Uso de cesariana em unidades de saúde privadas em Lilongwe e Blantyre, Malawi

Fundo:

A cesariana é a cirurgia mais realizada no mundo. É um grande procedimento abdominal que pode salvar vidas maternas e perinatais quando bem indicado, mas quando realizado sem necessidade médica, está associado a desfechos adversos. As taxas globais de cesariana estão aumentando, mas houve um aumento menos pronunciado na África Subsaariana (SSA), onde as taxas tendem a ficar abaixo de 5,0%. No entanto, na África Subsaariana (SSA) e em outros países de baixa e média renda (LMIC), há um reconhecimento de que existem disparidades significativas entre os países no uso da cesariana. As taxas são mais altas em ambientes urbanos e há evidências de que são mais altas em instalações privadas do que em públicas.

Objetivo e Objetivos:

O principal objetivo deste estudo prospectivo, transversal e observacional é observar o uso de cesariana em três unidades de saúde privadas na zona urbana de Malawi até o final do estudo. Isso será alcançado por meio da compreensão das práticas atuais de parto e das características das pacientes, bem como dos resultados associados das mulheres que optam por dar à luz nessas instalações privadas, a fim de entender como e em que circunstâncias a cirurgia está sendo realizada.

Objetivo 1: Observar a prevalência e as indicações de parto cesáreo em três unidades de saúde privadas na área urbana de Malawi na coorte geral e em dez subgrupos mutuamente exclusivos definidos pela Classificação Robson endossada pela OMS para parto cesáreo

Objetivo 2: Determinar os fatores de risco associados ao parto cesáreo entre as subpopulações de mulheres de Robson nos locais de estudo e a distribuição de resultados adversos da gravidez nesses subgrupos

Objetivo 3: Identificar fatores de risco modificáveis ​​alvo ou áreas para melhoria potencial da qualidade ou estudos de pesquisa prospectivos para otimizar o uso da cesariana nessas instalações que podem ter implicações generalizáveis