Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Sikkerhed og effektivitet af CAStem til svær COVID-19 forbundet med/uden ARDS

31. marts 2020 opdateret af: Qi Zhou, Chinese Academy of Sciences

Sikkerheds- og effektivitetsundersøgelse af humane embryonale stamceller afledte M-celler (CAStem) til behandling af svær COVID-19 associeret med eller uden akut respiratorisk distress-syndrom (ARDS)

En fase 1/2, åben-label, dosiseskalering, sikkerhed og tidlig effektivitetsundersøgelse af CAStem til behandling af svær COVID-19 forbundet med eller uden ARDS.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

CAStem er et injicerbart produkt sammensat af immunitets- og matrixregulerende celler (IMRC'er), også kaldet M-celler, differentieret fra humane embryonale stamceller af klinisk kvalitet (hESC'er) vil blive udvidet, høstet og formuleret i en koncentration på 50 x 10 ^6 celler/ml. CAStem vil blive kryokonserveret og transporteret til det kliniske sted ved hjælp af transportbeholdere til flydende nitrogen (< -150ºC). Inden injektion vil CAStem blive optøet for hurtigt at blive flydende og derefter rekonstitueret i normalt saltvand. I denne undersøgelse vil den intravenøse infusionsdosis af CAStem være 3, 5 eller 10 millioner celler/kg.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

9

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Beijing, China
      • Beijing, Beijing, China, Kina, 100000
        • Rekruttering
        • Beijing Youan Hospital, Capital Medical University

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 70 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. kinesiske patienter i alderen 18 til 70 år, mænd eller kvinder;
  2. Diagnose af COVID-19 og bekræfte ved CT-scanning af brystet;
  3. Ifølge diagnose- og behandlingsplanen for den nye coronavirus sygdom (COVID-19) (prøveversion 5) udstedt af National Health Commission (NHC) om diagnostiske kriterier for alvorligt eller kritisk syge COVID-19 patienter, herunder patienter med akut respiratorisk distress syndrom (ARDS), de specifikke diagnostiske kriterier er:

    Alvorligt syge patienter skal opfylde alle følgende:

    • 1. Åndedrætsbesvær, RR ≥ 30 gange/min.
    • 2. I hviletilstand (uden ilttilskud), iltmætning ≤ 93 %.
    • 3. Partielt arterielt ilttryk (PaO2) / iltabsorptionskoncentration (FiO2) ≤ 300 mmHg (1 mmHg = 0,133 kpa). Området i stor højde (over havets overflade 1000 m) skal kalibreres for PaO2/FiO2 i henhold til følgende metode: PaO2/FiO2*[atmosfærisk tryk (mmHg)/760]. Patienter med tydelig fremgang i lungelæsioner ved CT-thorax inden for 24-48 timer skal tælles som servertilfælde.

    Kritisk syge patienter skal opfylde en af ​​følgende:

    • 1. Åndedrætssvigt, den krævede mekaniske ventilation.
    • 2. Chok.
    • 3. I forbindelse med anden organsvigt, ICU nødvendig til overvågning og håndtering.
  4. Deltag frivilligt i undersøgelsen, accepterer at overholde kravene i protokollen for kliniske forsøg og underskriv det informerede samtykke.

Ekskluderingskriterier:

  1. Patienter med en historie med transplantation af celler eller organ(er).
  2. Patienter med en anamnese med malignitet eller patologi, der indikerer alvorlig atypisk hyperplasi.
  3. Patienter uden forventet levetid på 48 timer.
  4. Patienter med moderat til svær leversvigt (Childs Pugh-score > 12).
  5. Patienter med kardiogent lungeødem.
  6. Patienter med en anamnese med dyb venetrombose eller lungeemboli inden for 3 måneder før screeningen.
  7. Patienter med alvorlige kroniske lungesygdomme, inklusive, men ikke begrænset til, patienter med WHO grad III eller IV pulmonal hypertension eller dem med kroniske lungesygdomme, der kræver langvarig iltbehandling.
  8. Patienter med ustabil ventrikulær takykardi eller ventrikulær fibrillering.
  9. Patienter med dårlig koagulation, alvorlig blødningstendens eller aktiv blødning på nuværende tidspunkt.
  10. Patienter med alvorlig dysfunktion involveret i de vigtigste organer eller systemer (lever, nyre, mave-tarm, kardiovaskulær, blodkoagulation, centralsystem osv.) udover åndedrætssystemet er ikke egnede til at deltage i denne undersøgelse.
  11. Patienter med en historie med alvorlige tilstande i alle organer eller systemer.
  12. Patienter, der ikke er i stand til at acceptere anden invasiv redning undtagen hjerte-lunge-redning.
  13. Patienter, der er allergiske over for de vigtigste aktive ingredienser eller hjælpestoffer i forsøgslægemidlet.
  14. Kvinder, der er gravide, ammer eller planlægger at blive gravide i løbet af undersøgelsesperioden. Kvinde i den fødedygtige alder, som ikke er villig til at bruge passende præventionsmetoder gennem afslutningen af ​​den kliniske undersøgelse.
  15. Patienter, hvis deltagelse anses for at medføre betydelige risici for det aktuelle kliniske studie, forårsage forvirring i analysen eller væsentligt forstyrre de kliniske forskningsresultater.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: CAStem
En dosis-eskalering med 3 kohorter med 3 patienter/kohorte, der modtager doser på 3, 5 eller 10 millioner celler/kg. Hvis der ikke er nogen sikkerhedsproblemer for hver kohorte, vil dosis blive eskaleret fra lavere dosis til næste højere dosis.
CAStem vil blive administreret intravenøst.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Bivirkning (AE) og alvorlig bivirkning (SAE)
Tidsramme: Inden for 28 dage efter behandling
Hyppighed af bivirkninger (AE) og alvorlige bivirkninger (SAE) inden for 28 dage efter behandling
Inden for 28 dage efter behandling
Ændringer af lungebilleddiagnostiske undersøgelser
Tidsramme: Inden for 28 dage efter behandling
Evaluering ved thorax-CT
Inden for 28 dage efter behandling

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Tid til SARS-CoV-2 RT-PCR negativ
Tidsramme: Inden for 28 dage efter behandling
Markør for SARS-CoV-2
Inden for 28 dage efter behandling
Varighed af feber (Celsius)
Tidsramme: Inden for 28 dage efter behandling
Varigheden af ​​feber over 37,3 grader Celsius
Inden for 28 dage efter behandling
Ændringer i blodets ilt (%)
Tidsramme: Inden for 28 dage efter behandling
Markør for effektivitet
Inden for 28 dage efter behandling
Dødelighedsrate af alle årsager inden for 28 dage
Tidsramme: Inden for 28 dage efter behandling
Markør for effektivitet
Inden for 28 dage efter behandling
Lymfocyttal (*10^9/L)
Tidsramme: Inden for 28 dage efter behandling
Antal lymfocytter i en liter (L) blod
Inden for 28 dage efter behandling
Alaninaminotransferase (U/L)
Tidsramme: Inden for 28 dage efter behandling
Alaninaminotransferase i enhed (U)/liter (L)
Inden for 28 dage efter behandling
Kreatinin (umol/l)
Tidsramme: Inden for 28 dage efter behandling
Kreatinin i mikromol (umol)/liter (L)
Inden for 28 dage efter behandling
Kreatinkinase (U/L)
Tidsramme: Inden for 28 dage efter behandling
Kreatinkinase i U/L
Inden for 28 dage efter behandling
C-reaktivt protein (mg/L)
Tidsramme: Inden for 28 dage efter behandling
C-reaktiv i mikrogram (mg)/liter (L)
Inden for 28 dage efter behandling
Procalcitonin (ng/L)
Tidsramme: Inden for 28 dage efter behandling
Procalcitonin i nanogram (ng)/liter (L)
Inden for 28 dage efter behandling
Laktat (mmol/L)
Tidsramme: Inden for 28 dage efter behandling
Laktat i millimol(mmol)/liter(L)
Inden for 28 dage efter behandling
IL-1beta (pg/ml)
Tidsramme: Inden for 28 dage efter behandling
IL-1beta i picogram(pg)/milliliter(mL)
Inden for 28 dage efter behandling
IL-2 (pg/ml)
Tidsramme: Inden for 28 dage efter behandling
IL-2 i pg/ml
Inden for 28 dage efter behandling
IL-6 (pg/ml)
Tidsramme: Inden for 28 dage efter behandling
IL-6 i pg/ml
Inden for 28 dage efter behandling
IL-8 (pg/ml)
Tidsramme: Inden for 28 dage efter behandling
IL-8 i pg/ml
Inden for 28 dage efter behandling

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

27. januar 2020

Primær færdiggørelse (Forventet)

1. december 2020

Studieafslutning (Forventet)

1. december 2020

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

6. februar 2020

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

31. marts 2020

Først opslået (Faktiske)

2. april 2020

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

2. april 2020

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

31. marts 2020

Sidst verificeret

1. januar 2020

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med COVID-19

Abonner