Kostnadseffektivitetsstudie om etablering av en warfarin-rådgivningsklinikk for egyptiske pasienter med mitralklaffeproteser

Utfallet av dårlig overholdelse av medisiner kan være livstruende med visse stoffer som warfarin. For hver 10 % økning i manglende overholdelse av warfarin, var det en 14 % økning i risikoen for underantikoagulasjon med signifikant høyere morbiditet og dødelighet. Videre er warfarinbehandling fylt med flere iboende problemer. Disse inkluderer en stor variasjon i dosebehov, forsinket innsettende antikoagulerende effekt, forlenget fortsettelse etter avsluttet behandling, alvorlige interaksjoner med et bredt spekter av medisiner og matvarer, risiko for store blødninger relatert til overdosering, uforutsigbar kontroll ved tilstedeværelse av komorbiditeter slik som nedsatt lever- og nyrefunksjon.

Det er løpende bevis på at bedre resultater oppnås når antikoagulasjon administreres av en farmasøyt med ekspertise på antikoagulasjonsbehandling i stedet for vanlig behandling av leger. Farmasøyter kan bidra til positive utfall av terapi ved å utdanne og veilede pasienter til å forberede og motivere dem til å følge deres terapeutiske regimer og overvåkingsplaner, noe som vil resultere i betydelig forbedring av kvaliteten på omsorgen, redusere komplikasjoner og senke sykehusinnleggelsesrater. Det er således gjentatte ganger rapportert om gunstige effekter av den farmasøytstyrte rådgivningsklinikken når det gjelder kostnadseffektivitet, pasientenes tilslutning til og kunnskap om farmakoterapi og behandlingsresultat.

Målet med denne studien er å evaluere kostnadseffektiviteten ved å etablere en medisinrådgivningsklinikk for polikliniske pasienter med mitralklaffproteser som tar warfarinbehandling i et egyptisk undervisningssykehus. Tilgjengeligheten av denne informasjonen kan brukes til å målrette ytterligere kvalitetsforbedringsarbeid, som kan forbedre resultatene for pasienter og kostnadsbegrensning betydelig i en tid hvor kostnadseffektivitet er i forkant av helsepolitiske initiativer.