Szimbolikus regressziós modell a choledocholithiasis előrejelzésére ((SymChole))

A choledocholithiasis az epekövek jelenlétét jelenti a közös epevezetékben. Javasoljuk, hogy olyan markereket keressenek, amelyek segítenek a diagnózisban, valamint a visszatartott és az elvándorolt ​​epekövek megkülönböztetésében. Az endoszkópos retrográd cholangiopancreatográfia (ERCP) elvégzésére alkalmas betegek kiválasztása a gazdasági szempontok és a lehetséges szövődmények miatt nagyon fontos szempont. A további vizsgálatokhoz vagy eljárásokhoz megfelelő betegválasztással a költségek, a szövődmények és a tartózkodási napok csökkennének. Az ERCP szükségtelen használatának elkerülése elkerülné annak szövődményeit. Kihasználva a technológia fejlődését, a számítógépes rendszerek fejlődését, a mesterséges intelligencia alkalmazását és a szimbolikus regressziós modellt, amely előrejelzi a choledocholithiasis jelenlétét, és olyan bizonyítékot szolgáltat, amely tisztázza az e patológiában szenvedő betegek kezelését, különösen ebben a csoportban, ahol van egy nagyobb vita.

Az Egyetemi Kórház (HU) történeti adatbázisa birtokában a choledocholithiasis gyanús betegek klinikai, laboratóriumi és képi változóira vonatkozóan szimbolikus regressziós módszerrel több véletlenszerűen képzett egyenletet generálunk. Minden egyenlet levonja a lineáris korrelációs együtthatóját (Pearson-féle korreláció).

Az alábbi vizsgálathoz az Egyetemi Kórház felnőttek sürgősségi osztályára felvettünk minden olyan beteget, akinek klinikai choledocholithiasis gyanúja van, és aki megfelel a beválasztási kritériumnak. A megvalósuló vizsgálat a klinikai prediktorok módszerén alapszik, a laboratóriumi vizsgálatok beszerzése, képvizsgálatok, betegkezelés a klinikai prediktorok módszere alapján történik. A számítást a kapott egyenlettel végezzük, és a beteget a kibocsátásig megfigyeljük. Az egyenletből kapott számítást nem vesszük figyelembe a páciens kezelésében hozott döntéseknél. A vizsgált változókat: fehérvérsejtek, összbilirubin értékek, direkt bilirubin, indirekt bilirubin, szérum alanin aminotranszferáz (ALT) és aszpartát aminotranszferáz (AST), alkalikus foszfatáz (AP), gamma-glutamil-transzpeptidáz (GGT) a felvételkor a klinikai feljegyzés. A HU diagnosztikai radiológiai osztályára történő felvételkor transzabdominális ultrahangvizsgálatot végeznek, az epevezeték mérete mm-ben, epehólyag-epekő és epevezeték-kövek megléte a jegyzőkönyvből lesz levéve. ERCP, mágneses rezonancia cholangiopancreatography (MRCP) vagy intraoperatív cholangiographia elvégzésére kerül sor, és egyet a choledocolithiasis igazolására vesznek, és ennek hiánya kizárja.