Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Vurdere insulinomsetning ved å bruke et in-vivo-eksperiment med deuterert vann. (DEEP1A)

29. september 2020 oppdatert av: Lia Bally

Dechiffrere gåten til postprandial hyperinsulinemisk hypoglykemi etter fedmekirurgi, del 1 A: Vurdere insulinomsetning ved bruk av et in-vivo-eksperiment med deuterert vann. En Proof-of-Concept-studie.

Hovedmålet med denne studien er å observere kinetikken til forhåndslagret og de-novo syntetisert insulin som skilles ut i sirkulasjonen ved bruk av et in-vivo tungtvann (D2O) merkeeksperiment hos pasienter med postprandial hyperinsulinemisk hypoglykemi (PHH) og ikke -kirurgiske kontroller uten PHH.

Studieoversikt

Status

Fullført

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Til tross for en økt prevalens, er den underliggende patofysiologien til PHH fortsatt ufullstendig forstått. Det antas generelt at PHH er forårsaket av overflødig insulinsekresjon, enten på grunn av en iboende betacelleabnormitet (histologi som viser økt betacellemasse eller tegn på hyperfunksjon) og/eller økte postprandiale insulinotrope signaler (også kjent som inkretineffekten). ) som en konsekvens av den omorganiserte mage-tarmkanalen og akselerert næringsgjennomgang og absorpsjon. Hver av de to forklaringene ville innebære en endret insulinomsetning hos disse pasientene med høyere mengder forhåndslagret insulin og/eller akselerert de-novo insulinsyntese som respons på stimulusutarming av den tilgjengelige insulinpoolen. En ikke-invasiv in vivo-teknikk for å studere insulinomsetning er ennå ikke etablert, og data relatert til PHH mangler følgelig.

Hovedmålet med denne studien er å observere kinetikken til forhåndslagret og de-novo syntetisert insulin som skilles ut i sirkulasjonen ved bruk av et in-vivo tungtvann (D2O) merkeeksperiment hos pasienter med postprandial hyperinsulinemisk hypoglykemi (PHH) og ikke -kirurgiske kontroller uten PHH. Etterforskerne antar at den foreslåtte metodiske tilnærmingen er gjennomførbar for å vurdere insulinomsetning og gir grunnlaget for videre studier i ulike målgrupper.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Faktiske)

4

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Bern, Sveits, 3010
        • Department of Diabetes, Endocrinology, Clinical Nutrition and Metabolism, Inselspital, Bern University Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Ja

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Deltakerne vil bli rekruttert ved henvisning fra vår polikliniske endokrine klinikk og samarbeidende Centers of Excellence for Metabolic Surgery. Ikke-kirurgiske kontroller vil bli rekruttert gjennom annonsering i henhold til retningslinjer fra swissethics.

Beskrivelse

Inkluderingskriterier for PHH-pasienter:

  • Alder ≥18 år
  • Roux-en-Y gastrisk bypass for ≥1 år siden
  • PHH definert som postprandial plasma eller sensorglukose <3,0 mmol/l i henhold til International Hypoglykemi Study Group og utelukkelse av andre årsaker til hypoglykemi

Inkluderingskriterier for ikke-PHH ikke-kirurgiske kontroller:

  • Alder ≥18 år
  • Fravær av noen tilstand eller tidligere operasjon som er kjent for å påvirke gastrointestinal integritet og matabsorpsjon

Ekskluderingskriterier:

  • Klinisk relevante vektendringer (≥5%) i løpet av de siste 3 månedene
  • Manglende evne til å gi informantens samtykke
  • Historisk eller nåværende diabetes basert på HbA1c ≥6,5 % uten glukosesenkende behandling
  • Hemoglobinnivå under 13,5 g/l
  • Pågående behandling med glukosesenkende legemidler, anorektiske legemidler, steroider eller andre medisiner som er kjent for å påvirke gastrisk motilitet
  • Aktiv hjerte-, lunge-, lever-, gastrointestinal, nyre- eller nevrologisk sykdom
  • Manglende evne til å følge studieprosedyrer
  • Graviditet eller amming

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
PHH-pasienter
Pasienter etter Roux-en-Y gastrisk bypass-operasjon (≥1 år siden) med bekreftet postprandial hyperinsulinemisk hypoglykemi
3 ganger daglig tungtvann (deuterert vann) og blandet måltid i en uke
Sunne kontroller
Ikke-PHH, ikke-kirurgiske friske individer
3 ganger daglig tungtvann (deuterert vann) og blandet måltid i en uke

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Total mengde forhåndslagret insulin utskilt
Tidsramme: I løpet av de 7 dagene av administrasjonsperioden for tungtvann
Målt med deuterium (2H)-merket insulin i plasma
I løpet av de 7 dagene av administrasjonsperioden for tungtvann

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Tidsforløp for økningen i 2H-merket insulin i plasma
Tidsramme: I løpet av de 7 dagene av administrasjonsperioden for tungtvann
I løpet av de 7 dagene av administrasjonsperioden for tungtvann
Tidsforløp for økningen i 2H-merket insulin i urin
Tidsramme: I løpet av de 7 dagene av administrasjonsperioden for tungtvann
I løpet av de 7 dagene av administrasjonsperioden for tungtvann
Tidsforløp for økningen i 2H-merket c-peptid i plasma
Tidsramme: I løpet av de 7 dagene av administrasjonsperioden for tungtvann
I løpet av de 7 dagene av administrasjonsperioden for tungtvann
Tidsforløp for økningen i 2H-merket c-peptid i urin
Tidsramme: I løpet av de 7 dagene av administrasjonsperioden for tungtvann
I løpet av de 7 dagene av administrasjonsperioden for tungtvann

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Lia Bally, MD, PhD, Bern University Hospital, University of Bern

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

9. juli 2020

Primær fullføring (Faktiske)

13. august 2020

Studiet fullført (Faktiske)

20. august 2020

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

30. mars 2020

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

31. mars 2020

Først lagt ut (Faktiske)

2. april 2020

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

1. oktober 2020

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

29. september 2020

Sist bekreftet

1. september 2020

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere