Brug af kejsersnit på private sundhedsfaciliteter i Lilongwe og Blantyre, Malawi

Baggrund:

Kejsersnit er den mest almindeligt udførte operation i verden. Det er en større abdominal procedure, der kan redde moderens og perinatale liv, når det er korrekt indiceret, men når det udføres uden medicinsk nødvendighed, er det forbundet med uønskede resultater. De globale fødselsrater ved kejsersnit er stigende, men der har været en mindre udtalt stigning i Afrika syd for Sahara (SSA), hvor raterne har en tendens til at være under 5,0 %. I Afrika syd for Sahara (SSA) og andre lav- og mellemindkomstlande (LMIC) er der dog en erkendelse af, at der eksisterer betydelige forskelle i brugen af ​​kejsersnit i landet. Priserne er højere i bymiljøer, og der er tegn på, at de er højere i private kontra offentlige faciliteter.

Mål og mål:

Hovedformålet med denne prospektive, tværsnitsobservationsundersøgelse er at observere brugen af ​​kejsersnit på tre private sundhedsfaciliteter i byerne Malawi ved afslutningen af ​​undersøgelsen. Dette vil blive opnået ved at få en forståelse af den nuværende leveringspraksis og patientkarakteristika, samt associerede resultater fra kvinder, der vælger at føde på disse private faciliteter for at forstå, hvordan og under hvilke omstændigheder operationen bliver brugt.

Mål 1: Observere prævalens af og indikationer for kejsersnit i tre private sundhedsfaciliteter i by-Malawi i den overordnede kohorte og i ti gensidigt eksklusive undergrupper defineret af den WHO-godkendte Robson-klassifikation for kejsersnit.

Mål 2: Bestem risikofaktorer forbundet med kejsersnit blandt Robson-underpopulationer af kvinder på undersøgelsessteder og fordelingen af ​​ugunstige graviditetsresultater på tværs af disse undergrupper

Mål 3: Identificer målmodificerbare risikofaktorer eller områder for potentiel kvalitetsforbedring eller prospektive forskningsstudier for at optimere brugen af ​​kejsersnit inden for disse faciliteter, der kan have generaliserbare implikationer