Ocena braku bezpieczeństwa żywnościowego dla dzieci podczas pandemii COVID-19 w Austin

Według wcześniejszych badań 21-23% rodzin o niższych dochodach doświadcza braku bezpieczeństwa żywnościowego, sytuacji niepewności co do ich możliwości zakupu żywności lub pomijania posiłków z powodów finansowych. Brak bezpieczeństwa żywnościowego w rodzinie jest szkodliwy dla zdrowia psychicznego i fizycznego dziecka oraz stanowi zagrożenie dla jego rozwoju. Częstość występowania braku bezpieczeństwa żywnościowego była również zgłaszana jako wyższa niż częstość występowania na poziomie stanowym w gospodarstwach domowych dotkniętych klęskami żywiołowymi. Rozsądne jest zatem postawienie hipotezy, że bezprecedensowa globalna pandemia COVID-19 zwiększyła częstotliwość braku bezpieczeństwa żywnościowego wśród rodzin o niższych dochodach. Nie są jednak znane żadne dane na temat aktualnego występowania braku bezpieczeństwa żywnościowego podczas pandemii przy obowiązujących procedurach kwarantanny. Ta wiedza będzie również stanowiła tło dla przyszłych badań nad skutkami ostrego i chronicznego braku bezpieczeństwa żywnościowego dla rodzin o niskich dochodach stojących w obliczu podobnych przeciwności losu, takich jak ta epidemia.

Zatwierdzono narzędzie składające się z 2 pytań do oceny obecności braku bezpieczeństwa żywnościowego. Zgłoszono, że twierdząca odpowiedź na którekolwiek z pytań daje czułość 97% i swoistość 83-86%. Badania przesiewowe pod kątem podstawowych potrzeb mogą otworzyć delikatną dyskusję na temat trudności ekonomicznych związanych z wcześniej omawianymi niekorzystnymi skutkami zdrowotnymi. Chociaż to narzędzie jest aktualnym standardem opieki zalecanym przez Amerykańską Akademię Pediatrii, często nie jest wykorzystywane podczas wizyt lekarskich u lekarza podstawowej opieki zdrowotnej, czy to w przypadku rutynowej opieki nad dzieckiem, czy wizyt chorych. W okresie badania pediatrzy w dwóch klinikach FQHC dołożą wszelkich starań, aby zadać te 2 pytania przesiewowe w celu zebrania danych na temat rozpowszechnienia i skali wyzwań związanych z brakiem bezpieczeństwa żywnościowego w tym czasie.

Chociaż badacze starają się ocenić obecny standard opieki, mogą chcieć podzielić się naszymi odkryciami, aby zapewnić podstawę do bardziej uogólnionych badań.

Badacze będą dążyć do pobrania losowej próbki od 500 pacjentów pediatrycznych (po 250 z 2 klinik CommUnity Care) i przepytać rodzica/opiekuna za pomocą 2-pytaniowego narzędzia braku bezpieczeństwa żywnościowego podczas ich regularnej wizyty, osobiście lub przez telefon/telezdrowie . Pediatrzy (Co-Inv) będą zadawać pytania i rejestrować dane.

2 pytania do oceny braku bezpieczeństwa żywnościowego zgodnie z zaleceniami Amerykańskiej Akademii Pediatrii:

1. „Martwiliśmy się, czy nasze jedzenie się nie skończy, zanim będziemy mieli pieniądze, aby kupić więcej”. Czy w ciągu ostatnich 12 miesięcy było to często prawdziwe, czasami prawdziwe, czy nigdy nie było prawdą w Pana(i) gospodarstwie domowym?
2. „Jedzenie, które kupiliśmy, po prostu nie wystarczało i nie mieliśmy pieniędzy, aby kupić więcej”. Czy w ciągu ostatnich 12 miesięcy było to często prawdziwe, czasami prawdziwe, czy nigdy nie było prawdą w Pana(i) gospodarstwie domowym? Odpowiedź „często prawda” lub „czasami prawda” na oba pytania = pozytywny test braku bezpieczeństwa żywnościowego.

Śledczy zadają również te same 2 pytania w ramach „…w ciągu ostatnich 1-2 miesięcy”, aby ocenić, w jaki sposób obecna sytuacja wpłynęła na ich najpilniejsze obawy. Jeśli odpowiedź rodzica/opiekuna z pozytywnym wynikiem testu na brak bezpieczeństwa żywnościowego, pediatra skieruje rodziny do dostępnych zasobów społeczności, zgodnie ze zwykłym standardem opieki.

Śledczy nie będą rejestrować żadnych informacji umożliwiających identyfikację. To nie jest badanie podłużne. Za 4-6 miesięcy badacze powtórzą tę procedurę z innym, innym losowym pobraniem 500 pacjentów, aby ocenić wszelkie długotrwałe skutki pandemii COVID-19 lub ustalić, czy bezpośredni kryzys żywnościowy spowodowany pandemią minął. Badacze poprosili o zrzeczenie się zgody na ten projekt.