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Uso del parto cesareo presso strutture sanitarie private a Lilongwe e Blantyre, Malawi

24 luglio 2022 aggiornato da: University of Colorado, Denver
Lo scopo dello studio di ricerca è quello di raccogliere dati preliminari con i quali verranno confrontati i risultati futuri dopo l'implementazione di progetti o ricerche di miglioramento della qualità. Ci sarà l'osservazione dei servizi di travaglio e parto ricevuti e dei conseguenti esiti di donne e neonati che partoriscono presso strutture sanitarie private nel Malawi urbano. I dati saranno raccolti al momento del ricovero, del parto e della dimissione dalle donne e dai fornitori sulle caratteristiche del paziente, le caratteristiche del travaglio e ostetriche, i fattori del parto e gli esiti della gravidanza che si verificano durante il corso del ricovero. Ciò includerà lo stato vitale della madre e del bambino. L'ipotesi generale è che i tassi di natalità cesareo saranno superiori al tasso di natalità cesareo del 10% ecologicamente supportato e che potrebbero esserci cesarei eseguiti senza una chiara indicazione medica.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Descrizione dettagliata

Sfondo:

Il parto cesareo è l'intervento chirurgico più comunemente eseguito al mondo. È una procedura addominale importante che può salvare vite materne e perinatali se adeguatamente indicata, ma se eseguita senza necessità mediche, è associata a esiti avversi. I tassi globali di natalità dei cesarei sono in aumento, ma c'è stato un aumento meno pronunciato nell'Africa subsahariana (SSA), dove i tassi tendono ad essere inferiori al 5,0%. Tuttavia, nell'Africa subsahariana (SSA) e in altri paesi a basso e medio reddito (LMIC), è riconosciuto che esistono significative disparità all'interno del paese nell'uso del parto cesareo. I tassi sono più alti negli ambienti urbani e ci sono prove che sono più alti nelle strutture private rispetto a quelle pubbliche.

Obiettivo e scopi:

L'obiettivo principale di questo studio prospettico, trasversale e osservazionale è osservare l'uso del parto cesareo in tre strutture sanitarie private nel Malawi urbano entro la fine dello studio. Ciò sarà ottenuto comprendendo le attuali pratiche di parto e le caratteristiche del paziente, nonché i risultati associati delle donne che scelgono di partorire presso queste strutture private al fine di capire come e in quali circostanze viene utilizzato l'intervento chirurgico.

Obiettivo 1: Osservare la prevalenza e le indicazioni per il parto cesareo in tre strutture sanitarie private nel Malawi urbano nella coorte complessiva e in dieci sottogruppi che si escludono a vicenda definiti dalla classificazione Robson per il parto cesareo approvata dall'OMS

Obiettivo 2: Determinare i fattori di rischio associati al parto cesareo tra le sottopopolazioni Robson di donne nei siti di studio e la distribuzione degli esiti avversi della gravidanza tra questi sottogruppi

Obiettivo 3: Identificare i fattori di rischio modificabili target o le aree per un potenziale miglioramento della qualità o studi di ricerca prospettici per ottimizzare l'uso del parto cesareo all'interno di queste strutture che possono avere implicazioni generalizzabili

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

260

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Blantyre, Malawi
        • Mwaiwathu Private Hospital
      • Lilongwe, Malawi
        • Area 18 Medi Clinic - Asamala Health Services
      • Lilongwe, Malawi
        • Good Hope Private Clinic

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • ADULTO
  • ANZIANO_ADULTO
  • BAMBINO

Accetta volontari sani

N/A

Sessi ammissibili allo studio

Femmina

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Tutte le donne in gravidanza ricoverate per osservazione o parto presso 3 strutture sanitarie private in Malawi.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Gravidanza
  • Ricoverato per consegna o osservazione

Criteri di esclusione:

-

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Tasso di partecipanti che utilizzano il parto cesareo come valutato dai questionari del sondaggio
Lasso di tempo: Ricovero in ospedale alla dimissione, circa 3-4 giorni
Ricovero in ospedale alla dimissione, circa 3-4 giorni
Tipi di indicazioni per il parto cesareo
Lasso di tempo: Ricovero in ospedale alla dimissione, circa 3-4 giorni
Ricovero in ospedale alla dimissione, circa 3-4 giorni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tipi di esiti avversi della gravidanza tra i partecipanti che utilizzano il taglio cesareo
Lasso di tempo: Ricovero ospedaliero fino alla dimissione, fino a 1 settimana
I tipi di esiti avversi della gravidanza riportati tra i partecipanti con parto cesareo saranno valutati tramite questionari di indagine. I dati saranno riportati per sottogruppo di popolazione. I sottogruppi della popolazione saranno definiti dalla classificazione Robson per il parto cesareo approvata dall'Organizzazione mondiale della sanità
Ricovero ospedaliero fino alla dimissione, fino a 1 settimana
Tipi di fattori di rischio per il parto cesareo
Lasso di tempo: Ricovero in ospedale alla dimissione, circa 3-4 giorni
I tipi di fattori di rischio modificabili per il parto cesareo riportati tra i partecipanti che utilizzano il parto cesareo saranno valutati tramite questionari di indagine
Ricovero in ospedale alla dimissione, circa 3-4 giorni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Margo Harrison, MD, MPH, University of Colorado - Anschutz Medical Campus

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (EFFETTIVO)

21 febbraio 2022

Completamento primario (EFFETTIVO)

30 giugno 2022

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

30 giugno 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

19 giugno 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

19 giugno 2020

Primo Inserito (EFFETTIVO)

23 giugno 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

27 luglio 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

24 luglio 2022

Ultimo verificato

1 luglio 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 20-0468
  • NICHD/K12 HD001271-21 (OTHER_GRANT: NICHD)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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