Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Sikkerhet og effektivitet av CAStem for alvorlig covid-19 assosiert med/uten ARDS

31. mars 2020 oppdatert av: Qi Zhou, Chinese Academy of Sciences

Sikkerhets- og effektivitetsstudie av humane embryonale stamceller avledet M-celler (CAStem) for behandling av alvorlig covid-19 assosiert med eller uten akutt respiratorisk distress-syndrom (ARDS)

En fase1/2, åpen etikett, doseeskalering, sikkerhet og tidlig effektstudie av CAStem for behandling av alvorlig COVID-19 assosiert med eller uten ARDS.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

CAStem er et injiserbart produkt sammensatt av immunitets- og matriseregulatoriske celler (IMRC), også kalt M-celler, differensiert fra humane embryonale stamceller av klinisk kvalitet (hESCs) vil bli utvidet, høstet og formulert i en konsentrasjon på 50 x 10 ^6 celler/ml. CAStem vil bli kryokonservert og transportert til det kliniske stedet ved bruk av flytende nitrogendamp-skip (< -150ºC). Før injeksjon vil CAStem bli tint for å bli flytende raskt, og deretter rekonstituert i vanlig saltvann. I denne studien vil den intravenøse infusjonsdosen av CAStem være 3, 5 eller 10 millioner celler/kg.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

9

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Beijing, China
      • Beijing, Beijing, China, Kina, 100000
        • Rekruttering
        • Beijing Youan Hospital, Capital Medical University

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 70 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. kinesiske pasienter i alderen 18 til 70 år, menn eller kvinner;
  2. Diagnose av COVID-19, og bekrefte ved CT-skanning av brystet;
  3. I henhold til diagnose- og behandlingsplanen for den nye koronavirussykdommen (COVID-19) (prøveversjon 5) utstedt av National Health Commission (NHC) om diagnosekriteriene for alvorlig eller kritisk syke COVID-19-pasienter inkludert pasienter med akutt respiratorisk distress syndrom (ARDS), de spesifikke diagnostiske kriteriene er:

    Alvorlig syke pasienter bør møte alt av følgende:

    • 1. Åndenød, RR ≥ 30 ganger/min.
    • 2. I hviletilstand (uten oksygentilskudd), oksygenmetning ≤ 93 %.
    • 3. Partielt arterielt oksygentrykk (PaO2) / oksygenabsorpsjonskonsentrasjon (FiO2) ≤ 300 mmHg (1 mmHg = 0,133 kpa). Område i stor høyde (over havnivå 1000 m) bør kalibreres for PaO2/FiO2 i henhold til følgende metode: PaO2/FiO2*[atmosfærisk trykk (mmHg)/760]. Pasienter med tydelig fremgang i lungelesjoner ved CT-thorax i løpet av 24-48 timer skal regnes som servertilfellene.

    Kritisk syke pasienter bør møte ett av følgende:

    • 1. Respirasjonssvikt, den mekaniske ventilasjonen som kreves.
    • 2. Sjokk.
    • 3. I forbindelse med annen organsvikt er intensivavdelingen nødvendig for overvåking og behandling.
  4. Delta frivillig i studien, godta å overholde kravene i den kliniske utprøvingsprotokollen, og signer det informerte samtykket.

Ekskluderingskriterier:

  1. Pasienter med en historie med transplantasjon av celler eller organ(er).
  2. Pasienter med en historie med malignitet eller patologi som indikerer alvorlig atypisk hyperplasi.
  3. Pasienter uten forventet levealder på 48 timer.
  4. Pasienter med moderat til alvorlig leversvikt (Childs Pugh-score > 12).
  5. Pasienter med kardiogent lungeødem.
  6. Pasienter med en historie med dyp venetrombose eller lungeemboli innen 3 måneder før screeningen.
  7. Pasienter med alvorlige kroniske lungesykdommer, inkludert, men ikke begrenset til, pasienter med WHO grad III eller IV pulmonal hypertensjon eller de med kroniske lungesykdommer som krever langvarig oksygenbehandling.
  8. Pasienter med ustabil ventrikkeltakykardi eller ventrikkelflimmer.
  9. Pasienter med dårlig koagulasjon, alvorlig blødningstendens eller aktiv blødning for tiden.
  10. Pasienter med alvorlig dysfunksjon involvert i de viktigste organene eller systemene (lever, nyre, gastrointestinal, kardiovaskulær, blodkoagulasjon, sentralsystem, etc.) foruten luftveiene er ikke egnet til å delta i denne studien.
  11. Pasienter med en historie med alvorlige tilstander i alle organer eller systemer.
  12. Pasienter som ikke er i stand til å akseptere annen invasiv redning bortsett fra hjerte-lungeredning.
  13. Pasienter som er allergiske mot de viktigste aktive ingrediensene eller hjelpestoffene i undersøkelsesstoffet.
  14. Kvinner som er gravide, ammer eller planlegger å bli gravide i løpet av studieperioden. Kvinne i fertil alder som ikke er villig til å bruke passende prevensjonsmetoder gjennom fullføringen av den kliniske studien.
  15. Pasienter hvis deltakelse anses å medføre betydelig risiko for den nåværende kliniske studien, forårsake forvirring i analysen eller i betydelig grad forstyrre de kliniske forskningsresultatene.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: CAStem
En doseeskalering med 3 kohorter med 3 pasienter/kohort som får doser på 3, 5 eller 10 millioner celler/kg. Hvis det ikke er noen sikkerhetsproblemer for hver kohort, vil dosen eskaleres fra lavere dose til neste høyere dose.
CAStem vil bli administrert intravenøst.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Bivirkning (AE) og alvorlig bivirkning (SAE)
Tidsramme: Innen 28 dager etter behandling
Hyppighet av bivirkning (AE) og alvorlig bivirkning (SAE) innen 28 dager etter behandling
Innen 28 dager etter behandling
Endringer av lungebildeundersøkelser
Tidsramme: Innen 28 dager etter behandling
Evaluering ved CT thorax
Innen 28 dager etter behandling

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Tid til SARS-CoV-2 RT-PCR negativ
Tidsramme: Innen 28 dager etter behandling
Markør for SARS-CoV-2
Innen 28 dager etter behandling
Varighet av feber (Celsius)
Tidsramme: Innen 28 dager etter behandling
Varigheten av feber over 37,3 grader Celsius
Innen 28 dager etter behandling
Endringer av oksygen i blodet (%)
Tidsramme: Innen 28 dager etter behandling
Markør for effekt
Innen 28 dager etter behandling
Dødelighet av alle årsaker innen 28 dager
Tidsramme: Innen 28 dager etter behandling
Markør for effekt
Innen 28 dager etter behandling
Antall lymfocytter (*10^9/L)
Tidsramme: Innen 28 dager etter behandling
Antall lymfocytter i en liter (L) blod
Innen 28 dager etter behandling
Alaninaminotransferase (U/L)
Tidsramme: Innen 28 dager etter behandling
Alaninaminotransferase i enhet (U)/liter (L)
Innen 28 dager etter behandling
Kreatinin (umol/l)
Tidsramme: Innen 28 dager etter behandling
Kreatinin i mikromol (umol)/liter (L)
Innen 28 dager etter behandling
Kreatinkinase (U/L)
Tidsramme: Innen 28 dager etter behandling
Kreatinkinase i U/L
Innen 28 dager etter behandling
C-reaktivt protein (mg/L)
Tidsramme: Innen 28 dager etter behandling
C-reaktiv i mikrogram (mg)/liter (L)
Innen 28 dager etter behandling
Procalcitonin (ng/L)
Tidsramme: Innen 28 dager etter behandling
Prokalsitonin i nanogram (ng)/liter (L)
Innen 28 dager etter behandling
Laktat (mmol/L)
Tidsramme: Innen 28 dager etter behandling
Laktat i millimol(mmol)/liter(L)
Innen 28 dager etter behandling
IL-1beta (pg/ml)
Tidsramme: Innen 28 dager etter behandling
IL-1beta i pikogram(pg)/milliliter(mL)
Innen 28 dager etter behandling
IL-2 (pg/ml)
Tidsramme: Innen 28 dager etter behandling
IL-2 i pg/ml
Innen 28 dager etter behandling
IL-6 (pg/ml)
Tidsramme: Innen 28 dager etter behandling
IL-6 i pg/ml
Innen 28 dager etter behandling
IL-8 (pg/ml)
Tidsramme: Innen 28 dager etter behandling
IL-8 i pg/ml
Innen 28 dager etter behandling

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

27. januar 2020

Primær fullføring (Forventet)

1. desember 2020

Studiet fullført (Forventet)

1. desember 2020

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

6. februar 2020

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

31. mars 2020

Først lagt ut (Faktiske)

2. april 2020

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

2. april 2020

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

31. mars 2020

Sist bekreftet

1. januar 2020

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere