Kostenwirksamkeitsstudie zur Einrichtung einer Warfarin-Beratungsklinik für ägyptische Patienten mit Mitralklappenprothesen

Bei bestimmten Medikamenten wie Warfarin kann eine schlechte Medikamenteneinhaltung lebensbedrohliche Folgen haben. Mit jedem 10-prozentigen Anstieg der Nichteinhaltung von Warfarin stieg das Risiko einer Unterantikoagulation um 14 %, was zu deutlich höheren Morbiditäts- und Mortalitätsraten führte. Darüber hinaus ist die Warfarin-Therapie mit mehreren inhärenten Problemen behaftet. Dazu gehören eine große Schwankung des Dosisbedarfs, ein verzögertes Einsetzen der gerinnungshemmenden Wirkung, eine längere Fortsetzung nach Beendigung der Therapie, schwerwiegende Wechselwirkungen mit einer Vielzahl von Medikamenten und Nahrungsmitteln, das Risiko schwerer Blutungen im Zusammenhang mit einer Überdosierung und eine unvorhersehbare Kontrolle bei Vorliegen von Komorbiditäten wie Leber- und Nierenfunktionsstörungen.

Es gibt fortlaufend Belege dafür, dass bessere Ergebnisse erzielt werden, wenn die Antikoagulation von einem Apotheker mit Fachkenntnissen in der Antikoagulationsbehandlung durchgeführt wird, statt wie üblich durch Ärzte. Apotheker können zu positiven Therapieergebnissen beitragen, indem sie Patienten aufklären und beraten, sie darauf vorzubereiten und zu motivieren, ihre Therapiepläne und Überwachungspläne einzuhalten, was zu einer erheblichen Verbesserung der Versorgungsqualität, einer Verringerung von Komplikationen und einer Senkung der Krankenhauseinweisungsraten führen wird. So wurde immer wieder von positiven Effekten der apothekergeführten Beratungsklinik im Hinblick auf die Kosteneffektivität, die Therapietreue und das Wissen der Patienten über die Pharmakotherapie sowie den Behandlungserfolg berichtet.

Ziel dieser Studie ist es, die Kostenwirksamkeit der Einrichtung einer Klinik für Medikamentenberatung für ambulante Patienten mit Mitralklappenprothesen, die eine Warfarin-Therapie erhalten, in einem ägyptischen Lehrkrankenhaus zu bewerten. Die Verfügbarkeit dieser Informationen könnte für weitere Bemühungen zur Qualitätsverbesserung genutzt werden, was die Ergebnisse für Patienten und die Kostendämpfungsbemühungen in einer Zeit, in der Kosteneffizienz im Vordergrund gesundheitspolitischer Initiativen steht, erheblich verbessern kann.