Symbolisk regressionsmodell för att förutsäga Choledocholithiasis ((SymChole))

Choledocholithiasis hänvisar till närvaron av gallsten i den gemensamma gallgången. Det föreslås att man letar efter markörer som hjälper till att ställa diagnos och skilja mellan kvarhållna och migrerade gallstenar. Valet av patienter för att utföra endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP) är en mycket viktig aspekt, på grund av de ekonomiska aspekterna och möjliga komplikationer. Genom att göra ett korrekt patientval för ytterligare studier eller ingrepp skulle kostnaderna, komplikationerna och vistelsedagarna minskas. Att undvika onödig användning av ERCP skulle undvika dess komplikationer. Dra nytta av utvecklingen av teknologi, förbättringen av datorsystem, användningen av artificiell intelligens och en symbolisk regressionsmodell som arbetar för att förutsäga förekomsten av koledokolitiasis och tillhandahålla bevis som klargör behandlingen av patienter med denna patologi, särskilt i denna grupp där det finns en större kontrovers.

Med den historiska databasen från Universitetssjukhuset (HU), avseende kliniska, laboratorie- och bildvariabler av patienter med misstänkt koledokolitiasis, med hjälp av en symbolisk regressionsmetod, genereras flera slumpmässigt bildade ekvationer. Varje ekvation drar av sin linjära korrelationskoefficient (Pearsons korrelation).

För följande studie tog vi in ​​på akutmottagningen för vuxna vid Universitetssjukhuset alla patienter med klinisk misstanke om koledokolitiasis, som uppfyller inklusionskriteriet. Studien som genomförs är en normal baserad på metoden för kliniska prediktorer, inhämtande av laboratoriestudier, bildstudier och patienthantering kommer att utföras baserat på metoden för kliniska prediktorer. Beräkningen görs med den erhållna ekvationen, och patienten övervakas fram till utskrivning. Beräkningen som erhålls från ekvationen kommer inte att beaktas vid besluten i handläggningen av patienten. Variablerna som studeras som vita blodkroppar, totala bilirubinvärden, direkt bilirubin, indirekt bilirubin, serumalaninaminotransferas (ALT) och aspartataminotransferas (AST), alkaliskt fosfatas (AP), gamma-glutamyltranspeptidas (GGT) kommer att tas från den kliniska journalen. Transabdominal ultraljud kommer att utföras vid inläggning av diagnostisk röntgenavdelning på HU och gallgångens storlek i mm, förekomst av gallsten i gallblåsan och gallvägssten kommer att tas från rapporten. ERCP, magnetisk resonans kolangiopankreatografi (MRCP) eller intraoperativ kolangiografi kommer att utföras och en kommer att tas som en bekräftelse på koledokolitiasis, och dess frånvaro skulle utesluta det.