Vurderer pediatrisk matusikkerhet under COVID-19-pandemien i Austin

I følge tidligere studier opplever 21-23 % av familier med lavere inntekt matusikkerhet, usikkerhet om deres evne til å ha råd til mat eller utelater måltider av økonomiske årsaker. Matusikkerhet i en familie er skadelig for et barns mentale og fysiske helse, og utgjør en risiko for dets utvikling. Utbredelsen av matusikkerhet er også rapportert høyere enn forekomsten på statlig nivå i husholdninger som er rammet av katastrofer. Det er derfor rimelig å anta at den enestående globale COVID-19-pandemien har økt hyppigheten av matusikkerhet blant familier med lavere inntekt. Imidlertid er ingen data kjent om den nåværende forekomsten av matusikkerhet under en pandemi med karanteneprosedyrer på plass. Denne kunnskapen vil også legge til bakgrunn for fremtidige studier om effektene av akutt på kronisk matusikkerhet på lavinntektsfamilier som møter lignende motgang som denne epidemien.

Et verktøy med to spørsmål har blitt validert for å evaluere tilstedeværelsen av matusikkerhet. Et bekreftende svar på begge spørsmålene er rapportert å gi en sensitivitet på 97 % og spesifisitet på 83-86 %. Screening for grunnleggende behov kan åpne for en følsom diskusjon om økonomiske vanskeligheter knyttet til de negative helseutfallene som er omtalt tidligere. Selv om dette verktøyet er en gjeldende standard for omsorg som anbefalt av American Academy of Pediatrics, brukes det ofte ikke i medisinske besøk hos en primærhelseperson, enten det er for rutinemessig barnepass eller for sykebesøk. I løpet av studieperioden vil barneleger ved to FQHC-klinikker gjøre en konsentrert innsats for å stille disse 2 screeningsspørsmålene for å samle inn data om prevalensen og omfanget av utfordringer med matusikkerhet på dette tidspunktet.

Selv om etterforskerne prøver å evaluere den nåværende omsorgsstandarden, vil de kanskje dele funnene våre for å gi et grunnlag for mer generaliserbar forskning.

Etterforskerne vil forsøke å ta et tilfeldig utvalg av 500 pediatriske pasienter (250 hver fra 2 CommUnity Care-klinikker) og spørre foreldre/foresatte med 2-spørsmåls verktøyet for matvaresikkerhet under deres vanlige avtale, enten personlig eller på telefon/telehelse . Barnelegene (Co-Inv) vil stille spørsmålene og registrere dataene.

2 spørsmål for å vurdere matusikkerhet som anbefalt av American Academy of Pediatrics:

1. "Vi var bekymret for om maten vår ville gå tom før vi fikk penger til å kjøpe mer." Var det ofte sant, noen ganger sant, eller aldri sant for husholdningen din de siste 12 månedene?
2. "Maten vi kjøpte holdt bare ikke, og vi hadde ikke penger til å få mer." Var det ofte sant, noen ganger sant, eller aldri sant for husholdningen din de siste 12 månedene? Et svar på "ofte sant" eller "noen ganger sant" på begge spørsmålene = positiv skjerm for matusikkerhet.

Etterforskerne vil også stille de samme 2 spørsmålene innenfor rammen av "...i de siste 1-2 månedene" for å vurdere hvordan den nåværende situasjonen har påvirket deres umiddelbare bekymringer. Hvis foreldre/foresatte svarer med en positiv skjerm for matusikkerhet, vil barnelegen henvise familiene til tilgjengelige samfunnsressurser som er vanlig standard for omsorg.

Etterforskerne vil ikke registrere noen identifiserbar informasjon. Dette er ikke en longitudinell studie. Om 4-6 måneder vil etterforskerne gjenta denne prosedyren med en annen, annerledes tilfeldig prøvetaking av 500 pasienter for å vurdere eventuelle langvarige effekter av COVID-19-pandemien eller for å avgjøre om den umiddelbare matkrisen på grunn av pandemien har passert. Etterforskerne ba om fraskrivelse av samtykke for dette prosjektet.