En skreddersydd, helsekommunikasjonsintervensjon for HPV-vaksine nølende familier

Målet med denne K01-applikasjonen er å utvikle og pilotteste en individuelt tilpasset helsekommunikasjonsintervensjon før besøk rettet mot HPV-VH-foreldre. Samarbeidsklinikken er Meharry Medical College Pediatric Group (MMC Pediatrics), en sikkerhetsnettklinikk som hovedsakelig betjener offentlig forsikrede og uforsikrede pasienter. Studien har tre spesifikke mål.

Mål 1. Å utvikle en skreddersydd helsekommunikasjonsintervensjon rettet mot HPV-VH-foreldre før klinikkbesøk. Den skreddersydde intervensjonen vil bli levert til VH-foreldre via mobiltelefon. Etterforskere vil utarbeide innledende innhold basert på Theory of Reasoned Action and Health Belief Model, tidligere VH-forskning14 og foreløpige data. Deretter vil det bli gjennomført semistrukturerte intervjuer med 25-30 VH-foreldre som tidligere har takket nei til HPV-vaksinen og 10 leger for å få tilbakemelding på utkast til innhold. Kvalitative data vil samles inn og analyseres iterativt, og informerer suksessive modifikasjoner av intervensjonen for å dekke en rekke potensielle bekymringer for VH-foreldre, forbedre meldingsrelevansen og avgrense intervensjonsleveringsprosessen. Deretter vil etterforskerne samarbeide med MMC Pediatrics for å utvikle og avgrense studieprotokollen. Etterforskere vil forhåndsteste og få tilbakemelding på protokollen fra 16 VH-foreldre og 3 leger for å maksimere aksept og gjennomførbarhet.

Mål 2. Gjennomfør en pilotstudie av intervensjons- og studieprotokollen for å demonstrere gjennomførbarhet for den fremtidige fullskala randomiserte kontrollstudien (RCT). Basert på mål 1 vil etterforskerne gjennomføre en liten pilot-RCT med 70 VH-foreldre med planlagte klinikkbesøk. Gjennomførbarhetsindikatorer er rekrutteringsrater, retensjonsrater og evne til å fastslå pasienters HPV-vaksinestatus etter besøk i den kliniske journalen. VHealth-programvare vil bli brukt til å trekke ut informasjon fra EPJ for å identifisere potensielt kvalifiserte pasienter med et tidligere HPV-vaksineavslag og for å fastslå om en HPV-vaksinedose ble mottatt under det planlagte besøket.

Mål 3. Undersøk akseptabel intervensjon og protokoll blant foreldre og forsørgere. Foreldre som deltar i pilotstudien vil fullføre en spørreundersøkelse etter besøket for å måle aksept av intervensjonen og protokollen, leverandørtillit/rapport og tilfredshet med leverandør-pasientkommunikasjon. I tillegg vil etterforskere gjennomføre semistrukturerte debrifingsintervjuer med en undergruppe av 20-30 foreldre og 3 forsørgere for å samle kvalitative data om deres erfaringer (f.eks. uforutsette problemer og barrierer) og deres oppfatninger av aksept av intervensjonen og protokollen (f.eks. brukervennlighet, innhold, grafikk). Funnene vil bli brukt til å identifisere behov for eventuelle ytterligere modifikasjoner av intervensjonen og protokollen før RCT.