- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04332289
Avaliando a rotatividade de insulina usando um experimento de água deuterada in vivo. (DEEP1A)
Decifrando o Enigma da Hipoglicemia Hiperinsulinêmica Pós-prandial Após Cirurgia Bariátrica, Parte 1 A: Avaliando a Rotação da Insulina Usando um Experimento de Água Deuterada In-vivo. Um estudo de prova de conceito.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Apesar de uma prevalência aumentada, a fisiopatologia subjacente da HPH permanece incompletamente compreendida. Geralmente, assume-se que a HPH é causada pelo excesso de secreção de insulina, devido a uma anormalidade intrínseca das células beta (histologia mostrando aumento da massa de células beta ou sinais de hiperfunção) e/ou aumento dos sinais insulinotrópicos pós-prandiais (também conhecido como efeito incretina). ) como consequência do trato gastrointestinal reorganizado e trânsito e absorção acelerada de nutrientes. Qualquer uma das duas explicações implicaria um turnover alterado de insulina nesses pacientes com maiores quantidades de insulina pré-armazenada e/ou síntese acelerada de insulina de novo em resposta ao esgotamento do pool de insulina disponível. Uma técnica in vivo não invasiva para estudar o turnover da insulina ainda não foi estabelecida e, conseqüentemente, faltam dados relacionados à HPH.
O objetivo principal deste estudo é observar a cinética da insulina pré-armazenada e sintetizada de novo que é secretada na circulação usando um experimento in vivo de marcação de água pesada (D2O) em pacientes com hipoglicemia hiperinsulinêmica pós-prandial (PHH) e não -controles cirúrgicos não-PHH. Os investigadores levantam a hipótese de que a abordagem metodológica sugerida é viável para avaliar a renovação da insulina e fornece a base para estudos adicionais em diferentes grupos-alvo.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Bern, Suíça, 3010
- Department of Diabetes, Endocrinology, Clinical Nutrition and Metabolism, Inselspital, Bern University Hospital
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critérios de inclusão para pacientes com HPH:
- Idade ≥18 anos
- Bypass gástrico em Y de Roux ≥1 ano atrás
- PHH definido como plasma pós-prandial ou glicose do sensor <3,0mmol/l de acordo com o Grupo Internacional de Estudos de Hipoglicemia e exclusão de outras causas de hipoglicemia
Critérios de inclusão para controles não cirúrgicos não-PHH:
- Idade ≥18 anos
- Ausência de qualquer condição ou cirurgia prévia conhecida por afetar a integridade gastrointestinal e a absorção de alimentos
Critério de exclusão:
- Alterações de peso clinicamente relevantes (≥5%) nos últimos 3 meses
- Incapacidade de dar consentimento ao informante
- Diabetes histórico ou atual com base em HbA1c ≥6,5% sem tratamento hipoglicemiante
- Nível de hemoglobina abaixo de 13,5 g/l
- Tratamento contínuo com medicamentos hipoglicemiantes, anorexígenos, esteróides ou quaisquer medicamentos conhecidos por afetar a motilidade gástrica
- Doença cardíaca, pulmonar, hepática, gastrointestinal, renal ou neurológica ativa
- Incapacidade de seguir os procedimentos do estudo
- Gravidez ou amamentação
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
Intervenção / Tratamento |
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Pacientes com HP
Pacientes após cirurgia de bypass gástrico em Y de Roux (≥1 ano atrás) com hipoglicemia hiperinsulinêmica pós-prandial confirmada
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3 vezes ao dia água pesada (água deuterada) e administração de refeições mistas por uma semana
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Controles saudáveis
Indivíduos saudáveis não-PHH, não-cirúrgicos
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3 vezes ao dia água pesada (água deuterada) e administração de refeições mistas por uma semana
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Quantidade total de insulina pré-armazenada secretada
Prazo: Durante os 7 dias do período de administração pesada de água
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Medido usando insulina marcada com deutério (2H) no plasma
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Durante os 7 dias do período de administração pesada de água
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
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Curso de tempo do aumento da insulina marcada com 2H no plasma
Prazo: Durante os 7 dias do período de administração pesada de água
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Durante os 7 dias do período de administração pesada de água
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Curso de tempo do aumento da insulina marcada com 2H na urina
Prazo: Durante os 7 dias do período de administração pesada de água
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Durante os 7 dias do período de administração pesada de água
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Curso de tempo do aumento do peptídeo c marcado com 2H no plasma
Prazo: Durante os 7 dias do período de administração pesada de água
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Durante os 7 dias do período de administração pesada de água
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Curso de tempo do aumento do peptídeo c marcado com 2H na urina
Prazo: Durante os 7 dias do período de administração pesada de água
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Durante os 7 dias do período de administração pesada de água
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Lia Bally, MD, PhD, Bern University Hospital, University of Bern
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- DEEP1A
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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