Symbolsk regresjonsmodell for å forutsi Choledocholithiasis ((SymChole))

Choledocholithiasis refererer til tilstedeværelsen av gallestein i den vanlige gallegangen. Det foreslås å se etter markører som hjelper til med diagnostisering og med å skille mellom beholdt og migrert gallestein. Utvelgelsen av pasienter til å utføre endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP) er et svært viktig aspekt, på grunn av de økonomiske aspektene og mulige komplikasjoner. Ved å foreta et riktig pasientvalg for ytterligere studier eller prosedyre, vil kostnadene, komplikasjonene og oppholdsdagene reduseres. Unngå unødvendig bruk av ERCP vil unngå komplikasjoner. Dra nytte av utviklingen av teknologi, forbedringen i datasystemer, bruken av kunstig intelligens og en symbolsk regresjonsmodell som fungerer for å forutsi tilstedeværelsen av koledokolithiasis og gi bevis som klargjør behandlingen av pasienter med denne patologien, spesielt i denne gruppen der det er en større kontrovers.

Ved å ha den historiske databasen til Universitetssykehuset (HU), angående kliniske, laboratorie- og bildevariabler for pasienter med mistanke om koledokolithiasis, ved bruk av en symbolsk regresjonsmetode, genereres flere tilfeldig dannede ligninger. Hver ligning trekker fra sin koeffisient for lineær korrelasjon (Pearsons korrelasjon).

For den følgende studien tok vi inn på akuttmottaket for voksne ved Universitetssykehuset alle pasienter med klinisk mistanke om koledokolithiasis, som oppfyller inklusjonskriteriet. Studien som er realisert er en normal en basert på metoden til kliniske prediktorer, innhenting av laboratoriestudier, bildestudier og pasientbehandling vil bli utført basert på metoden til kliniske prediktorer. Beregningen gjøres med den oppnådde ligningen, og pasienten overvåkes frem til utskrivning. Beregningen hentet fra ligningen vil ikke bli tatt i betraktning for beslutningene i håndteringen av pasienten. Variablene studert som hvite blodlegemer, totale bilirubinverdier, direkte bilirubin, indirekte bilirubin, serumalaninaminotransferase (ALT) og aspartataminotransferase (AST), alkalisk fosfatase (AP), gamma-glutamyl transpeptidase (GGT) ved innleggelse vil bli tatt fra den kliniske journalen. Transabdominal ultralyd vil bli utført ved innleggelse ved diagnostisk røntgenavdeling på HU og størrelsen på gallegangen i mm, tilstedeværelse av galleblæren gallestein og galleveisstein vil bli tatt fra rapporten. ERCP, magnetisk resonans kolangiopankreatografi (MRCP) eller intraoperativ kolangiografi vil bli utført og en vil bli tatt som en bekreftelse på koledokolithiasis, og fraværet vil utelukke det.