Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Оценка оборота инсулина с использованием эксперимента с дейтерированной водой in vivo. (DEEP1A)

29 сентября 2020 г. обновлено: Lia Bally

Расшифровка загадки постпрандиальной гиперинсулинемической гипогликемии после бариатрической хирургии, часть 1 A: оценка оборота инсулина с использованием эксперимента с дейтерированной водой in vivo. Проверка концепции.

Основная цель этого исследования заключается в наблюдении за кинетикой предварительно депонированного и синтезированного de novo инсулина, который секретируется в кровоток, с использованием эксперимента по мечению тяжелой водой (D2O) in vivo у пациентов с постпрандиальной гиперинсулинемической гипогликемией (PHH) и не - хирургический контроль без PHH.

Обзор исследования

Подробное описание

Несмотря на возросшую распространенность, патофизиология, лежащая в основе ПГГ, остается не до конца изученной. Обычно предполагается, что PHH вызывается избыточной секрецией инсулина либо из-за внутренней аномалии бета-клеток (гистология показывает увеличение массы бета-клеток или признаки гиперфункции), либо из-за усиления постпрандиальных инсулинотропных сигналов (также известного как инкретиновый эффект). ) как следствие перестройки желудочно-кишечного тракта и ускоренного транзита и всасывания питательных веществ. Любое из двух объяснений предполагает измененный оборот инсулина у этих пациентов с более высоким количеством предварительно депонированного инсулина и/или ускоренный синтез инсулина de novo в ответ на истощение доступного пула инсулина. Неинвазивный метод исследования метаболизма инсулина in vivo еще не разработан, и, следовательно, данные, относящиеся к PHH, отсутствуют.

Основная цель этого исследования заключается в наблюдении за кинетикой предварительно депонированного и синтезированного de novo инсулина, который секретируется в кровоток, с использованием эксперимента по мечению тяжелой водой (D2O) in vivo у пациентов с постпрандиальной гиперинсулинемической гипогликемией (PHH) и не - хирургический контроль без PHH. Исследователи предполагают, что предложенный методологический подход применим для оценки оборота инсулина и обеспечивает основу для дальнейших исследований в различных целевых группах.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

4

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Bern, Швейцария, 3010
        • Department of Diabetes, Endocrinology, Clinical Nutrition and Metabolism, Inselspital, Bern University Hospital

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Полы, имеющие право на обучение

Все

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Участники будут набраны по направлению из нашей амбулаторной эндокринной клиники и сотрудничающих центров передового опыта метаболической хирургии. Нехирургические средства контроля будут набраны через рекламу в соответствии с рекомендациями swissethics.

Описание

Критерии включения для пациентов с PHH:

  • Возраст ≥18 лет
  • Шунтирование желудка по Ру ≥1 года назад
  • PHH определяется как постпрандиальная плазма или сенсорная глюкоза <3,0 ммоль/л. согласно Международной исследовательской группе по гипогликемии и исключению других причин гипогликемии

Критерии включения для нехирургического контроля без PHH:

  • Возраст ≥18 лет
  • Отсутствие каких-либо заболеваний или предшествующих хирургических вмешательств, влияющих на целостность желудочно-кишечного тракта и всасывание пищи.

Критерий исключения:

  • Клинически значимые изменения веса (≥5%) в течение последних 3 месяцев
  • Неспособность дать согласие информатора
  • Диабет в анамнезе или в настоящее время на основании HbA1c ≥6,5% без сахароснижающей терапии
  • Уровень гемоглобина ниже 13,5 г/л
  • Постоянное лечение препаратами, снижающими уровень глюкозы, анорексигенными препаратами, стероидами или любыми препаратами, которые, как известно, влияют на перистальтику желудка.
  • Активное заболевание сердца, легких, печени, желудочно-кишечного тракта, почек или неврологические заболевания
  • Неспособность следовать процедурам обучения
  • Беременность или кормление грудью

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
Пациенты с PHH
Пациенты после операции обходного желудочного анастомоза по Ру (≥1 года назад) с подтвержденной постпрандиальной гиперинсулинемической гипогликемией
3 раза в день тяжелая вода (дейтерированная вода) и прием смешанной пищи в течение одной недели
Здоровые элементы управления
Не-PHH, нехирургические здоровые люди
3 раза в день тяжелая вода (дейтерированная вода) и прием смешанной пищи в течение одной недели

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Общее количество секретируемого запасенного инсулина
Временное ограничение: В течение 7 дней периода введения тяжелой воды
Измерено с использованием меченого дейтерием (2H) инсулина в плазме
В течение 7 дней периода введения тяжелой воды

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Динамика увеличения 2H-меченого инсулина в плазме
Временное ограничение: В течение 7 дней периода введения тяжелой воды
В течение 7 дней периода введения тяжелой воды
Динамика увеличения 2H-меченого инсулина в моче
Временное ограничение: В течение 7 дней периода введения тяжелой воды
В течение 7 дней периода введения тяжелой воды
Динамика увеличения 2Н-меченого с-пептида в плазме
Временное ограничение: В течение 7 дней периода введения тяжелой воды
В течение 7 дней периода введения тяжелой воды
Динамика увеличения 2Н-меченого с-пептида в моче
Временное ограничение: В течение 7 дней периода введения тяжелой воды
В течение 7 дней периода введения тяжелой воды

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Lia Bally, MD, PhD, Bern University Hospital, University of Bern

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

9 июля 2020 г.

Первичное завершение (Действительный)

13 августа 2020 г.

Завершение исследования (Действительный)

20 августа 2020 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

30 марта 2020 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

31 марта 2020 г.

Первый опубликованный (Действительный)

2 апреля 2020 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

1 октября 2020 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

29 сентября 2020 г.

Последняя проверка

1 сентября 2020 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться