Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Безопасность и эффективность CAStem при тяжелом течении COVID-19, связанном с ОРДС или без него

31 марта 2020 г. обновлено: Qi Zhou, Chinese Academy of Sciences

Исследование безопасности и эффективности М-клеток, полученных из эмбриональных стволовых клеток человека (CAStem), для лечения тяжелой формы COVID-19, связанной с острым респираторным дистресс-синдромом (ОРДС) или без него.

Фаза 1/2, открытое исследование повышения дозы, безопасности и ранней эффективности CAStem для лечения тяжелой формы COVID-19, связанной с ОРДС или без него.

Обзор исследования

Подробное описание

CAStem представляет собой инъекционный продукт, состоящий из клеток, регулирующих иммунитет и матрикс (IMRC), также называемых М-клетками, дифференцированных из эмбриональных стволовых клеток человека клинического уровня (hESC), которые будут размножены, собраны и сформулированы в концентрации 50 x 10 ^6 клеток/мл. CAStem будет криоконсервирован и доставлен в клиническую клинику с использованием судов для перевозки паров жидкого азота (<-150ºC). Перед инъекцией CAStem размораживают для быстрого разжижения, а затем восстанавливают в физиологическом растворе. В настоящем исследовании внутривенная инфузионная доза CAStem будет составлять 3, 5 или 10 миллионов клеток/кг.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Ожидаемый)

9

Фаза

  • Фаза 2
  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Beijing, China
      • Beijing, Beijing, China, Китай, 100000
        • Рекрутинг
        • Beijing Youan Hospital, Capital Medical University

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 70 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  1. Китайские пациенты в возрасте от 18 до 70 лет, мужчины или женщины;
  2. Диагноз COVID-19 и подтверждение с помощью компьютерной томографии грудной клетки;
  3. В соответствии с планом диагностики и лечения новой коронавирусной болезни (COVID-19) (пробная версия 5), выпущенным Национальной комиссией здравоохранения (NHC) по диагностическим критериям для пациентов с тяжелой или критической формой заболевания COVID-19, включая пациентов с острым респираторным заболеванием. синдром дистресса (ARDS), специфическими диагностическими критериями являются:

    Тяжелобольные пациенты должны соответствовать всем следующим требованиям:

    • 1. Дыхательная недостаточность, ЧДД ≥ 30 раз/мин.
    • 2. В состоянии покоя (без кислородной поддержки) насыщение кислородом ≤ 93%.
    • 3. Парциальное артериальное давление кислорода (PaO2)/концентрация поглощения кислорода (FiO2) ≤ 300 мм рт.ст. (1 мм рт.ст. = 0,133 кПа). Для высокогорной местности (выше 1000 м над уровнем моря) следует калибровать PaO2/FiO2 по следующему методу: PaO2/FiO2*[атмосферное давление (мм рт. ст.)/760]. Пациентов с явным прогрессом поражения легких по данным КТ органов грудной клетки в течение 24-48 часов следует считать серверными случаями.

    Критически больные пациенты должны соответствовать одному из следующих условий:

    • 1. Дыхательная недостаточность, необходима искусственная вентиляция легких.
    • 2. Шок.
    • 3. В связи с недостаточностью других органов требуется отделение интенсивной терапии для мониторинга и лечения.
  4. Добровольно участвовать в исследовании, соглашаться соблюдать требования протокола клинического исследования и подписать информированное согласие.

Критерий исключения:

  1. Пациенты с трансплантацией клеток или органа (органов) в анамнезе.
  2. Пациенты со злокачественными новообразованиями или патологией в анамнезе, указывающей на тяжелую атипическую гиперплазию.
  3. Больные без ожидаемой продолжительности жизни 48 часов.
  4. Пациенты с умеренной или тяжелой печеночной недостаточностью (по шкале Чайлдс-Пью > 12).
  5. Больные с кардиогенным отеком легких.
  6. Пациенты с тромбозом глубоких вен или легочной эмболией в анамнезе в течение 3 месяцев до скрининга.
  7. Пациенты с тяжелыми хроническими заболеваниями легких, включая, помимо прочего, пациентов с легочной гипертензией III или IV степени по ВОЗ или пациентов с хроническими заболеваниями легких, требующих длительной оксигенотерапии.
  8. Пациенты с нестабильной желудочковой тахикардией или фибрилляцией желудочков.
  9. Пациенты с плохой коагуляцией, сильной тенденцией к кровотечению или активным кровотечением в настоящее время.
  10. Пациенты с серьезной дисфункцией основных органов или систем (печень, почки, желудочно-кишечный тракт, сердечно-сосудистая система, свертывание крови, центральная система и т. д.), кроме дыхательной системы, не подходят для участия в настоящем исследовании.
  11. Пациенты с тяжелыми состояниями в любых органах или системах в анамнезе.
  12. Пациенты, которые не могут принять другие инвазивные методы спасения, кроме сердечно-легочной реанимации.
  13. Пациенты с аллергией на основные действующие вещества или вспомогательные вещества исследуемого препарата.
  14. Женщины, которые беременны, кормят грудью или планируют забеременеть в период исследования. Женщина детородного возраста, которая не желает использовать соответствующие методы контрацепции после завершения клинического исследования.
  15. Пациенты, чье участие, как считается, представляет значительный риск для настоящего клинического исследования, вызывает путаницу в анализе или существенно влияет на результаты клинического исследования.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: CAStem
Повышение дозы с 3 когортами по 3 пациента в когорте, которые получают дозы 3, 5 или 10 миллионов клеток/кг. Если нет проблем с безопасностью для каждой когорты, доза будет повышаться от более низкой дозы до следующей более высокой дозы.
CAStem будет вводиться внутривенно.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Побочная реакция (AE) и тяжелая побочная реакция (SAE)
Временное ограничение: В течение 28 дней после лечения
Частота побочных реакций (НЯ) и тяжелых побочных реакций (СНЯ) в течение 28 дней после лечения
В течение 28 дней после лечения
Изменения визуализирующих исследований легких
Временное ограничение: В течение 28 дней после лечения
Оценка с помощью КТ грудной клетки
В течение 28 дней после лечения

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Время до отрицательного результата ОТ-ПЦР на SARS-CoV-2
Временное ограничение: В течение 28 дней после лечения
Маркер для SARS-CoV-2
В течение 28 дней после лечения
Продолжительность лихорадки (по Цельсию)
Временное ограничение: В течение 28 дней после лечения
Продолжительность лихорадки выше 37,3 градусов Цельсия
В течение 28 дней после лечения
Изменения кислорода в крови (%)
Временное ограничение: В течение 28 дней после лечения
Маркер эффективности
В течение 28 дней после лечения
Смертность от всех причин в течение 28 дней
Временное ограничение: В течение 28 дней после лечения
Маркер эффективности
В течение 28 дней после лечения
Количество лимфоцитов (*10^9/л)
Временное ограничение: В течение 28 дней после лечения
Количество лимфоцитов в литре (л) крови
В течение 28 дней после лечения
Аланинаминотрансфераза (ЕД/л)
Временное ограничение: В течение 28 дней после лечения
Аланинаминотрансфераза в единицах (ед.)/литр (л)
В течение 28 дней после лечения
Креатинин (мкмоль/л)
Временное ограничение: В течение 28 дней после лечения
Креатинин в микромоль (умоль)/литр (л)
В течение 28 дней после лечения
Креатинкиназа (ед/л)
Временное ограничение: В течение 28 дней после лечения
Креатинкиназа в Е/л
В течение 28 дней после лечения
С-реактивный белок (мг/л)
Временное ограничение: В течение 28 дней после лечения
С-реактивный в микрограммах (мг)/литр (л)
В течение 28 дней после лечения
Прокальцитонин (нг/л)
Временное ограничение: В течение 28 дней после лечения
Прокальцитонин в нанограммах (нг)/литр (л)
В течение 28 дней после лечения
Лактат (ммоль/л)
Временное ограничение: В течение 28 дней после лечения
Лактат в миллимолях (ммоль)/литр (л)
В течение 28 дней после лечения
ИЛ-1бета (пг/мл)
Временное ограничение: В течение 28 дней после лечения
IL-1бета в пикограммах (пг)/мл (мл)
В течение 28 дней после лечения
ИЛ-2 (пг/мл)
Временное ограничение: В течение 28 дней после лечения
ИЛ-2 в пг/мл
В течение 28 дней после лечения
ИЛ-6 (пг/мл)
Временное ограничение: В течение 28 дней после лечения
ИЛ-6 в пг/мл
В течение 28 дней после лечения
ИЛ-8 (пг/мл)
Временное ограничение: В течение 28 дней после лечения
ИЛ-8 в пг/мл
В течение 28 дней после лечения

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Соавторы

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

27 января 2020 г.

Первичное завершение (Ожидаемый)

1 декабря 2020 г.

Завершение исследования (Ожидаемый)

1 декабря 2020 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

6 февраля 2020 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

31 марта 2020 г.

Первый опубликованный (Действительный)

2 апреля 2020 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

2 апреля 2020 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

31 марта 2020 г.

Последняя проверка

1 января 2020 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться