Palatal sårhelingsevaluering etter påføring av blodplaterikt fibrin versus 0,2 % hyaluronsyrebandasjer

I et forsøk på å beskytte platen (donorstedet) slik at den kunne hjelpe til med å redusere pasientens postoperative smerte, foreslo Farnoush forskjellige kliniske teknikker. En av disse teknikkene var interproksimal trådligering ved å plassere en rustfri ståltråd forankret på tennene som stabiliserte den periodontale bandasjen. Han foreslo også å bruke et modifisert Hawley-apparat som ville fungere som en palatal stent som beskytter ganen for å hjelpe til med helbredelse.

Etter periodontale operasjoner må donorstedet (ganen) beskyttes mot det ytre miljøet av mange bandasjematerialer. Konvensjonelle periodontale bandasjer gir en inert barriere som hjelper til med tilheling ved å forhindre ytre fornærmelser på sårområdet. Imidlertid påvirker ikke disse bandasjene den cellulære oppførselen og viser ikke en rolle i de biologiske hendelsene som skjer under sårheling.

Blodplaterikt fibrin (PRF) er en enkel prosedyre hvor pasientens eget blod samles opp og sentrifugeres. PRF-koagel danner en sterk fibrinmatrise som kan komprimeres for å danne en membran. PRF membran består av et fibrin 3D mesh polymerisert i en spesifikk struktur som inkorporerer blodplater, leukocytter, vekstfaktorer; og de sirkulerende stamcellene.PRF-membran forbedrer angiogenese, immunitet og sårepitelialisering. Basert på slike funn kan derfor PRF-membranen brukes som en palatal bandasje

PRF-membran forbedrer helingen av donorstedet (ganen). I følge Shakir et al. ble fullstendig epitelisering av det palatale donorstedet nådd innen 18. dag etter FGG i gruppene der PRF-membraner ble plassert med mindre smerteskår på 2. og 7. dag enn kontrollgruppen. Derfor viste PRF-membraner høyere evne til healingstimulering av donorstedet.

Hyaluronsyre (HA) er en høymolekylær, ikke-sulfatert polysakkaridkomponent i familien av glykosaminoglykaner, den er tilstede i ulike kroppsvæsker som leddvæske, serum, spytt og tannkjøttspiralvæske. I tillegg representerer det en viktig komponent i den ekstracellulære matrisen av hud, bindevev, synoviale ledd og annet vev. HA er identifisert i alle periodontale vev, og er fremtredende i ikke-mineraliserte vev som gingiva og periodontale ligamenter, og i små mengder i mineralisert vev som sement og alveolært bein.

Hyaluronsyre har blitt foreslått som monoterapi eller som et tillegg til ikke-kirurgisk og/eller kirurgisk periodontal behandling for å redusere betennelse og fremme sårheling. Hyaluronsyre kan brukes til å akselerere palatale sårheling på donorstedet etter gratis gingivaltransplantatkirurgi