Modelo de regressão simbólica para prever coledocolitíase ((SymChole))

A coledocolitíase refere-se à presença de cálculos biliares no ducto biliar comum. Propõe-se a busca de marcadores que auxiliem no diagnóstico e na diferenciação entre cálculos biliares retidos e migrados. A seleção de pacientes para realização de colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE) é um aspecto muito importante, devido aos aspectos econômicos e possíveis complicações. Ao fazer uma seleção adequada de pacientes para estudos ou procedimentos adicionais, os custos, complicações e dias de internação seriam reduzidos. Evitar o uso desnecessário da CPRE evitaria suas complicações. Aproveitando o desenvolvimento da tecnologia, a melhoria dos sistemas informáticos, a utilização de inteligência artificial e um Modelo de Regressão Simbólica que funciona para prever a presença de coledocolitíase e fornecer evidências que esclareçam o tratamento dos doentes com esta patologia, especialmente neste grupo onde há uma controvérsia maior.

De posse do banco de dados históricos do Hospital Universitário (HU), referentes às variáveis ​​clínicas, laboratoriais e de imagem dos pacientes com suspeita de coledocolitíase, por meio de um método de regressão simbólica, são geradas diversas equações formadas aleatoriamente. Cada equação deduz seu coeficiente de correlação linear (correlação de Pearson).

Para o estudo seguinte foram admitidos no serviço de urgência de adultos do Hospital Universitário todos os doentes com suspeita clínica de coledocolitíase, que preenchessem o critério de inclusão. O estudo que é realizado é normal baseado no método de preditores clínicos, a obtenção de estudos laboratoriais, estudos de imagem e gerenciamento do paciente será realizado com base no método de preditores clínicos. O cálculo é feito com a equação obtida, e o paciente é acompanhado até a alta. O cálculo obtido a partir da equação não será levado em consideração para as decisões no manejo do paciente. As variáveis ​​estudadas como leucócitos, valores de bilirrubina total, bilirrubina direta, bilirrubina indireta, alanina aminotransferase sérica (ALT) e aspartato aminotransferase (AST), fosfatase alcalina (AP), gama-glutamil transpeptidase (GGT) na admissão serão retiradas de o prontuário clínico. A ultrassonografia transabdominal será realizada na admissão pelo serviço de radiologia diagnóstica do HU e será retirado do laudo o tamanho da via biliar em mm, presença de cálculos biliares na vesícula e cálculos nas vias biliares. CPRE, colangiopancreatografia por ressonância magnética (CPRM) ou colangiografia intraoperatória serão realizadas e uma será considerada como confirmação de coledocolitíase, e sua ausência a descartaria.