Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Bruk av keisersnitt ved private helseinstitusjoner i Lilongwe og Blantyre, Malawi

24. juli 2022 oppdatert av: University of Colorado, Denver
Formålet med forskningsstudien er å samle inn foreløpige data som fremtidige utfall etter implementering av kvalitetsforbedringsprosjekter eller forskning skal sammenlignes med. Det vil bli observert arbeids- og leveringstjenestene som mottas og resultatet av kvinner og spedbarn som føder ved private helseinstitusjoner i urbane Malawi. Data vil bli samlet inn ved innleggelse, fødsel og utskrivning fra kvinner og forsørgere om pasientkarakteristikker, fødsels- og fødselskarakteristikker, fødselsfaktorer og graviditetsutfall som oppstår i løpet av sykehusinnleggelsen. Dette vil inkludere den vitale statusen til mor og spedbarn. Den overordnede hypotesen er at fødselsraten ved keisersnitt vil være høyere enn den økologisk støttede 10 % fødselsraten ved keisersnitt, og at det kan være keisersnitt som utføres uten klar medisinsk indikasjon.

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Detaljert beskrivelse

Bakgrunn:

Keisersnitt er den mest utførte operasjonen i verden. Det er en stor abdominal prosedyre som kan redde mors og perinatale liv når det er riktig indisert, men når det utføres uten medisinsk nødvendighet, er det assosiert med uønskede utfall. Fødselsratene ved keisersnitt øker globalt, men det har vært en mindre uttalt økning i Afrika sør for Sahara (SSA) hvor ratene har en tendens til å være under 5,0 %. I Afrika sør for Sahara (SSA) og andre lav- og mellominntektsland (LMIC) er det imidlertid en erkjennelse av at det eksisterer betydelige forskjeller i bruken av keisersnitt i landet. Prisene er høyere i urbane omgivelser, og det er bevis på at de er høyere i private kontra offentlige fasiliteter.

Mål og mål:

Hovedmålet med denne prospektive, tverrsnittsobservasjonsstudien er å observere bruken av keisersnitt ved tre private helseinstitusjoner i urbane Malawi ved slutten av studien. Dette vil oppnås ved å få en forståelse av gjeldende leveringspraksis og pasientkarakteristikker, samt tilhørende utfall av kvinner som velger å føde ved disse private fasilitetene for å forstå hvordan og under hvilke omstendigheter operasjonen brukes.

Mål 1: Observere prevalens av og indikasjoner for keisersnitt i tre private helseinstitusjoner i urbane Malawi i den samlede kohorten og i ti gjensidig utelukkende undergrupper definert av den WHO-godkjente Robson-klassifiseringen for keisersnitt.

Mål 2: Bestem risikofaktorer assosiert med keisersnitt blant Robson-underpopulasjoner av kvinner på studiestedene, og fordelingen av ugunstige graviditetsutfall på tvers av disse undergruppene

Mål 3: Identifiser målmodifiserbare risikofaktorer eller områder for potensiell kvalitetsforbedring eller prospektive forskningsstudier for å optimalisere bruken av keisersnitt innenfor disse fasilitetene som kan ha generaliserbare implikasjoner

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Faktiske)

260

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Blantyre, Malawi
        • Mwaiwathu Private Hospital
      • Lilongwe, Malawi
        • Area 18 Medi Clinic - Asamala Health Services
      • Lilongwe, Malawi
        • Good Hope Private Clinic

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • VOKSEN
  • OLDER_ADULT
  • BARN

Tar imot friske frivillige

N/A

Kjønn som er kvalifisert for studier

Hunn

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Alle gravide kvinner innlagt til observasjon eller fødsel ved 3 private helseinstitusjoner i Malawi.

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Svangerskap
  • Innlagt for levering eller observasjon

Ekskluderingskriterier:

-

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Frekvensen av deltakere som bruker keisersnitt, vurdert av spørreskjemaer
Tidsramme: Sykehusinnleggelse til utskrivning, ca 3-4 dager
Sykehusinnleggelse til utskrivning, ca 3-4 dager
Typer indikasjoner for keisersnitt
Tidsramme: Sykehusinnleggelse til utskrivning, ca 3-4 dager
Sykehusinnleggelse til utskrivning, ca 3-4 dager

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Typer ugunstige graviditetsutfall blant deltakere som bruker keisersnitt
Tidsramme: Sykehusinnleggelse til utskrivning, inntil 1 uke
Typer av ugunstige graviditetsutfall rapportert blant deltakere med keisersnitt vil bli vurdert via spørreskjemaer. Data vil bli rapportert etter populasjonsundergruppe. Befolkningsundergrupper vil bli definert av Robson-klassifiseringen for keisersnitt godkjent av Verdens helseorganisasjon
Sykehusinnleggelse til utskrivning, inntil 1 uke
Typer risikofaktorer for keisersnitt
Tidsramme: Sykehusinnleggelse til utskrivning, ca 3-4 dager
Hvilke typer modifiserbare risikofaktorer for keisersnitt rapportert blant deltakere som bruker keisersnitt vil bli vurdert via spørreskjemaer
Sykehusinnleggelse til utskrivning, ca 3-4 dager

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Margo Harrison, MD, MPH, University of Colorado - Anschutz Medical Campus

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (FAKTISKE)

21. februar 2022

Primær fullføring (FAKTISKE)

30. juni 2022

Studiet fullført (FAKTISKE)

30. juni 2022

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

19. juni 2020

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

19. juni 2020

Først lagt ut (FAKTISKE)

23. juni 2020

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)

27. juli 2022

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

24. juli 2022

Sist bekreftet

1. juli 2022

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • 20-0468
  • NICHD/K12 HD001271-21 (OTHER_GRANT: NICHD)

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere