BJ, Cook JA, Feldchtein F, Amazeen P, Coleman CN, Mitchell JB. Evaluation of radiation-induced oral mucositis by optical coherence tomography. Clin Cancer Res. 2005 Jul 15;11(14):5121-7. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-05-0403.
- Maria OM, Eliopoulos N, Muanza T. Radiation-Induced Oral Mucositis. Front Oncol. 2017 May 22;7:89. doi: 10.3389/fonc.2017.00089. eCollection 2017.
- Rogulj AA, Brzak BL, Boras VV, Brailo V, Milenović M. Oral complications of head and neck irradiation. Libr Oncol. 2017;45(2-3):89-93.
- Barkokebas A, Silva IH, de Andrade SC, Carvalho AA, Gueiros LA, Paiva SM, Leao JC. Impact of oral mucositis on oral-health-related quality of life of patients diagnosed with cancer. J Oral Pathol Med. 2015 Oct;44(9):746-51. doi: 10.1111/jop.12282. Epub 2014 Oct 25.
- Duncan GG, Epstein JB, Tu D, El Sayed S, Bezjak A, Ottaway J, Pater J; National Cancer Institute of Canada Clinical Trials Group. Quality of life, mucositis, and xerostomia from radiotherapy for head and neck cancers: a report from the NCIC CTG HN2 randomized trial of an antimicrobial lozenge to prevent mucositis. Head Neck. 2005 May;27(5):421-8. doi: 10.1002/hed.20162.
- Georgiou M, Patapatiou G, Domoxoudis S, Pistevou-Gompaki K, Papanikolaou A. Oral Mucositis: understanding the pathology and management. Hippokratia. 2012 Jul;16(3):215-6.
- Sonis ST. Oral mucositis in cancer therapy. J Support Oncol. 2004 Nov-Dec;2(6 Suppl 3):3-8.
- Lee CS, Ryan EJ, Doherty GA. Gastro-intestinal toxicity of chemotherapeutics in colorectal cancer: the role of inflammation. World J Gastroenterol. 2014 Apr 14;20(14):3751-61. doi: 10.3748/wjg.v20.i14.3751.
- Volpato LE, Silva TC, Oliveira TM, Sakai VT, Machado MA. Radiation therapy and chemotherapy-induced oral mucositis. Braz J Otorhinolaryngol. 2007 Jul-Aug;73(4):562-8. doi: 10.1016/s1808-8694(15)30110-5.
- Elad S, Zadik Y. Chronic oral mucositis after radiotherapy to the head and neck: a new insight. Support Care Cancer. 2016 Nov;24(11):4825-30. doi: 10.1007/s00520-016-3337-5. Epub 2016 Jul 30.
- Wuketich S, Hienz SA, Marosi C. Prevalence of clinically relevant oral mucositis in outpatients receiving myelosuppressive chemotherapy for solid tumors. Support Care Cancer. 2012 Jan;20(1):175-83. doi: 10.1007/s00520-011-1107-y. Epub 2011 Feb 18.
- Peppone LJ, Mustian KM, Morrow GR, Dozier AM, Ossip DJ, Janelsins MC, Sprod LK, McIntosh S. The effect of cigarette smoking on cancer treatment-related side effects. Oncologist. 2011;16(12):1784-92. doi: 10.1634/theoncologist.2011-0169. Epub 2011 Dec 1.
- Alongi F, Giaj-Levra N, Sciascia S, Fozza A, Fersino S, Fiorentino A, Mazzola R, Ricchetti F, Buglione M, Buonfrate D, Roccatello D, Ricardi U, Bisoffi Z. Radiotherapy in patients with HIV: current issues and review of the literature. Lancet Oncol. 2017 Jul;18(7):e379-e393. doi: 10.1016/S1470-2045(17)30440-0.
- Villa A, Sonis ST. Mucositis: pathobiology and management. Curr Opin Oncol. 2015 May;27(3):159-64. doi: 10.1097/CCO.0000000000000180.
- Herrstedt J. Prevention and management of mucositis in patients with cancer. Int J Antimicrob Agents. 2000 Oct;16(2):161-3. doi: 10.1016/s0924-8579(00)00232-6.
- Tsujimoto T, Yamamoto Y, Wasa M, Takenaka Y, Nakahara S, Takagi T, Tsugane M, Hayashi N, Maeda K, Inohara H, Uejima E, Ito T. L-glutamine decreases the severity of mucositis induced by chemoradiotherapy in patients with locally advanced head and neck cancer: a double-blind, randomized, placebo-controlled trial. Oncol Rep. 2015 Jan;33(1):33-9. doi: 10.3892/or.2014.3564. Epub 2014 Oct 23.
- Wink K, Brett W. [Alcoholic cardiomyopathy]. Med Monatsschr. 1976 Nov;30(11):485-9. No abstract available. German.
- Patni N, Patni S, Bapna A. The optimal use of granulocyte macrophage colony stimulating factor in radiation induced mucositis in head and neck squamous cell carcinoma. J Cancer Res Ther. 2005 Jul-Sep;1(3):136-41. doi: 10.4103/0973-1482.19589.
- Lalla RV, Sonis ST, Peterson DE. Management of oral mucositis in patients who have cancer. Dent Clin North Am. 2008 Jan;52(1):61-77, viii. doi: 10.1016/j.cden.2007.10.002.
- Cirillo N, Vicidomini A, McCullough M, Gambardella A, Hassona Y, Prime SS, Colella G. A hyaluronic acid-based compound inhibits fibroblast senescence induced by oxidative stress in vitro and prevents oral mucositis in vivo. J Cell Physiol. 2015 Jul;230(7):1421-9. doi: 10.1002/jcp.24908.
- Moslehi A, Taghizadeh-Ghehi M, Gholami K, Hadjibabaie M, Jahangard-Rafsanjani Z, Sarayani A, Javadi M, Esfandbod M, Ghavamzadeh A. N-acetyl cysteine for prevention of oral mucositis in hematopoietic SCT: a double-blind, randomized, placebo-controlled trial. Bone Marrow Transplant. 2014 Jun;49(6):818-23. doi: 10.1038/bmt.2014.34. Epub 2014 Mar 10.
- Jadaud E, Bensadoun R. Low-level laser therapy: a standard of supportive care for cancer therapy-induced oral mucositis in head and neck cancer patients? Laser Ther. 2012 Dec 26;21(4):297-303. doi: 10.5978/islsm.12-RE-01.
- Abdel Moneim AE, Guerra-Librero A, Florido J, Shen YQ, Fernandez-Gil B, Acuna-Castroviejo D, Escames G. Oral Mucositis: Melatonin Gel an Effective New Treatment. Int J Mol Sci. 2017 May 7;18(5):1003. doi: 10.3390/ijms18051003.
- Spielberger R, Stiff P, Bensinger W, Gentile T, Weisdorf D, Kewalramani T, Shea T, Yanovich S, Hansen K, Noga S, McCarty J, LeMaistre CF, Sung EC, Blazar BR, Elhardt D, Chen MG, Emmanouilides C. Palifermin for oral mucositis after intensive therapy for hematologic cancers. N Engl J Med. 2004 Dec 16;351(25):2590-8. doi: 10.1056/NEJMoa040125.
- Nair R, Maseeh A. Vitamin D: The "sunshine" vitamin. J Pharmacol Pharmacother. 2012 Apr;3(2):118-26. doi: 10.4103/0976-500X.95506.
- Albahrani AA, Greaves RF. Fat-Soluble Vitamins: Clinical Indications and Current Challenges for Chromatographic Measurement. Clin Biochem Rev. 2016 Feb;37(1):27-47.
- Sardar S, Chakraborty A, Chatterjee M. Comparative effectiveness of vitamin D3 and dietary vitamin E on peroxidation of lipids and enzymes of the hepatic antioxidant system in Sprague--Dawley rats. Int J Vitam Nutr Res. 1996;66(1):39-45.
- Adeeb F, Khan MU, Li X, Stack AG, Devlin J, Fraser AD. High Vitamin D Levels May Downregulate Inflammation in Patients with Behcet's Disease. Int J Inflam. 2017;2017:8608716. doi: 10.1155/2017/8608716. Epub 2017 Jun 4.
- Hassanalilou T, Khalili L, Ghavamzadeh S, Shokri A, Payahoo L, Bishak YK. Role of vitamin D deficiency in systemic lupus erythematosus incidence and aggravation. Auto Immun Highlights. 2017 Dec 26;9(1):1. doi: 10.1007/s13317-017-0101-x.
- Abbas S, Linseisen J, Slanger T, Kropp S, Mutschelknauss EJ, Flesch-Janys D, Chang-Claude J. Serum 25-hydroxyvitamin D and risk of post-menopausal breast cancer--results of a large case-control study. Carcinogenesis. 2008 Jan;29(1):93-9. doi: 10.1093/carcin/bgm240. Epub 2007 Oct 31.
- Ng K, Meyerhardt JA, Wu K, Feskanich D, Hollis BW, Giovannucci EL, Fuchs CS. Circulating 25-hydroxyvitamin d levels and survival in patients with colorectal cancer. J Clin Oncol. 2008 Jun 20;26(18):2984-91. doi: 10.1200/JCO.2007.15.1027.
- Tretli S, Hernes E, Berg JP, Hestvik UE, Robsahm TE. Association between serum 25(OH)D and death from prostate cancer. Br J Cancer. 2009 Feb 10;100(3):450-4. doi: 10.1038/sj.bjc.6604865. Epub 2009 Jan 20.
- Mokhtari Z, Hekmatdoost A, Nourian M. Antioxidant efficacy of vitamin D. J Parathyr Dis [Internet]. 2016;5(1):11-6.
- Barragan M, Good M, Kolls JK. Regulation of Dendritic Cell Function by Vitamin D. Nutrients. 2015 Sep 21;7(9):8127-51. doi: 10.3390/nu7095383.
- Calton EK, Keane KN, Newsholme P, Soares MJ. The Impact of Vitamin D Levels on Inflammatory Status: A Systematic Review of Immune Cell Studies. PLoS One. 2015 Nov 3;10(11):e0141770. doi: 10.1371/journal.pone.0141770. eCollection 2015.
- Christopher I, Ramsey P, Chant GR, Lockley AR, Gb W, Fields B, et al. ( 12 ) United States Patent ( 10 ) Patent No .: 2015;2(12).
- Killeen PR. An alternative to null-hypothesis significance tests. Psychol Sci. 2005 May;16(5):345-53. doi: 10.1111/j.0956-7976.2005.01538.x.
- Daniel W. Biostatistics. A foundation for analysis in the health science. 6th edition, NewYork: John Wiley and sons, Inc; 1995.
- Musha A, Shimada H, Shirai K, Saitoh J, Yokoo S, Chikamatsu K, Ohno T, Nakano T. Prediction of Acute Radiation Mucositis using an Oral Mucosal Dose Surface Model in Carbon Ion Radiotherapy for Head and Neck Tumors. PLoS One. 2015 Oct 29;10(10):e0141734. doi: 10.1371/journal.pone.0141734. eCollection 2015.
- McGuire DB, Correa ME, Johnson J, Wienandts P. The role of basic oral care and good clinical practice principles in the management of oral mucositis. Support Care Cancer. 2006 Jun;14(6):541-7. doi: 10.1007/s00520-006-0051-8. Epub 2006 Apr 25.
- Vashi PG, Trukova K, Lammersfeld CA, Braun DP, Gupta D. Impact of oral vitamin D supplementation on serum 25-hydroxyvitamin D levels in oncology. Nutr J. 2010 Nov 23;9:60. doi: 10.1186/1475-2891-9-60.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Gastrointestinale sykdommer
- Gastroenteritt
- Stomatognatiske sykdommer
- Munnsykdommer
- Mukositt
- Stomatitt
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Enzymhemmere
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Mikronæringsstoffer
- Cytokrom P-450 CYP3A-hemmere
- Cytokrom P-450 enzymhemmere
- Hormonantagonister
- Vitaminer
- Bone Density Conservation Agents
- Antifungale midler
- Steroidesyntesehemmere
- 14-alfa-demetylasehemmere
- Cytokrom P-450 CYP2C9-hemmere
- Vitamin d
- Mikonazol
Andre studie-ID-numre
- IRB NO: 00010556-IORG 0008839
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .