Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Evaluering av effekten av Levamisol og Formoterol+Budesonid i behandling av COVID-19

9. april 2020 oppdatert av: Dr. Siamack Afazeli, Fasa University of Medical Sciences

Evaluering av effekten av farmakoterapi Behandling av COVID-19-infeksjon ved bruk av oral Levamisol og Formoterol+Budesonid-inhalator og sammenligning av denne behandlingsprotokollen med standard nasjonal behandling av sykdommen

Nytt Corona-virus (COVID-19) har skapt en forferdelig situasjon for alle landene. Denne sykdommen er ikke bare et helseproblem, men også økonomi, kultur og hele landets enhet er under angrep av viruset. Denne sykdommen ser ut til å påvirke kroppen i to forskjellige patologiske veier. Fra den ene siden kan virus redusere aktiviteten til immunsystemet i blodet og hele kroppen, og fra den andre siden kan det angripe luftveiscellene. Vevsbiopsi viser at immunceller trenger inn i lungevevet og vi har akkumulering og overaktivitet av immunceller i lungen. Denne betennelsen i luftveiene er sannsynligvis hovedårsaken til cytokinstorm og frigjøring av TNF-α og IL-6 til blodet.

Det ser ut til at sykdom kan behandles med tre strategier. 1- Ved å bruke systemiske immunsimulatorer. 2- Ved å bruke aktuelle antiinflammatoriske legemidler i luftveiene (steroider eller NSAIDs) 3- Ved å hemme replikasjonen av viruset i de angrepne cellene.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Å se på patologien til denne sykdommen viser at COVID-19-viruset binder seg til det angiotensinkonverterende enzymet II (ACE II) som er lokalisert på overflaten av forskjellige celler i kroppen og spesielt på cellene i luftveiene. Dette enzymet er ansvarlig for å gjøre angiotensin II til angiotensin1-7. Det gjør også angiotensin I til angiotensin 1-9.

Når ACEII vil bli blokkert av virus, vil nivået av angiotensin II økes, og dette enzymet sammen med vasokonstriksjon får celler til å produsere TNF α og IL-6 som er ansvarlige for cytokinstorm og lymfopeni. Også tilstedeværelsen av virus og virusskall på overflaten av de infiserte cellene gjør at immunsystemet angriper luftveiene, og derfor forårsaker effekten av angiotensin II inne i cellen fibrose i luftveiscellene. Denne betennelsen og vevsskaden gjør Acute Respiratory Distress syndrome (ARDS) som er dødelig for pasienter. Det er et dilemma i behandlingen av denne infeksjonen. Fra den ene siden er det ikke fornuftig å redusere immunresponsen, derfor vil det gjøre infeksjonen verre. Og fra andre sider kan stimulering av immunresponsen på grunn av luftveisbetennelse fremskynde prosessen med dødelig ARDS. En ny strategi for behandling av denne sykdommen som består av lokale anti-inflammatoriske og systemiske immunstimulerende legemidler kan betraktes som en rimelig strategi. Som immunstimulator kan Levamisol øke lymfocytter og styrke kroppens immunitet. Dette stoffet kan også binde seg til Papaine Like Protease (PL-pro) i skallet til viruset som er nødvendig for virulens av COVID-19. Det kan også redusere nivået av TNF α og IL-6, og kan som en kjemisk adjutant introdusere viruset til immunsystemet. I tillegg til Levamisole kan Formoterol+Budesonide inhalator brukes i denne protokollen. Budesonid er et steroid og kan undertrykke immunreaksjonen lokalt i luftveiene. Formoterol er β2-agonist og kan åpne luftveiene. Det kan også binde seg til PL-pro og kan nøytralisere viruset i henhold til de publiserte artiklene.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

30

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

11 år til 96 år (Barn, Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

Definitivt positive COVID-19 pasienter

Ekskluderingskriterier:

Pasienter med akutte luftveisproblemer inkludert pasienter med:

  1. Spo2
  2. Alvorlig pustebesvær
  3. Heamodynamisk ustabilitet
  4. Syrebaseforstyrrelse
  5. Alvorlig anemi Pasienter med alvorlige leversykdommer Pasienter med sykdommer i narvesystemet

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Dobbelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Levamisole Pill + Budesonide+Formoterol inhalator+Standard pleie
Denne gruppen vil ta Levamisole + Budesonid/Formoterol sammen med standard behandlingsregime.
Levamisole 50 mg tablett må tas 1-2 tabletter hver 8. time Budesonid+Formoterol må inhaleres 1-2 puff hver 12. time
Andre navn:
  • Levamisole og Budesonide+Formoterol inhalator er begge generiske legemidler.
Hydroxy Chloroquine 200mg single dise Lopinavir/Ritonavir 2 tabletter hver 12. time
Andre navn:
  • Kaletra+ generisk hydroksyklorokin (generisk medikament)
Aktiv komparator: Standard omsorg
Denne gruppen vil ta standard behandlingsregime innført av helsedepartementet.
Hydroxy Chloroquine 200mg single dise Lopinavir/Ritonavir 2 tabletter hver 12. time
Andre navn:
  • Kaletra+ generisk hydroksyklorokin (generisk medikament)

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Tydelig CT-skanning av brystet
Tidsramme: mellom 3-7 dager
Ct-skanning av brystet skal være negativ
mellom 3-7 dager
PCR-test
Tidsramme: mellom 3-7 dager
PCR-testen skal være negativ
mellom 3-7 dager

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Fysiske statuer av pasient
Tidsramme: Mellom 3-7 dager
Pasienten bør lindre tegn på sykdom
Mellom 3-7 dager

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Siamack Afazeli, Fasa university of medical sciences

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

4. april 2020

Primær fullføring (Forventet)

20. april 2020

Studiet fullført (Forventet)

20. mai 2020

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

30. mars 2020

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

31. mars 2020

Først lagt ut (Faktiske)

2. april 2020

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

13. april 2020

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

9. april 2020

Sist bekreftet

1. april 2020

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Ja

IPD-planbeskrivelse

All IPD som ligger til grunn resulterer i en publikasjon og er i samsvar med etikk vil bli avslørt.

IPD-delingstidsramme

mellom 1 og 2 måneder etter analyse av rådataene.

Tilgangskriterier for IPD-deling

Resultatene vil være tilgjengelige i Journals.

IPD-deling Støtteinformasjonstype

  • Klinisk studierapport (CSR)

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Ja

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere