Eine maßgeschneiderte Gesundheitskommunikationsintervention für Familien, die zögern, HPV-Impfstoffe zu erhalten

Das Ziel dieser K01-Anwendung besteht darin, eine individuell zugeschnittene Gesundheitskommunikationsintervention vor dem Besuch zu entwickeln und zu testen, die sich an HPV-VH-Eltern richtet. Die Partnerklinik ist die Meharry Medical College Pediatric Group (MMC Pediatrics), eine Sicherheitsnetzklinik, die hauptsächlich öffentlich versicherte und nicht versicherte Patienten betreut. Die Studie verfolgt drei konkrete Ziele.

Ziel 1. Entwicklung einer maßgeschneiderten Gesundheitskommunikationsintervention für HPV-VH-Eltern vor Klinikbesuchen. Die maßgeschneiderte Intervention wird VH-Eltern über Mobiltelefone übermittelt. Die Ermittler werden erste Inhalte auf der Grundlage des Theory of Reasoned Action and Health Belief Model, früherer VH-Forschung14 und vorläufiger Daten entwerfen. Anschließend werden halbstrukturierte Interviews mit 25–30 VH-Eltern, die zuvor die HPV-Impfung abgelehnt haben, und 10 Ärzten durchgeführt, um Feedback zum Inhalt des Entwurfs einzuholen. Qualitative Daten werden iterativ gesammelt und analysiert und dienen als Grundlage für aufeinanderfolgende Modifikationen der Intervention, um eine Reihe potenzieller Anliegen für VH-Eltern abzudecken, die Nachrichtenrelevanz zu erhöhen und den Interventionsprozess zu verfeinern. Als nächstes werden die Forscher mit MMC Pediatrics zusammenarbeiten, um das Studienprotokoll zu entwickeln und zu verfeinern. Die Ermittler werden das Protokoll vorab testen und Feedback von 16 VH-Eltern und 3 Ärzten einholen, um Akzeptanz und Durchführbarkeit zu maximieren.

Ziel 2. Führen Sie eine Pilotstudie zum Interventions- und Studienprotokoll durch, um die Machbarkeit für die zukünftige umfassende randomisierte Kontrollstudie (RCT) zu demonstrieren. Basierend auf Ziel 1 werden die Forscher eine kleine Pilot-RCT mit 70 VH-Eltern mit geplanten Klinikbesuchen durchführen. Machbarkeitsindikatoren sind Rekrutierungsraten, Retentionsraten und die Fähigkeit, den HPV-Impfstatus der Patienten nach dem Besuch in der klinischen Akte festzustellen. Die VHealth-Software wird verwendet, um Informationen aus der EHR zu extrahieren, um potenziell geeignete Patienten mit einer früheren Verweigerung der HPV-Impfung zu identifizieren und um festzustellen, ob während des geplanten Besuchs eine HPV-Impfstoffdosis erhalten wurde.

Ziel 3. Untersuchen Sie die Akzeptanz der Intervention und des Protokolls bei Eltern und Anbietern. Eltern, die an der Pilotstudie teilnehmen, werden nach dem Besuch eine Umfrage durchführen, um die Akzeptanz der Intervention und des Protokolls, das Vertrauen/Verhältnis zum Anbieter und die Zufriedenheit mit der Kommunikation zwischen Anbieter und Patient zu messen. Darüber hinaus führen die Ermittler halbstrukturierte Debriefing-Interviews mit einer Untergruppe von 20–30 Eltern und drei Anbietern durch, um qualitative Daten über ihre Erfahrungen (z. B. unvorhergesehene Probleme und Hindernisse) und ihre Wahrnehmung der Akzeptanz der Intervention und des Protokolls (z. B. Benutzerfreundlichkeit, Inhalt, Grafiken). Die Ergebnisse werden verwendet, um den Bedarf für zusätzliche Modifikationen der Intervention und des Protokolls vor der RCT zu ermitteln.