- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04332289
Vurdere insulinomsetning ved å bruke et in-vivo-eksperiment med deuterert vann. (DEEP1A)
Dechiffrere gåten til postprandial hyperinsulinemisk hypoglykemi etter fedmekirurgi, del 1 A: Vurdere insulinomsetning ved bruk av et in-vivo-eksperiment med deuterert vann. En Proof-of-Concept-studie.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Til tross for en økt prevalens, er den underliggende patofysiologien til PHH fortsatt ufullstendig forstått. Det antas generelt at PHH er forårsaket av overflødig insulinsekresjon, enten på grunn av en iboende betacelleabnormitet (histologi som viser økt betacellemasse eller tegn på hyperfunksjon) og/eller økte postprandiale insulinotrope signaler (også kjent som inkretineffekten). ) som en konsekvens av den omorganiserte mage-tarmkanalen og akselerert næringsgjennomgang og absorpsjon. Hver av de to forklaringene ville innebære en endret insulinomsetning hos disse pasientene med høyere mengder forhåndslagret insulin og/eller akselerert de-novo insulinsyntese som respons på stimulusutarming av den tilgjengelige insulinpoolen. En ikke-invasiv in vivo-teknikk for å studere insulinomsetning er ennå ikke etablert, og data relatert til PHH mangler følgelig.
Hovedmålet med denne studien er å observere kinetikken til forhåndslagret og de-novo syntetisert insulin som skilles ut i sirkulasjonen ved bruk av et in-vivo tungtvann (D2O) merkeeksperiment hos pasienter med postprandial hyperinsulinemisk hypoglykemi (PHH) og ikke -kirurgiske kontroller uten PHH. Etterforskerne antar at den foreslåtte metodiske tilnærmingen er gjennomførbar for å vurdere insulinomsetning og gir grunnlaget for videre studier i ulike målgrupper.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Bern, Sveits, 3010
- Department of Diabetes, Endocrinology, Clinical Nutrition and Metabolism, Inselspital, Bern University Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inkluderingskriterier for PHH-pasienter:
- Alder ≥18 år
- Roux-en-Y gastrisk bypass for ≥1 år siden
- PHH definert som postprandial plasma eller sensorglukose <3,0 mmol/l i henhold til International Hypoglykemi Study Group og utelukkelse av andre årsaker til hypoglykemi
Inkluderingskriterier for ikke-PHH ikke-kirurgiske kontroller:
- Alder ≥18 år
- Fravær av noen tilstand eller tidligere operasjon som er kjent for å påvirke gastrointestinal integritet og matabsorpsjon
Ekskluderingskriterier:
- Klinisk relevante vektendringer (≥5%) i løpet av de siste 3 månedene
- Manglende evne til å gi informantens samtykke
- Historisk eller nåværende diabetes basert på HbA1c ≥6,5 % uten glukosesenkende behandling
- Hemoglobinnivå under 13,5 g/l
- Pågående behandling med glukosesenkende legemidler, anorektiske legemidler, steroider eller andre medisiner som er kjent for å påvirke gastrisk motilitet
- Aktiv hjerte-, lunge-, lever-, gastrointestinal, nyre- eller nevrologisk sykdom
- Manglende evne til å følge studieprosedyrer
- Graviditet eller amming
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
PHH-pasienter
Pasienter etter Roux-en-Y gastrisk bypass-operasjon (≥1 år siden) med bekreftet postprandial hyperinsulinemisk hypoglykemi
|
3 ganger daglig tungtvann (deuterert vann) og blandet måltid i en uke
|
|
Sunne kontroller
Ikke-PHH, ikke-kirurgiske friske individer
|
3 ganger daglig tungtvann (deuterert vann) og blandet måltid i en uke
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Total mengde forhåndslagret insulin utskilt
Tidsramme: I løpet av de 7 dagene av administrasjonsperioden for tungtvann
|
Målt med deuterium (2H)-merket insulin i plasma
|
I løpet av de 7 dagene av administrasjonsperioden for tungtvann
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Tidsforløp for økningen i 2H-merket insulin i plasma
Tidsramme: I løpet av de 7 dagene av administrasjonsperioden for tungtvann
|
I løpet av de 7 dagene av administrasjonsperioden for tungtvann
|
|
Tidsforløp for økningen i 2H-merket insulin i urin
Tidsramme: I løpet av de 7 dagene av administrasjonsperioden for tungtvann
|
I løpet av de 7 dagene av administrasjonsperioden for tungtvann
|
|
Tidsforløp for økningen i 2H-merket c-peptid i plasma
Tidsramme: I løpet av de 7 dagene av administrasjonsperioden for tungtvann
|
I løpet av de 7 dagene av administrasjonsperioden for tungtvann
|
|
Tidsforløp for økningen i 2H-merket c-peptid i urin
Tidsramme: I løpet av de 7 dagene av administrasjonsperioden for tungtvann
|
I løpet av de 7 dagene av administrasjonsperioden for tungtvann
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Lia Bally, MD, PhD, Bern University Hospital, University of Bern
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- DEEP1A
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .