Kostnadseffektivitetsstudie om att etablera en warfarinrådgivningsklinik för egyptiska patienter med mitralklaffproteser

Resultatet av dålig efterlevnad av mediciner kan vara livshotande med vissa läkemedel som warfarin. För varje 10-procentig ökning av icke-adherens till warfarin, var det en 14-procentig ökning av risken för underantikoagulation med signifikant högre morbiditets- och mortalitetsfrekvens. Dessutom är warfarinterapi fylld av flera inneboende problem. Dessa inkluderar en stor variation i dosbehov, försenad insättande av antikoagulerande effekt, förlängd fortsättning efter avslutad behandling, allvarliga interaktioner med ett brett spektrum av mediciner och livsmedel, risk för större blödningar relaterade till överdosering, oförutsägbar kontroll i närvaro av samsjukligheter såsom nedsatt lever- och njurfunktion.

Det finns fortlöpande bevis för att bättre resultat uppnås när antikoagulering hanteras av en farmaceut med expertis inom antikoagulationshantering snarare än vanlig vård av läkare. Apotekare kan bidra till positiva resultat av terapi genom att utbilda och ge patienterna råd att förbereda och motivera dem att följa sina terapeutiska kurer och övervakningsplaner, vilket kommer att leda till avsevärt förbättring av vårdens kvalitet, minskade komplikationer och sänkta sjukhusvistelser. Sålunda har gynnsamma effekter av den farmaceutstyrda rådgivningsmottagningen upprepade gånger rapporterats vad gäller kostnadseffektivitet, patienternas följsamhet till och kunskap om farmakoterapi samt behandlingsresultat.

Syftet med denna studie är att utvärdera kostnadseffektiviteten av att etablera en medicinrådgivningsklinik för polikliniska patienter med mitralisklaffproteser som tar warfarinterapi i en egyptisk undervisningssjukhusmiljö. Tillgängligheten av denna information skulle kunna användas för att inrikta sig på ytterligare kvalitetsförbättringsinsatser, vilket avsevärt kan förbättra resultaten för patienter och kostnadsbegränsande ansträngningar i en tid då kostnadseffektivitet är i framkant av hälso- och sjukvårdspolitiska initiativ.