Kosteneffectiviteitsstudie over het opzetten van een warfarine-counselingkliniek voor Egyptische patiënten met mitralisklepprothesen

Het resultaat van een slechte therapietrouw kan levensbedreigend zijn bij bepaalde medicijnen zoals warfarine. Voor elke toename van 10% in niet-naleving van warfarine, was er een toename van 14% in het risico van onder-antistolling met significant hogere morbiditeit en mortaliteit. Bovendien is therapie met warfarine beladen met verschillende inherente problemen. Deze omvatten een grote variatie in dosisbehoefte, vertraagde aanvang van het antistollingseffect, langdurige voortzetting na stopzetting van de therapie, ernstige interacties met een breed scala aan medicijnen en voedingsmiddelen, risico op ernstige bloedingen gerelateerd aan overdosering, onvoorspelbare controle in aanwezigheid van comorbiditeiten zoals lever- en nierinsufficiëntie.

Er is voortdurend bewijs dat betere resultaten worden bereikt wanneer antistolling wordt beheerd door een apotheker met expertise op het gebied van antistollingsbehandeling in plaats van de gebruikelijke zorg door artsen. Apothekers kunnen bijdragen aan positieve resultaten van therapie door patiënten voor te lichten en te adviseren om hen voor te bereiden en te motiveren om hun therapeutische regimes en controleplannen te volgen, wat zal resulteren in een aanzienlijke verbetering van de kwaliteit van de zorg, het verminderen van complicaties en het verlagen van ziekenhuisopnames. Zo zijn er herhaaldelijk gunstige effecten van de door apothekers geleide counselingkliniek gerapporteerd in termen van kosteneffectiviteit, therapietrouw en kennis van patiënten over farmacotherapie en het resultaat van de behandeling.

Het doel van deze studie is het evalueren van de kosteneffectiviteit van het opzetten van een Medication Counseling Clinic voor poliklinische patiënten met mitralisklepprothesen die warfarinetherapie ondergaan in een Egyptisch academisch ziekenhuis. De beschikbaarheid van deze informatie zou kunnen worden gebruikt om verdere kwaliteitsverbeteringsinspanningen te richten, die de resultaten voor patiënten aanzienlijk kunnen verbeteren en kostenbeheersingsinspanningen kunnen leveren in een tijdperk waarin kosteneffectiviteit voorop staat bij beleidsinitiatieven op het gebied van gezondheidszorg.