- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04332289
Оценка оборота инсулина с использованием эксперимента с дейтерированной водой in vivo. (DEEP1A)
Расшифровка загадки постпрандиальной гиперинсулинемической гипогликемии после бариатрической хирургии, часть 1 A: оценка оборота инсулина с использованием эксперимента с дейтерированной водой in vivo. Проверка концепции.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Несмотря на возросшую распространенность, патофизиология, лежащая в основе ПГГ, остается не до конца изученной. Обычно предполагается, что PHH вызывается избыточной секрецией инсулина либо из-за внутренней аномалии бета-клеток (гистология показывает увеличение массы бета-клеток или признаки гиперфункции), либо из-за усиления постпрандиальных инсулинотропных сигналов (также известного как инкретиновый эффект). ) как следствие перестройки желудочно-кишечного тракта и ускоренного транзита и всасывания питательных веществ. Любое из двух объяснений предполагает измененный оборот инсулина у этих пациентов с более высоким количеством предварительно депонированного инсулина и/или ускоренный синтез инсулина de novo в ответ на истощение доступного пула инсулина. Неинвазивный метод исследования метаболизма инсулина in vivo еще не разработан, и, следовательно, данные, относящиеся к PHH, отсутствуют.
Основная цель этого исследования заключается в наблюдении за кинетикой предварительно депонированного и синтезированного de novo инсулина, который секретируется в кровоток, с использованием эксперимента по мечению тяжелой водой (D2O) in vivo у пациентов с постпрандиальной гиперинсулинемической гипогликемией (PHH) и не - хирургический контроль без PHH. Исследователи предполагают, что предложенный методологический подход применим для оценки оборота инсулина и обеспечивает основу для дальнейших исследований в различных целевых группах.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Bern, Швейцария, 3010
- Department of Diabetes, Endocrinology, Clinical Nutrition and Metabolism, Inselspital, Bern University Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения для пациентов с PHH:
- Возраст ≥18 лет
- Шунтирование желудка по Ру ≥1 года назад
- PHH определяется как постпрандиальная плазма или сенсорная глюкоза <3,0 ммоль/л. согласно Международной исследовательской группе по гипогликемии и исключению других причин гипогликемии
Критерии включения для нехирургического контроля без PHH:
- Возраст ≥18 лет
- Отсутствие каких-либо заболеваний или предшествующих хирургических вмешательств, влияющих на целостность желудочно-кишечного тракта и всасывание пищи.
Критерий исключения:
- Клинически значимые изменения веса (≥5%) в течение последних 3 месяцев
- Неспособность дать согласие информатора
- Диабет в анамнезе или в настоящее время на основании HbA1c ≥6,5% без сахароснижающей терапии
- Уровень гемоглобина ниже 13,5 г/л
- Постоянное лечение препаратами, снижающими уровень глюкозы, анорексигенными препаратами, стероидами или любыми препаратами, которые, как известно, влияют на перистальтику желудка.
- Активное заболевание сердца, легких, печени, желудочно-кишечного тракта, почек или неврологические заболевания
- Неспособность следовать процедурам обучения
- Беременность или кормление грудью
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Пациенты с PHH
Пациенты после операции обходного желудочного анастомоза по Ру (≥1 года назад) с подтвержденной постпрандиальной гиперинсулинемической гипогликемией
|
3 раза в день тяжелая вода (дейтерированная вода) и прием смешанной пищи в течение одной недели
|
|
Здоровые элементы управления
Не-PHH, нехирургические здоровые люди
|
3 раза в день тяжелая вода (дейтерированная вода) и прием смешанной пищи в течение одной недели
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Общее количество секретируемого запасенного инсулина
Временное ограничение: В течение 7 дней периода введения тяжелой воды
|
Измерено с использованием меченого дейтерием (2H) инсулина в плазме
|
В течение 7 дней периода введения тяжелой воды
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Динамика увеличения 2H-меченого инсулина в плазме
Временное ограничение: В течение 7 дней периода введения тяжелой воды
|
В течение 7 дней периода введения тяжелой воды
|
|
Динамика увеличения 2H-меченого инсулина в моче
Временное ограничение: В течение 7 дней периода введения тяжелой воды
|
В течение 7 дней периода введения тяжелой воды
|
|
Динамика увеличения 2Н-меченого с-пептида в плазме
Временное ограничение: В течение 7 дней периода введения тяжелой воды
|
В течение 7 дней периода введения тяжелой воды
|
|
Динамика увеличения 2Н-меченого с-пептида в моче
Временное ограничение: В течение 7 дней периода введения тяжелой воды
|
В течение 7 дней периода введения тяжелой воды
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Lia Bally, MD, PhD, Bern University Hospital, University of Bern
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- DEEP1A
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .